Купить Ливазо таблетки покрытпленоб 4 мг 28 шт Украина
-
Страна:Франция
-
Действующее вещество:Питавастатин
Ливазо таблетки покрыт.плен.об. 4 мг 28 шт.
Активное вещество: питавастатин кальция, 4 мг питавастатина в одной таблетке.
Производитель: Пьер Фабр Медикамент, Франция.
Состав
- Активное вещество: питавастатин кальция (соответствует 4 мг питавастатина).
- Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипролоза низкозамещенная, гипромеллоза, магния алюминометасиликат, магния стеарат.
- Пленочная оболочка: Опадрай белый, содержащий гипромеллозу, диоксид титана, триэтилацетат, коллоидный диоксид кремния.
Фармакологическое действие
Питавастатин — это ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы, основного фермента в биосинтезе холестерина. Он снижает синтез холестерина в печени, что приводит к повышению экспрессии рецепторов липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и усиленному захвату ЛПНП из крови. В итоге уровень общего холестерина, холестерина ЛПНП и триглицеридов уменьшается, а уровень холестерина ЛПВП повышается.
Фармакокинетика
| Параметр | Описание |
|---|---|
| Всасывание | Быстрое, достигается максимальная концентрация (Cmax) в плазме через 1 час, биодоступность 51%. Не зависит от приема пищи. |
| Распределение | Связывание с белками крови более 99%, объем распределения около 133 л. |
| Метаболизм | Минимальный, преимущественно через UGT1A3 и UGT2B7. Незначительное участие CYP2C9 и CYP2C8. |
| Выведение | В основном через печень с желчью, менее 5% — с мочой. Период полувыведения — 5.7–8.9 часов. |
Показания к применению
- Первичная гиперхолестеринемия, включая гетерозиготную семейную гиперхолестеринемию (гиперлипидемия IIa типа).
- Смешанная гиперхолестеринемия (гиперлипидемия IIb типа).
- Гипертриглицеридемия (гиперлипидемия IV типа).
- Применяется как дополнение к диете и немедикаментозным методам лечения при недостаточности последних.
Противопоказания
- Тяжелая печеночная недостаточность (класс C по шкале Чайлд-Пью).
- Активные заболевания печени или стойкое повышение печеночных трансаминаз более чем в 3 раза от нормы.
- Миопатия и рабдомиолиз в анамнезе.
- Одновременный прием циклоспорина.
- Беременность, период грудного вскармливания, отсутствие адекватной контрацепции у женщин детородного возраста.
- Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
- Повышенная чувствительность к питавастатину или вспомогательным веществам.
Побочные действия
Частота побочных эффектов распределяется следующим образом:
- Часто: головная боль, запор, диарея, тошнота, расстройства пищеварения, миалгия, боли в суставах.
- Нечасто: анемия, бессонница, головокружение, сухость во рту, повышение печеночных трансаминаз, кожный зуд, мышечные спазмы, астения, периферические отеки.
- Редко: снижение остроты зрения, острый панкреатит, холестатическая желтуха, миопатия, рабдомиолиз, крапивница, эритема.
Также описаны редкие случаи нарушения сна, депрессии, интерстициального заболевания легких при длительном применении.
Взаимодействие с другими препаратами
- Циклоспорин: противопоказан из-за значительного увеличения концентрации питавастатина.
- Эритромицин и макролиды: увеличивают концентрацию питавастатина, рекомендуется приостановить прием Ливазо в период лечения.
- Фибраты и ниацин: повышают риск миопатии и рабдомиолиза, рекомендуется осторожность.
- Фузидовая кислота: рекомендуется прекратить прием Ливазо на время терапии фузидовой кислотой.
- Рифампицин: влияет на всасывание, изменяя AUC питавастатина.
- Ингибиторы CYP3A4 (итраконазол, грейпфрутовый сок): клинически значимого эффекта не выявлено.
- Варфарин: контроль протромбинового времени обязателен при комбинированном применении.
Инструкция по применению, дозировка и курс приема
Таблетки принимают внутрь, проглатывая целиком, предпочтительно в одно и то же время суток, лучше вечером. Перед началом и во время лечения следует соблюдать гипохолестеринемическую диету.
| Пациенты | Рекомендуемая доза |
|---|---|
| Стандартные пациенты | Начальная доза 1 мг/сутки; при необходимости увеличивают до 2 мг/сутки с интервалом не менее 4 недель. Максимальная доза — 4 мг/сутки. |
| Пациенты с легкими и умеренными нарушениями функции печени | Максимальная доза — 2 мг/сутки. |
| Пациенты с почечной недостаточностью | Применение с осторожностью; максимальная доза 4 мг назначается только при тщательном контроле функции почек. При тяжелой почечной недостаточности рекомендуется ограничить дозу до 2 мг. |
| Пожилые пациенты | Коррекция дозы не требуется. |
Передозировка
При передозировке возможно усиление побочных эффектов. Специфического антидота нет. Проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Контроль функции печени и уровня креатинкиназы обязателен. Гемодиализ неэффективен.
Специальные указания
Влияние на мышцы
Как и другие статины, Ливазо может вызвать миалгию, миопатию и рабдомиолиз. Пациентов информируют о необходимости обратиться к врачу при возникновении болей или слабости в мышцах, особенно с лихорадкой или недомоганием. При симптомах рекомендуется лабораторный контроль уровня креатинкиназы.
Влияние на печень
Рекомендуется осторожность при заболеваниях печени и злоупотреблении алкоголем. В процессе терапии необходимо контролировать показатели функции печени. Прекратить лечение при стойком повышении АЛТ/АСТ более 3 раз относительно нормы.
Влияние на почки
С осторожностью назначается при почечной недостаточности средней и тяжелой степени с системой контроля функции почек и постепенным титрованием дозы.
Интерстициальные заболевания легких
Есть сообщения о развитии интерстициальных заболеваний легких при длительной терапии статинами. При появлении симптомов (одышка, сухой кашель, усталость, потеря массы тела, лихорадка) лечение необходимо прекратить.
Влияние на способность к вождению
Не установлено значимого влияния Ливазо на способность управлять транспортом и механизмами.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке, защищенном от света, в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности
4 года.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Штрих-код: 5391519921661
Вес упаковки: 0.100 кг
Производителем Ливазо таблетки покрытпленоб 4 мг 28 шт есть (на момент написания) Пьер Фабр Медикамент. Страна производства (на момент написания) Франция.На нашем сайте можно 24/7 заказать Ливазо таблетки покрытпленоб 4 мг 28 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Ливазо таблетки покрытпленоб 4 мг 28 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Ливазо таблетки покрытпленоб 4 мг 28 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!