Лейкеран таблетки покрытпленоб 2 мг 25 шт
-
Страна:Германия
-
Действующее вещество:Хлорамбуцил
Лейкеран таблетки покрыт.плен.об. 2 мг 25 шт.
Лейкеран – это лекарственный препарат на основе действующего вещества хлорамбуцила, обладающий выраженным противоопухолевым и алкилирующим действием. Он применяется для терапии различных онкогематологических заболеваний, включая лимфогранулематоз, злокачественные лимфомы, хронический лимфолейкоз и макроглобулинемию Вальденстрема.
Производитель
Препарат выпускается компанией Экселла Гмбх и Ко. КГ, Германия.
Фармакологическое действие
Хлорамбуцил относится к группе ароматических производных азотистого иприта и является бифункциональным алкилирующим агентом. Механизм действия препарата обусловлен нарушением репликации ДНК в опухолевых клетках и индукцией апоптоза путем накопления цитозольного белка p53 и активацией промотора апоптоза Bax.
Цитостатическое действие хлорамбуцила обусловлено не только самим веществом, но и его основным метаболитом – ипритом фенилуксусной кислоты (ИФК).
Фармакокинетика
- Всасывание: быстрое и полное, биодоступность 70–100%, максимальная концентрация достигается через 15–120 минут после приема.
- Распределение: связывание с плазменными белками – до 98%, объем распределения 0,14–0,24 л/кг.
- Метаболизм: происходит в печени с образованием активного метаболита ИФК.
- Выведение: с периодом полувыведения 1,3–1,5 часа для хлорамбуцила и около 1,8 часа для ИФК, почечная экскреция минимальна (менее 1%).
Показания к применению
- Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина)
- Злокачественные лимфомы (включая лимфосаркому)
- Хронический лимфолейкоз
- Макроглобулинемия Вальденстрема
Противопоказания
- Гиперчувствительность к хлорамбуцилу или вспомогательным веществам
- Беременность и период грудного вскармливания
- С осторожностью: тяжелое угнетение костного мозга, острые инфекции, травмы, эпилепсия, заболевания печени и почек, подагра, нефроуролитиаз
Побочные действия
| Система органов | Частота | Описание нежелательных реакций |
|---|---|---|
| Кровь и лимфатическая система | Очень часто | Лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, угнетение функции костного мозга |
| Кровь и лимфатическая система | Часто | Анемия |
| Кровь и лимфатическая система | Очень редко | Необратимая недостаточность костного мозга |
| Иммунная система | Редко | Реакции гиперчувствительности (крапивница, ангионевротический отек) |
| Нервная система | Часто | Судороги у детей с нефротическим синдромом |
| Нервная система | Редко | Парциальные и генерализованные судороги, двигательные расстройства, периферическая нейропатия |
| Органы дыхания | Очень редко | Интерстициальный фиброз легких, интерстициальная пневмония |
| Желудочно-кишечный тракт | Часто | Тошнота, рвота, диарея, язвенный стоматит |
| Печень и желчевыводящие пути | Редко | Гепатотоксичность, желтуха |
| Кожа и подкожная клетчатка | Нечасто | Сыпь |
| Кожа и подкожная клетчатка | Редко | Синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз |
| Почки и мочевыводящие пути | Очень редко | Асептический цистит |
| Половые органы | Частота неизвестна | Аменорея, азооспермия |
| Общие расстройства | Редко | Лихорадка |
Взаимодействие с другими лекарствами
Не рекомендуется применение Лейкеран® во время вакцинации живыми вакцинами из-за риска развития инфекции на фоне иммунодефицита. Аналоги пуриновых нуклеозидов могут повышать цитостатическую активность хлорамбуцила, однако клиническое значение этого взаимодействия не определено.
Способ применения и дозировка
Препарат принимается внутрь, ежедневно на голодный желудок (за 1 час до еды или через 3 часа после еды). Дозировка и курс терапии подбираются врачом индивидуально в зависимости от заболевания и состояния пациента.
Режимы дозирования при основных показаниях:
| Заболевание | Взрослые | Дети |
|---|---|---|
| Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) | 0,2 мг/кг/сут, 4–8 недель монотерапии или комбинированный режим | По аналогии со взрослыми |
| Неходжкинские лимфомы | 0,1–0,2 мг/кг/сут в течение 4–8 недель, затем поддерживающая терапия | По аналогии со взрослыми |
| Хронический лимфолейкоз | Начальная доза 0,15 мг/кг/сут до снижения лейкоцитов до 10000/мкл; поддерживающая терапия 0,1 мг/кг/сут | Учитывая особенности, требуется наблюдение врача |
| Макроглобулинемия Вальденстрема | 6–12 мг/сут до лейкопении, далее поддерживающая 2–8 мг/сут | Данных недостаточно, требуется врачебный надзор |
Передозировка
- Симптомы: обратимая панцитопения, повышенная возбудимость, атаксия, судороги типа grand mal.
- Лечение: промывание желудка, поддержание жизненно важных функций, мониторинг крови, возможны переливания, диализ неэффективен.
- Специфического антидота не существует.
Специальные указания
- Не назначать при вакцинации живыми вакцинами.
- Не применять длительное лечение при подготовке к аутотрансплантации стволовых клеток.
- Обязателен регулярный контроль общего анализа крови во время терапии.
- Соблюдать меры безопасности при обращении с таблетками (деление таблеток запрещено).
- Особое внимание требуется для пациентов с эпилепсией в анамнезе и детей с нефротическим синдромом.
- Риск мутагенности и канцерогенности: возможно развитие вторичных гематологических заболеваний.
- Пациенты детородного возраста должны соблюдать надежную контрацепцию во время лечения.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 2 мг, в упаковке 25 шт.
Условия хранения
Температура хранения: не выше 8 °C.
Хранить в защищенном от детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Отпускается по рецепту врача.
Заключение
Лейкеран® – эффективный цитотоксический препарат для лечения различных онкологических заболеваний системы крови. Его использование требует тщательного врачебного контроля, регулярного мониторинга состояния пациента и соблюдения специальных мер безопасности.
Производителем Лейкеран таблетки покрытпленоб 2 мг 25 шт есть (на момент написания) Экселла Гмбх и Ко. КГ. Страна производства (на момент написания) Германия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Лейкеран таблетки покрытпленоб 2 мг 25 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Лейкеран таблетки покрытпленоб 2 мг 25 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Лейкеран таблетки покрытпленоб 2 мг 25 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!