Ламолеп таблетки 100 мг 30 шт
-
Страна:Венгрия
-
Действующее вещество:Ламотриджин
Ламолеп таблетки 100 мг 30 шт.
Ламолеп — противосудорожный препарат на основе ламотриджина, применяемый для лечения эпилепсии и биполярных расстройств. Выпускается в виде таблеток по 100 мг в упаковках по 30 штук. Производитель — Гедеон Рихтер (Венгрия).
Состав
- Действующее вещество: ламотриджин — 100 мг на таблетку;
- Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, повидон, натрия карбоксиметилкрахмал, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая.
Фармакологическое действие
Ламолеп представляет собой противосудорожное (противоэпилептическое) средство, стабилизирующее потенциал-зависимые натриевые каналы клеточных мембран. Препарат также блокирует высвобождение нейротрансмиттеров, преимущественно глутаминовой кислоты, играющей ключевую роль в развитии эпилептических припадков.
Фармакокинетика
- Всасывание: После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется в кишечнике, биодоступность — 98%. Максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 2,5 часа. Прием пищи замедляет скорость всасывания, не снижая его эффективности.
- Распределение: Связывание с белками плазмы — 55%. Объем распределения (Vd) составляет 0.92–1.22 л/кг массы тела. Препарат выводится с грудным молоком.
- Метаболизм: Метаболизируется в печени с образованием N-глюкуронидов.
- Выведение: Клиренс в равновесном состоянии — 39±14 мл/мин. Выводится почками преимущественно в виде метаболитов. Период полувыведения у взрослых — 24–35 часов.
Показания к применению
- Эпилепсия:
- Взрослые и дети старше 12 лет — монотерапия и комбинированная терапия парциальных и генерализованных приступов (включая тонико-клонические судороги и синдром Леннокса-Гасто);
- Дети 2–12 лет — комбинированная терапия эпилептических приступов.
- Биполярные расстройства (взрослые 18 лет и старше) — профилактика и лечение преимущественно депрессивных эпизодов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности, за исключением случаев, когда потенциал лечебной пользы превышает риск для плода. Возможен риск развития мальформаций из-за ингибирующего действия ламотриджина на редуктазу дигидрофолата. При грудном вскармливании препарат может проникать в молоко и достигать терапевтических уровней у ребенка, поэтому решение о применении должно базироваться на соотношении потенциальной пользы и риска.
Противопоказания
- Детский возраст до 2 лет;
- Беременность;
- Период лактации;
- Повышенная чувствительность к ламотриджину или вспомогательным веществам;
- С осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью и печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени;
- С осторожностью назначают детям в качестве монотерапии.
Побочные действия
Побочные эффекты подразделены по частоте встречаемости и клиническим системам:
| Система органов | Частые и редкие побочные эффекты |
|---|---|
| Система кроветворения | Очень редко — нейтропения, лейкопения, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз. |
| Кожные и аллергические реакции | Очень часто (первая стадия терапии) — макуло-папулезная сыпь; редко — синдром Стивенса-Джонсона; очень редко — синдром гиперчувствительности и токсический эпидермальный некролиз. |
| Нервная система | Очень часто — головная боль; часто — раздражительность, сонливость, бессонница, головокружение, тремор, атаксия, нистагм, тревожность; редко и очень редко — агрессивность, галлюцинации, спутанность сознания, экстрапирамидные нарушения. |
| Органы зрения | Очень часто — диплопия, нечеткость зрения; редко — конъюнктивит. |
| Пищеварительная система | Часто — тошнота, рвота; очень редко — повышение печеночных ферментов, нарушение функции печени, печеночная недостаточность. |
| Прочие | Часто — повышенная утомляемость; очень редко — волчаночноподобный синдром, артралгия, миалгия. |
Взаимодействие с другими препаратами
- Вальпроевая кислота удваивает период полувыведения ламотриджина, замедляя его метаболизм.
- Препараты — индукторы печеночных ферментов (фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, примидон) уменьшают T1/2 ламотриджина в два раза, стимулируя его метаболизм.
- Одновременный прием с карбамазепином может вызвать нежелательные эффекты со стороны ЦНС — головокружение, атаксию, диплопию, тошноту.
- Ламотриджин не влияет на концентрации антиэпилептических средств, этинилэстрадиола и левоноргестрела, не снижает клиренс препаратов, метаболизирующихся с участием CYP2D6.
- Возможен совместный прием с седативными, противоэпилептическими и анксиолитическими средствами.
Режим дозирования и способ применения
Эпилепсия
Дозирование зависит от возраста пациента и сочетания с другими препаратами.
| Тип терапии | Неделя 1-2 | Неделя 3-4 | Поддерживающая доза |
|---|---|---|---|
| Монотерапия | 25 мг 1 раз/сут | 50 мг 1 раз/сут | 100–200 мг в 1-2 приема (максимум может достигать 500 мг) |
| Комбинированная терапия с вальпроевой кислотой | 12.5 мг или 25 мг через день | 25 мг 1 раз/сут | 100–200 мг (1-2 приема), увеличение дозы на 25–50 мг с интервалом 1-2 недели |
| Комбинированная терапия с индуктором глюкуронизации (фенитоин, карбамазепин и др.) | 50 мг 1 раз/сут | 100 мг в 2 приема | 200–400 мг в 2 приема (максимальная доза до 700 мг) |
Дети 2–12 лет
| Тип терапии | Неделя 1-2 | Неделя 3-4 | Поддерживающая доза |
|---|---|---|---|
| Комбинированная терапия с вальпроевой кислотой | 0.15 мг/кг 1 раз/сут | 0.3 мг/кг 1 раз/сут | 1–5 мг/кг/сут (макс. 200 мг) |
| Комбинированная терапия с индуктором глюкуронизации | 0.6 мг/кг в 2 приема | 1.2 мг/кг в 2 приема | 5–15 мг/кг/сут (макс. 400 мг) |
Биполярные расстройства
Применяется для профилактики депрессивных эпизодов. Поддерживающая доза повышается постепенно на протяжении нескольких недель для стабилизации состояния пациента.
| Тип терапии | Недели 1-2 | Недели 3-4 | Неделя 5 | Поддерживающая доза (неделя 6) |
|---|---|---|---|---|
| С вальпроевой кислотой | 12.5 мг (25 мг через день) | 25 мг 1 раз/сут | 50 мг/сут | 100 мг/сут (1–2 приема), максимум 200 мг |
| С индуктором глюкуронизации (без вальпроевой кислоты) | 50 мг 1 раз/сут | 100 мг в 2 приема | 200 мг/сут (в 2 приема) | 100–400 мг (в 1-2 приема), постепенное повышение до 300–400 мг |
| Без взаимодействия с ламотриджином | 25 мг 1 раз/сут | 50 мг 1-2 раза/сут | 100 мг/сут | 200 мг (от 100 до 400 мг) в 1-2 приема |
Передозировка
Производителем Ламолеп таблетки 100 мг 30 шт есть (на момент написания) Гедеон Рихтер. Страна производства (на момент написания) Венгрия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Ламолеп таблетки 100 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Ламолеп таблетки 100 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Ламолеп таблетки 100 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!