Купить Ливазо таблетки покрытпленоб 2 мг 28 шт Украина
-
Страна:Франция
-
Действующее вещество:Питавастатин
Ливазо таблетки покрытые пленочной оболочкой 2 мг, 28 шт.
Ливазо – это лекарственное средство, содержащее активное вещество питавастатин кальция, применяемое для снижения уровня холестерина и триглицеридов в крови. Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, каждая из которых содержит 2 мг питавастатина.
Производитель
Ливазо производится компанией Пьер Фабр Медикамент (Франция).
Состав препарата
| Компоненты | Описание |
|---|---|
| Активное вещество | Питавастатин кальция, эквивалент 2 мг питавастатина |
| Вспомогательные вещества | Лактозы моногидрат, гипролоза низкозамещенная, гипромеллоза, магния алюминометасиликат, магния стеарат |
| Пленочная оболочка | Опадрай белый (включает гипромеллозу, титана диоксид, триэтилацетат, кремния диоксид коллоидный) |
Фармакологическое действие
Питавастатин – это статин, который конкурентно ингибирует фермент ГМГ-КоА-редуктазу. Это способствует ограничению биосинтеза холестерина в печени и увеличению экспрессии рецепторов LDL, что усиливает захват ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) из циркулирующей крови.
В результате приема Ливазо наблюдается:
- Снижение уровня общего холестерина.
- Снижение уровня холестерина ЛПНП (плохого холестерина).
- Снижение уровня триглицеридов.
- Повышение уровня холестерина ЛПВП (хорошего холестерина).
- Снижение аполипопротеинов Apo-B и вариабельное повышение Apo-A1.
Фармакокинетика
- Абсорбция: Быстро всасывается в верхних отделах ЖКТ, максимальная концентрация (Cmax) в плазме достигается через 1 час после приема.
- Влияние пищи: Прием пищи с высоким содержанием жиров снижает Cmax на 43%, но площадь под кривой концентрации (AUC) остается неизменной.
- Распределение: Более 99% связывается с белками плазмы крови, преимущественно с альбумином, средний объем распределения – 133 л.
- Метаболизм: Минимальный метаболизм через cytochrome P450 (CYP2C9 и CYP2C8); основной метаболит – неактивный лактон.
- Выведение: Основной путь – печень и желчь с энтерогепатической рециркуляцией; менее 5% выводится с мочой.
- Период полувыведения (T1/2): От 5.7 до 8.9 часов в зависимости от стадии терапии.
Показания к применению
- Первичная гиперхолестеринемия, включая гетерозиготную семейную гиперхолестеринемию (гиперлипидемия IIa типа по классификации Фредриксона).
- Смешанная гиперхолестеринемия (IIb тип).
- Гипертриглицеридемия (гиперлипидемия IV типа).
- В качестве дополнения к диете при недостаточной эффективности немедикаментозных методов (диеты, физические упражнения, снижение массы тела).
Противопоказания
- Тяжелая печеночная недостаточность (класс C по шкале Чайлд-Пью).
- Активные заболевания печени, включая стойкое увеличение трансаминаз более чем в 3 раза.
- Миопатия.
- Одновременный прием циклоспорина.
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Отсутствие адекватных методов контрацепции у женщин детородного возраста.
- Возраст до 18 лет (без установленной безопасности и эффективности).
- Повышенная чувствительность к питавастатину и вспомогательным веществам.
Побочные действия
Частота указана в соответствии с международной классификацией:
| Частота | Побочные эффекты |
|---|---|
| Очень часто (≥1/10) | не указано |
| Часто (≥1/100 до <1/10) | Головная боль, запор, диарея, диспепсия, тошнота, миалгия, боль в суставах |
| Нечасто (≥1/1000 до <1/100) | Анемия, анорексия, бессонница, головокружение, нарушения вкуса, сонливость, звон в ушах, боль в животе, сухость во рту, рвота, повышение АСТ и АЛТ, кожный зуд, сыпь, мышечные спазмы, поллакиурия, астения, слабость, периферические отеки |
| Редко (≥1/10 000 до <1/1000) | Снижение остроты зрения, синдром жжения рта, острый панкреатит, холестатическая желтуха, нарушение функции печени, миопатия, рабдомиолиз, крапивница, эритема |
| Неизвестно | Нарушения сна (кошмары), потеря памяти, сексуальная дисфункция, депрессия, интерстициальное заболевание легких при длительной терапии |
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Циклоспорин: противопоказан из-за 4.6-кратного увеличения AUC питавастатина.
- Эритромицин и макролиды: увеличение AUC в 2.8 раза, рекомендуется приостановить Ливазо.
- Гемфиброзил и фибраты: повышается риск миопатии, необходимо осторожное применение.
- Ниацин: возможен риск миопатии, требуется осторожность.
- Фузидовая кислота: риск рабдомиолиза, рекомендуется прекратить прием Ливазо во время терапии.
- Рифампицин: увеличивает AUC питавастатина на 1.3 раза.
- Ингибиторы протеаз и атазанавир: незначительные изменения AUC, но при совместном приеме требуется наблюдение.
- Эзетимиб: не влияет на фармакокинетику питавастатина.
- Ингибиторы CYP3A4 (итраконазол, грейпфрутовый сок): клинически значимого влияния нет.
- Дигоксин и варфарин: незначительное взаимодействие, необходим контроль протромбинового времени.
Как принимать Ливазо, курс и дозировка
Таблетки принимаются внутрь целиком, предпочтительно в одно и то же время суток, лучше вечером, с учетом суточного ритма липидного обмена.
Перед началом приема пациентам рекомендуется соблюдать гипохолестеринемическую диету.
| Показатель | Рекомендации по дозировке |
|---|---|
| Начальная доза | 1 мг 1 раз в день |
| Поддерживающая доза | 2 мг 1 раз в день (при необходимости повышение через не менее 4 недель) |
| Максимальная доза | 4 мг в сутки (с осторожностью, особенно при нарушениях функции почек) |
| Пациенты с нарушениями печени | Максимальная доза 2 мг |
| Пациенты с нарушениями функции почек | Осторожность при дозе 4 мг, предпочтительно ограничиться 2 мг при тяжелой почечной недостаточности |
| Пожилые пациенты | Коррекция дозы не требуется |
Передозировка
При передозировке возможно усиление побочных эффектов. Специфического антидота нет, показано симптоматическое лечение и мониторинг функции печени и креатинкиназы. Гемодиализ неэффективен.
Специальные указания
Влияние на мышцы
Прием статинов может вызывать миалгию, миопатию, рабдомиолиз. Пациентов следует информировать о необходимости немедленного обращения к врачу при мышечных болях, слабости, особенно с симптомами недомогания или лихорадки.
Перед лечением и во время приема рекомендуется измерять уровень креатинкиназы при наличии факторов риска, таких как почечная недостаточность, заболевания щитовидной железы, семейный анамнез мышечных заболеваний и др.
Влияние на печень
Необходимо контролировать трансаминазы печени до начала и в процессе лечения. Терапию следует прекратить при стойком повышении АСТ и АЛТ более чем в 3 раза.
Влияние на почки
С осторожностью назначать пациентам с нарушениями функции почек средней или тяжелой степени. Повышение дозы требует дополнительного контроля функций почек.
Интерстициальное заболевание легких
Известны случаи интерстициального заболевания легких при длительном применении статинов. При появлении одышки, кашля, ухудшения общего состояния рекомендуется прекратить прием.
Влияние на способность к вождению и управлению механизмами
Нет данных о влиянии препарата на эти функции.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности
4 года с даты изготовления.
Резюме
Ливазо таблетки 2 мг – эффективный препарат на
Производителем Ливазо таблетки покрытпленоб 2 мг 28 шт есть (на момент написания) Пьер Фабр Медикамент. Страна производства (на момент написания) Франция.На нашем сайте можно 24/7 заказать Ливазо таблетки покрытпленоб 2 мг 28 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Ливазо таблетки покрытпленоб 2 мг 28 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Ливазо таблетки покрытпленоб 2 мг 28 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!