Ксарелто таблетки покрытпленоб 15 мг 28 шт
-
Страна:Германия
-
Действующее вещество:Ривароксабан
Ксарелто таблетки покрыт.плен.об. 15 мг 28 шт.
Производитель: Байер АГ, Германия
Состав
1 таблетка содержит активное вещество:
- ривароксабан микронизированный — 15 мг
Вспомогательные вещества:
- целлюлоза микрокристаллическая — 37.5 мг
- кроскармеллоза натрия — 3 мг
- гипромеллоза 5cP — 3 мг
- лактозы моногидрат — 25.4 мг
- магния стеарат — 600 мкг
- натрия лаурилсульфат — 500 мкг
Состав оболочки таблетки:
- краситель железа оксид красный — 150 мкг
- гипромеллоза 15cP — 1.5 мг
- макрогол 3350 — 500 мкг
- диоксид титана — 350 мкг
Фармакологическое действие
Ксарелто — антикоагулянт прямого действия. Ривароксабан является высокоселективным прямым ингибитором фактора Ха. Он блокирует активацию фактора X, которая играет ключевую роль в свертывании крови. Препарат обладает высокой биодоступностью при приеме внутрь и вызывает дозозависимое удлинение протромбинового времени.
Мониторинг параметров свертывания крови при лечении, как правило, не требуется. Удлинение интервала QT под влиянием препарата не наблюдалось.
Показания к применению
- профилактика венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у пациентов, перенесших большие ортопедические операции на нижних конечностях;
- профилактика инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий;
- лечение и профилактика рецидивов тромбоза глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА).
Противопоказания
- клинически значимые активные кровотечения (включая внутричерепные, желудочно-кишечные);
- заболевания печени с коагулопатией с риском кровотечений;
- беременность и период лактации;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к ривароксабану или вспомогательным веществам;
- наследственная непереносимость лактозы;
- тяжёлая почечная недостаточность (КК < 15 мл/мин);
- не рекомендуется для пациентов с переломом бедренной кости.
Побочные действия
Основная группа побочных эффектов связана с повышенным риском кровотечений, которые могут варьироваться по тяжести и локализации.
| Система органов | Частотность | Побочные эффекты |
|---|---|---|
| Система кроветворения | Нечасто | анемия, тромбоцитемия |
| Сердечно-сосудистая | Нечасто | тахикардия, гипотензия, гематомы, кровотечения (желудочно-кишечные, из мочеполовых путей, носовые) |
| Пищеварительная | Часто | тошнота, повышение ГГТ, трансаминаз (АЛТ, АСТ) |
| Пищеварительная | Нечасто | запор, диарея, боль в животе, диспепсия, сухость во рту, рвота |
| ЦНС | Нечасто | головокружение, головная боль |
| Мочевыделительная | Нечасто | почечная недостаточность |
| Кожные покровы | Нечасто | зуд, сыпь, гематомы; редко — крапивница, аллергический дерматит |
| Костно-мышечная система | Нечасто | боль в конечностях |
| Общее | Часто | лихорадка, периферические отеки |
В редких случаях возможны тяжелые кровотечения, включая внутричерепные, кровотечения с летальным исходом, аллергические реакции и острые почечные нарушения вследствие кровотечения.
Взаимодействие с другими препаратами
Ривароксабан метаболизируется в печени (CYP3A4, CYP2J2) и выводится почками с помощью транспортных белков P-gp и Bcrp. Прием одновременно с сильными ингибиторами CYP3A4 и P-gp (кетоконазол, ритонавир) значительно повышает концентрации ривароксабана и его эффект, поэтому совместное применение противопоказано.
Меньшее клиническое значение имеют умеренные ингибиторы (кларитромицин, эритромицин, флуконазол), но все же требуют осторожности.
Сильные индукторы CYP3A4 (рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой) снижают эффективность препарата и должны применяться с осторожностью.
Как принимать, курс приема и дозировка
Таблетки принимают внутрь во время еды.
При невозможности проглотить целиком таблетку можно измельчить и растворить в воде или смешать с жидкой пищей перед приемом. При использовании желудочного зонда необходима консультация врача.
Рекомендованные дозировки:
- Профилактика инсульта при неклапанной фибрилляции предсердий: 20 мг 1 раз в сутки. При почечной недостаточности (КК 30-49 мл/мин) доза — 15 мг 1 раз в сутки.
- Лечение и профилактика ТГВ и ТЭЛА: 15 мг 2 раза в сутки в течение первых 3 недель, затем 20 мг 1 раз в сутки.
- Профилактика венозной тромбоэмболии после ортопедических операций: по назначению врача.
Пропущенная доза:
- Если пропущен прием при дозе 15 мг 2 раза в сутки — принять препарат немедленно, чтобы не превышать суточную дозу, затем продолжить прием по обычной схеме.
- Если пропущен прием при дозе 20 мг 1 раз в сутки — принять препарат сразу и далее соблюдать рекомендованный режим.
- Не следует удваивать последующую дозу.
Передозировка
Случаи передозировки ривароксабана редки и обычно не сопровождаются тяжелыми кровотечениями из-за насыщения абсорбции. Специфического антидота нет. При передозировке можно использовать активированный уголь для снижения абсорбции. Ривароксабан не удаляется гемодиализом.
Специальные указания
- У пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени применение противопоказано. Для средней степени необходима осторожность.
- Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (КК < 15 мл/мин) препарат не назначают.
- Необходимо обращать внимание на симптомы кровотечения: слабость, бледность, головокружение, необъяснимая боль, отеки.
- Перед эпидуральной или спинномозговой анестезией нужно соблюдать интервал между приемом препарата и процедурой для предотвращения риска гематомы.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Производителем Ксарелто таблетки покрытпленоб 15 мг 28 шт есть (на момент написания) Байер АГ. Страна производства (на момент написания) Германия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Ксарелто таблетки покрытпленоб 15 мг 28 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Ксарелто таблетки покрытпленоб 15 мг 28 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Ксарелто таблетки покрытпленоб 15 мг 28 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!