L-Тироксин 50 Берлин-Хеми таблетки 50 мкг 50 шт
-
Страна:Германия
-
Действующее вещество:Левотироксин натрия
L-Тироксин 50 Берлин-Хеми таблетки 50 мкг 50 шт
L-Тироксин 50 Берлин-Хеми — препарат левотироксина натрия, предназначенный для заместительной терапии при заболеваниях щитовидной железы. Выпускается в виде таблеток по 50 мкг, фасованных по 50 штук в упаковке.
Производитель
Берлин-Хеми АГ, Германия
Состав
| Название компонента | Количество в одной таблетке |
|---|---|
| Левотироксин натрия (действующее вещество) | 50 мкг |
| Вспомогательные вещества | кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), декстрин, длинноцепочечные неполные глицериды |
Фармакологическое действие
После приёма внутрь левотироксин превращается в организм при участии печени и почек в активный гормон — трийодтиронин (лиотиронин), который регулирует обменные процессы, развитие и рост тканей.
- В малых дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен.
- В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, активирует метаболизм белков, жиров и углеводов, усиливает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы.
- В больших дозах снижает выработку тиреотропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.
Фармакодинамика: терапевтический эффект наблюдается через 7–12 дней после начала терапии, клинический эффект при гипотиреозе — через 3–5 суток. Диффузный зоб уменьшается в течение 3–6 месяцев.
Фармакокинетика: препарат всасывается преимущественно в верхней части тонкой кишки (до 80%). Прием пищи снижает всасываемость. Максимальная концентрация в крови достигается в течение 6 часов после приема. Более 99% левотироксина связывается с белками сыворотки. Метаболизм происходит в печени, почках, головном мозге и мышцах. Период полувыведения — 6–8 дней.
Показания к применению
- Гипотиреоз любого генеза (первичный и вторичный), в том числе после операций по поводу зоба, радиойодтерапии, тиреоидитов;
- Профилактика рецидива узлового зоба после операции при нормальной функции щитовидной железы;
- Диффузный эутиреоидный зоб;
- Диффузный токсический зоб после компенсации тиреотоксикоза (в составе комбинированной терапии);
- Рак щитовидной железы после операции (для подавления рецидива и заместительной терапии);
- Диагностика тиреоидной супрессии.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и лактации прием препарата продолжать необходимо. Потребность в тиреоидных гормонах в этот период повышается, поэтому дозу требуется корректировать под контролем врача. Левотироксин не рекомендуется комбинировать с тиреостатическими средствами у беременных из-за риска гипофункции щитовидной железы плода.
У детей начальная суточная доза рассчитывается от 12.5 до 50 мкг, при длительном лечении — 100-150 мкг/м² площади поверхности тела.
Грудным детям до 3 лет таблетку растворяют в воде и дают за 30 минут до кормления.
Противопоказания
- Гиперфункция щитовидной железы;
- Нелеченая недостаточность коры надпочечников;
- Острый инфаркт миокарда;
- Повышенное артериальное давление;
- Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия
- Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд);
- При высоких дозах — симптомы гипертиреоза: изменение аппетита, диарея, тахикардия, аритмия, тремор, головная боль, раздражительность, судороги, потливость, нарушение сна, потеря массы тела;
- При недостаточно высокой дозе — симптомы гипотиреоза: вялость, сонливость, запоры, сухость кожи, увеличение массы тела.
Взаимодействие с другими препаратами
- Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, требуя коррекции их дозы;
- Может усиливать действие трициклических антидепрессантов;
- Увеличивает потребность в инсулине и пероральных гипогликемических средствах;
- Снижает действие сердечных гликозидов;
- Колестирамин, колестипол, алюминия гидроксид уменьшают всасывание левотироксина;
- Амиодарон, бета-блокаторы, карбамазепин и другие препараты влияют на метаболизм или действие левотироксина;
- Эстрогены могут снижать эффективность за счет повышения концентрации связанной фракции препарата.
Режим дозирования и применения
Дозировка подбирается индивидуально с учетом клинических и лабораторных показателей.
Для взрослых при гипотиреозе
- Начальная доза — 25–100 мкг в сутки;
- Повышение дозы через 2–4 недели на 25–50 мкг до поддерживающей — 125–250 мкг.
Для детей
- Начальная доза — 12.5–50 мкг;
- Для длительного лечения рассчитана по площади поверхности тела (100–150 мкг/м²).
Профилактика рецидива зоба
Взрослым обычно назначают 75–200 мкг/сут.
В комбинированной терапии диффузного токсического зоба
50–100 мкг/сут.
При раке щитовидной железы после операции
150–300 мкг/сут.
Средние поддерживающие дозы в зависимости от возрастной группы
| Группа пациентов | Зоб (мкг) | Гипотиреоз (мкг) |
|---|---|---|
| Новорожденные | 12.5 | 4 мкг/кг |
| Грудные дети 3 мес | 25-37.5 | 25 |
| Грудные дети 6 мес | 25-37.5 | 37.5 |
| Дети 1 год | 25-37.5 | 37.5 |
| Дети 5 лет | 25-62.5 | 50 |
| Дети 7 лет | 50-100 | 75-100 |
| Дети 12 лет | 100-150 | 100 |
| Взрослые | 75-200 | 125-250 |
Таблетки принимают утром натощак, не менее чем за 30 минут до еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Пропущенную дозу не удваивают, а продолжают прием согласно назначенной схеме.
Передозировка
Симптомы включают тиреотоксический криз, возможный с отсрочкой на несколько дней после приема дозы.
Лечение: назначение бета-адреноблокаторов, внутривенное введение глюкокортикостероидов, плазмаферез.
Специальные указания
- Потребуется консультация врача при необходимости назначения препаратов, содержащих йод.
- Регулярно определять уровень ТТГ в крови для контроля эффективности терапии.
- При длительном многоузловом зобе рекомендуется проведение стимуляционного теста с тиреотропин-рилизинг гормоном.
- У пожилых пациентов и пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями лечение начинают постепенно, с дозы не более 50 мкг.
- В период беременности, особенно во II и III триместрах, дозу как правило повышают на 25%.
- Необходимо исключить гипофизарный или гипоталамический гипотиреоз до начала приема.
Форма выпуска
Таблетки по 50 мкг, по 50 штук в упаковке.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С в местах, недоступных для детей.
Срок годности
2 года.
Условия отпуска
По рецепту врача.
Производителем L-Тироксин 50 Берлин-Хеми таблетки 50 мкг 50 шт есть (на момент написания) Берлин-Хеми АГ. Страна производства (на момент написания) Германия.На нашем сайте можно 24/7 заказать L-Тироксин 50 Берлин-Хеми таблетки 50 мкг 50 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить L-Тироксин 50 Берлин-Хеми таблетки 50 мкг 50 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести L-Тироксин 50 Берлин-Хеми таблетки 50 мкг 50 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!