Коронал таблетки покрытпленоб 5 мг 60 шт
-
Страна:Словакия
-
Действующее вещество:Бисопролол
Коронал таблетки покрыт.плен.об. 5 мг 60 шт
Коронал — лекарственное средство, содержащее действующее вещество бисопролол фумарат, представляет собой кардиоселективный бета1-адреноблокатор с выраженным гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим эффектом. Препарат выпускается в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток по 5 мг, упакованных по 60 штук.
Производитель
Санека Фармасьютикалс а.с., Словакия.
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Действующее вещество: Бисопролола фумарат | 5 мг |
| Вспомогательные вещества | целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат |
Фармакологическое действие
Коронал уменьшает активность ренина плазмы и потребность миокарда в кислороде, снижает частоту сердечных сокращений (ЧСС) в покое и при нагрузке. Благодаря этому он оказывает:
- Гипотензивное действие — снижает минутный объем крови и активность ренин-ангиотензиновой системы, восстанавливает чувствительность центральной нервной системы к изменениям артериального давления;
- Антиангинальное действие — уменьшает потребность миокарда в кислороде за счёт уменьшения ЧСС и сократимости, улучшает диастолическую перфузию сердца;
- Антиаритмическое действие — устраняет тахикардию, снижает активность симпатической нервной системы, замедляет проводимость по атриовентрикулярному узлу.
Гипотензивный эффект достигается через 2-5 дней и стабилизируется через 1-2 месяца регулярного приема.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия;
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС), включая профилактику приступов стенокардии.
Противопоказания
- Отек легких;
- Острая и декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
- Кардиогенный шок, коллапс;
- AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада;
- Выраженная брадикардия (<50 уд./мин);
- Ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала);
- Артериальная гипотензия (систолическое АД < 100 мм рт.ст.), особенно при инфаркте миокарда;
- Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких в анамнезе;
- Одновременный прием ингибиторов МАО (кроме ингибиторов МАО типа В);
- Поздние стадии нарушения периферического кровообращения;
- Возраст до 18 лет;
- Повышенная чувствительность к бисопрололу или другим компонентам препарата;
- Болезнь Рейно, феохромоцитома без альфа-адреноблокаторов;
- Метаболический ацидоз.
Побочные действия
Частота побочных эффектов варьируется от очень частых до очень редких и включает следующие категории:
- Центральная нервная система: повышенная утомляемость, астения, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, депрессия, галлюцинации, ночные кошмары, судороги.
- Сердечно-сосудистая система: синусовая брадикардия, снижение артериального давления, ангиоспазм, нарушение AV-проводимости, ортостатическая гипотензия, хроническая сердечная недостаточность, периферические отеки.
- Пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запоры, гепатит, повышение активности печеночных ферментов.
- Дыхательная система: ларинго- и бронхоспазм, заложенность носа, аллергический ринит.
- Эндокринная система: гипергликемия, гипогликемия у диабетиков.
- Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.
- Дерматологические реакции: усиление потоотделения, псориазоподобные реакции, алопеция.
- Костно-мышечная система: мышечная слабость, судороги, артралгия.
- Система кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз.
- Прочие: гипертриглицеридемия, нарушение потенции, синдром отмены (усиление стенокардии, повышение АД).
Взаимодействие с другими препаратами
- Аллергены для иммунотерапии повышают риск тяжелых реакций у пациентов на бисопролол;
- Йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества увеличивают риск анафилаксии;
- Фенитоин и ингаляционные анестетики усиливают кардиодепрессивное действие;
- Коронал влияет на эффективность и метаболизм инсулина и гипогликемических препаратов, маскирует симптомы гипогликемии;
- НПВС, глюкокортикостероиды и эстрогены ослабляют гипотензивный эффект;
- Сочетание с сердечными гликозидами, метилдопой, антиаритмиками повышает риск брадикардии и сердечной недостаточности;
- Диуретики, клонидин, симпатолитики могут чрезмерно понизить АД;
- Удлиняет действие некоторых миорелаксантов и антикоагулянтов;
- Трициклические антидепрессанты, нейролептики и седативные средства усиливают угнетение ЦНС.
Как принимать, курс и дозировка
Принимается внутрь 1 раз в сутки, утром натощак, не разжевывая:
- Начальная доза: 2,5-5 мг;
- При необходимости — повышение дозы до 10 мг/сут;
- Максимальная суточная доза — 20 мг;
- Для пациентов с нарушением функции почек (КК < 20 мл/мин) или выраженными нарушениями печени — максимальная доза 10 мг/сут.
Передозировка
Симптомы: аритмии, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV-блокада, гипотензия, сердечная недостаточность, бронхоспазм, судороги, обмороки.
Лечение:
- Промывание желудка и адсорбенты;
- В/в введение атропина при AV-блокаде;
- Эпинефрин, допамин, добутамин для поддержки сердечной деятельности;
- Сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон при сердечной недостаточности;
- Диазепам – при судорогах;
- Бета2-адреномиметики — при бронхоспазме;
- Положение Тренделенбурга для повышения АД.
Специальные указания
- Обучить пациента контролю ЧСС и необходимости консультации при ЧСС < 50 уд./мин;
- Регулярно контролировать ЧСС, АД (в начале лечения — ежедневно), проводить ЭКГ и мониторинг глюкозы у диабетиков;
- Особое внимание пожилым пациентам — контроль функции почек;
- Осторожность при бронхолегочных заболеваниях и аллергологическом анамнезе;
- Необходимо постепенное прекращение лечения (снижение дозы на 25% каждые 3-4 дня) во избежание усиления стенокардии и риска инфаркта;
- Перед плановыми операциями отменять препарат за 48 часов;
- Может маскировать симптомы тиреотоксикоза и гипогликемии;
- При одновременном приеме клонидина — его отмену проводить только после прекращения Коронала;
- В период лечения соблюдать осторожность при вождении и работе с механизмами.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг, по 60 штук в упаковке.
Условия хранения
Хранить в защищённом от света месте при температуре 15–25 °C.
Срок годности
2 года.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Штрих-код и вес
- Штрих-коды: 8584005101204, 3582910091080, 3664798052794, 3664798079029;
- Вес упаковки: 0.033 кг.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Коронал таблетки покрытпленоб 5 мг 60 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Коронал таблетки покрытпленоб 5 мг 60 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Коронал таблетки покрытпленоб 5 мг 60 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!