Лотонел таблетки 10 мг 30 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Торасемид
Лотонел таблетки 10 мг 30 шт.
Лотонел — это лекарственный препарат, содержащий активное действующее вещество торасемид, принадлежащий к группе петлевых диуретиков. Предназначен для лечения отечного синдрома различного генеза и артериальной гипертензии. В данной статье рассмотрим основные свойства и особенности применения препарата Лотонел.
Производитель
Производитель: Вертекс, Россия
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке (мг) |
|---|---|
| Торасемид (действующее вещество) | 10,00 |
| Лактозы моногидрат | 150,00 |
| Крахмал кукурузный | 35,00 |
| Карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмал гликолят, тип А) | 2,00 |
| Кремния диоксид коллоидный | 1,50 |
| Магния стеарат | 1,50 |
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа
Диуретическое средство. Код АТХ: C03CA04.
Фармакодинамика
Торасемид — петлевой диуретик, который обратимо связывается с контранспортером ионов натрия/хлора/калия в толстом сегменте восходящей петли Генле, снижая реабсорбцию натрия, что уменьшает осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбцию воды. Препарат также блокирует альдостероновые рецепторы миокарда, уменьшая фиброз и улучшая его диастолическую функцию.
В отличие от фуросемида, Лотонел вызывает меньшую гипокалиемию и обладает более продолжительным действием — до 18 часов после однократного приема. Диуретический эффект развивается через 1 час и достигает пика за 2-3 часа.
Фармакокинетика
- Всасывание: быстрое и практически полное, биодоступность 80-90 %, максимальная концентрация в плазме через 1-2 часа.
- Распределение: высокая связь с белками плазмы (>99 %), объем распределения 12–16 л.
- Метаболизм: происходит в печени с образованием активных метаболитов.
- Выведение: период полувыведения 3-4 часа, 83 % выводится почками, частично в неизмененном виде.
Показания к применению
- Отечный синдром различного происхождения (при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, легких, почек).
- Артериальная гипертензия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Торасемид проникает через плацентарный барьер и может вызывать нарушения водно-электролитного обмена у плода. Препарат не рекомендуется для использования во время беременности. Нет достоверных данных о выделении в грудное молоко, поэтому при необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к торасемиду или вспомогательным компонентам;
- Аллергия на сульфаниламиды;
- Почечная недостаточность с анурией;
- Печеночная кома, прекома;
- Рефрактерная гипокалиемия и гипонатриемия;
- Гиповолемия или дегидратация;
- Резко выраженные нарушения оттока мочи;
- Синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II-III степени и другие тяжелые сердечные патологии;
- Возраст до 18 лет;
- Беременность и период грудного вскармливания;
- Одновременное применение аминогликозидов и цефалоспоринов;
- Непереносимость лактозы.
Побочные действия
Побочные эффекты могут затрагивать различные системы организма. Некоторые из них могут быть серьёзными, поэтому при их появлении необходимо обратиться к врачу.
| Система организма | Побочные эффекты |
|---|---|
| Кровь и лимфатическая система | Тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия (редко) |
| Иммунная система | Тяжелые анафилактические реакции (очень редко) |
| Метаболизм и питание | Гипокалиемия, гипонатриемия, дегидратация, метаболический алкалоз (часто и редко) |
| Нервная система | Головная боль, головокружение, сонливость, судороги (часто и редко) |
| Органы зрения | Нарушение зрения (частота неизвестна) |
| Сердце | Аритмии, тахикардия (нечасто) |
| Дыхательная система | Носовое кровотечение (нечасто) |
| Желудочно-кишечный тракт | Диарея (часто), тошнота, рвота, боль в животе (реже) |
| Кожа и подкожные ткани | Сыпь, зуд, фотосенсибилизация (редко) |
| Почки и мочевыводящие пути | Полиурия, никтурия, интерстициальный нефрит (часто и редко) |
Взаимодействие с другими препаратами
- Повышает риск гипокалиемии при сочетании с глюкокортикостероидами и амфотерицином В.
- Возможен рост токсичности сердечных гликозидов из-за гипокалиемии.
- Увеличивает нефро- и ототоксичность цефалоспоринов, аминогликозидов, хлорамфеникола и др.
- Совместное использование с ингибиторами АПФ и блокаторами рецепторов ангиотензина может вызвать резкое снижение давления.
- Нестероидные противовоспалительные препараты снижают эффективность диуретика.
- Снижает почечный клиренс лития, повышая риск интоксикации.
Как принимать Лотонел: дозировка и курс лечения
Таблетки принимают внутрь один раз в день, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Препарат можно принимать независимо от приёма пищи.
| Показания | Начальная доза | Особенности |
|---|---|---|
| Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности | 10-20 мг 1 раз в день | При необходимости дозу можно увеличить вдвое |
| Отечный синдром при заболевании почек | 20 мг 1 раз в день | При необходимости дозу увеличивают |
| Отечный синдром при заболевании печени | 5-10 мг 1 раз в день | Коррекция дозы по необходимости |
| Артериальная гипертензия | 2,5 мг (1/2 таблетки 5 мг) 1 раз в день | Повышение дозы происходит пошагово при отсутствии эффекта |
Максимальная разовая доза не должна превышать 40 мг.
Передозировка
При передозировке наблюдаются усиленный диурез, снижение объема циркулирующей крови, гипотензия, сонливость, нарушение сознания, желудочно-кишечные расстройства.
Лечение симптоматическое: промывание желудка, применение активированного угля, восполнение объема жидкости и коррекция электролитов. Гемодиализ неэффективен.
Описание препарата
Таблетки круглые, плоскоцилиндрические, белые или почти белые, с фаской и риской.
Специальные указания
- Препарат принимается строго по назначению врача.
- Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам должны быть осторожны из-за риска перекрестной аллергии.
- Во время длительного приема следует контролировать уровень электролитов крови, кислотно-основной баланс, функцию печени и почек.
- Риск гипокалиемии особенно высок у пациентов с циррозом печени, усиленным диурезом и при дефиците электролитов.
- Пациенты с сахарным диабетом нуждаются в регулярном контроле глюкозы.
- Влияние на управление транспортом: рекомендуется воздержаться от вождения и деятельности, требующей концентрации внимания во время лечения.
Форма выпуска
Таблетки 10 мг, по 30 штук в упаковке (контурная ячейковая упакова из поливинилхлорида и алюминиевой фольги или банка из полиэтилена высокой плотности).
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Защищать от детей.
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Производителем Лотонел таблетки 10 мг 30 шт есть (на момент написания) Вертекс. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Лотонел таблетки 10 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Лотонел таблетки 10 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Лотонел таблетки 10 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!