Лортенза таблетки покрытпленоб 10 мг+50 мг 30 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Амлодипин, Лозартан
Лортенза таблетки покрыт.плен.об. 10 мг+50 мг 30 шт.
Лортенза – комбинированное гипотензивное средство, содержащее амлодипин и лозартан, представленное в форме таблеток с пленочной оболочкой. Препарат применяется для лечения артериальной гипертензии у взрослых пациентов, которым показана комбинированная терапия амлодипином и лозартаном. В данной статье подробно рассмотрены состав, фармакология, показания к применению, противопоказания и особенности использования Лортензы.
Состав и форма выпуска
Таблетки Лортенза покрыты пленочной оболочкой и содержат два активных вещества: амлодипин и лозартан калия. В упаковке 30 таблеток с дозировкой 10 мг амлодипина и 50 мг лозартана.
| Компонент | Количество на 1 таблетку (10 мг+50 мг) |
|---|---|
| Амлодипина безилат (эквивалентен амлодипину) | 13,88 мг (10,00 мг) |
| Лозартан А, субстанция-гранулы (содержит лозартана калия) | 163,55 мг (50,00 мг) |
| Вспомогательные вещества (ядро) | целлактоза 801, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал прежелатинизированный, карбоксиметилкрахмал натрия, краситель железа оксид желтый (Е172), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат |
| Оболочка пленочная | Опадрай II белый2, краситель железа оксид красный (Е172) |
Фармакологическое действие
Лортенза сочетает воздействие двух активных веществ, обеспечивая комплексное гипотензивное действие за счёт двух механизмов:
- Амлодипин – блокатор "медленных" кальциевых каналов (БМКК), который расслабляет гладкие мышцы артериальных сосудов, снижая общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), и, следовательно, уменьшая артериальное давление;
- Лозартан – селективный антагонист рецепторов ангиотензина II типа AT1, блокирующий эффект вазоконстриктора ангиотензина II и снижая активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), что способствует удержанию артериального давления на нормальном уровне и снижает альдостероновую секрецию.
Фармакодинамика
Комбинация амлодипина и лозартана обеспечивает более стабильное и выраженное снижение артериального давления по сравнению с монотерапией каждым из компонентов. Амлодипин действует медленно, обеспечивая длительный эффект до 24 часов, и не вызывает рефлекторной тахикардии. Лозартан блокирует реакцию сосудов на ангиотензин II и снижает пролиферацию гладкомышечных клеток сосудов.
Фармакокинетика
- Амлодипин: хорошо всасывается (биодоступность 64-80 %), максимальная концентрация достигается через 6-12 часов, период полувыведения 30-40 часов, метаболизируется в печени, выводится почками и кишечником.
- Лозартан: биодоступность около 33 %, Сmax достигается через час, активный метаболит – через 3-4 часа, связывание с белками плазмы – 99 %, метаболизируется в печени, выводится почками и желчью.
Показания к применению
Лортенза назначается для лечения артериальной гипертензии у взрослых пациентов, которым показана комбинированная терапия компонентами амлодипина и лозартана.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к амлодипину, лозартану или вспомогательным веществам;
- Беременность и период грудного вскармливания;
- Тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
- Обструкция выносящего тракта левого желудочка (например, гемодинамически значимый аортальный стеноз);
- Гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда;
- Шок, включая кардиогенный;
- Возраст до 18 лет;
- Тяжёлая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.);
- Тяжёлые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), пациенты на гемодиализе;
- Одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом и/или почечной недостаточностью;
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам:
- Беременность: при наступлении беременности лечение Лортензи прекращается. Лозартан во II и III триместрах может вызывать тяжёлые пороки развития плода и угрожать жизни новорождённого. Амлодипин допускается к применению только в случае отсутствия доступных безопасных альтернатив и при тщательно взвешенной пользе для матери.
- Грудное вскармливание: амлодипин и лозартан выделяются с молоком, влияние на младенца неизвестно, поэтому прием препарата противопоказан при грудном вскармливании.
Взаимодействие с другими лекарствами
Антигипертензивный эффект усилится при комбинировании с другими гипотензивными препаратами. Особое внимание требуется при совместном приёме с:
- Ингибиторами изофермента CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, ритонавир) – повышается концентрация амлодипина;
- Индукторы CYP3A4 (рифампицин, препараты зверобоя) – возможна вариабельность концентрации амлодипина;
- Тиазидные диуретики, альфа1-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ – усиливают антигипертензивный эффект;
- Нейролептики и изофлуран – усиливают действие амлодипина;
- Дигоксин и варфарин – значимых взаимодействий не отмечено;
- Этанол – не влияет на фармакокинетику амлодипина;
- Литий – возможно усиление нейротоксичности;
- Препараты кальция – могут снижать антигипертензивное действие БМКК;
- Бета-адреноблокаторы – возможно обострение хронической сердечной недостаточности.
Инструкция по применению, дозировка и курс лечения
Таблетки принимаются внутрь один раз в сутки, желательно в одно и то же время, с небольшим количеством воды. Дозировка подбирается врачом индивидуально на основании показателей артериального давления и переносимости препарата.
Рекомендуемая дозировка для взрослых: 1 таблетка 10 мг амлодипина + 50 мг лозартана в сутки. При необходимости врач может корректировать дозу, учитывая реакцию организма пациента.
Особенности применения: Максимальный эффект достигается через 4 недели регулярного приема. Прекращать приём следует под наблюдением врача, плавно уменьшая дозу.
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение артериального давления, тахикардия или брадикардия, головокружение, слабость, затруднённое дыхание.
Лечение: симптоматическое, включает стабилизацию кардиореспираторной функции и контроль АД. Может потребоваться внутривенное введение жидкости, вазопрессоров, проведение гемодиализа (эффективность ограничена). При необходимости проводится коррекция электролитного баланса.
Специальные указания
- Лортенза не рекомендуется использовать у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек без консультации специалиста;
- При развитии периферических отеков, головокружения, учащенного сердцебиения необходимо проконсультироваться с врачом;
- Перед назначением необходимо проверить функцию печени и почек;
- Контроль артериального давления и общего состояния пациента должен проводиться регулярно;
- Препарат противопоказан лицам моложе 18 лет.
Условия хранения и срок годности
Хранить в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25°C, недоступном для детей.
Срок годности: 3 года с даты производства. Не использовать после истечения срока годности.
Производитель
КРКА-РУС, Россия.
Производителем Лортенза таблетки покрытпленоб 10 мг+50 мг 30 шт есть (на момент написания) КРКА-РУС. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Лортенза таблетки покрытпленоб 10 мг+50 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Лортенза таблетки покрытпленоб 10 мг+50 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Лортенза таблетки покрытпленоб 10 мг+50 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!