Кордафлекс таблетки покрытпленоб 10 мг 100 шт
-
Страна:Венгрия
-
Действующее вещество:Нифедипин
Кордафлекс таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 100 шт.
Кордафлекс – это лекарственный препарат, основной действующий компонент которого — нифедипин, селективный блокатор медленных кальциевых каналов из группы дигидропиридинов. Препарат широко применяется для лечения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Состав
Одна таблетка содержит:
- Нифедипин – 10 мг (действующее вещество)
- Вспомогательные вещества: поливинилбутирал, магния стеарат, тальк, гидроксипропилцеллюлоза, натрия кроскармеллоза, лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, титана диоксид, оксид железа желтый, гипромеллоза.
Производитель
ЭГИС, Венгрия.
Фармакологическое действие
Кордафлекс относится к фармакологической группе блокаторов «медленных» кальциевых каналов (из группы дигидропиридинов). Механизм действия препарата основан на снижении тока кальциевых ионов через клеточную мембрану кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток сосудов.
Основные эффекты препарата:
- Антигипертензивное – снижает артериальное давление за счет расширения периферических сосудов.
- Антиангинальное – уменьшает потребность миокарда в кислороде, улучшает кровоснабжение ишемических зон.
- Уменьшает сосудистый спазм коронарных и периферических артерий.
- Не оказывает значительного влияния на синусовый и AV-узлы сердца, не вызывает аритмий.
- Повышает почечный кровоток и стимулирует умеренный натрийурез.
Фармакокинетика
| Параметр | Описание |
|---|---|
| Абсорбция | Быстрая и почти полная (более 90%), биодоступность 40-70%. Cmax достигается через 0.5-1 час. |
| Распределение | Связывание с белками плазмы – 94-97%. Проникновение через ГЭБ (менее 5%), через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. |
| Метаболизм | Интенсивный печеночный метаболизм с образованием неактивных метаболитов. |
| Выведение | 60-80% метаболитов выводится с мочой, остальное – с желчью и калом. Период полувыведения составляет 2-4 часа (зависит от формы). |
Показания к применению
- Артериальная гипертензия различного генеза, включая гипертонические кризы (для таблеток 10 мг).
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС): профилактика приступов стенокардии, включая ангиоспастическую (стенокардия Принцметала).
- Синдром Рейно (для таблеток пролонгированного действия).
Противопоказания
- Острая стадия инфаркта миокарда.
- Кардиогенный шок.
- Выраженная артериальная гипотензия (САД < 90 мм рт. ст.).
- Выраженный аортальный или митральный стеноз, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз.
- Тяжелая сердечная недостаточность.
- I триместр беременности, период лактации.
- Детский и подростковый возраст до 18 лет.
- Повышенная чувствительность к нифедипину и вспомогательным компонентам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Кордафлекс противопоказан в первый триместр беременности. Его назначение возможно только при необходимости и невозможности использования других безопасных гипотензивных препаратов. Нифедипин выделяется с грудным молоком, поэтому при применении препарата в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица, выраженная гипотензия, периферические отеки, тахикардия, редко – усиление приступов стенокардии, обмороки.
- Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, усталость, отдельные случаи – нарушенная зрительная функция, тремор.
- Со стороны пищеварительной системы: диарея, запоры, тошнота, изжога, сухость во рту, внутрипеченочный холестаз, гиперплазия десен.
- Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия (редко).
- Другие реакции: аллергические реакции (крапивница, зуд), чувство жара, фотодерматит.
Взаимодействие с другими лекарствами
Рационально комбинировать с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ и нитратами для усиления антигипертензивного эффекта.
Возможны усиления гипотензивного эффекта и риска ортостатической гипотензии при одновременном применении с клонидином, метилдопой, празозином и некоторыми антидепрессантами.
Нифедипин повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме — требуется контроль. Также изменяется концентрация хинидина при одновременном применении.
Важно: ингибиторы CYP3A4 (грейпфрутовый сок, эритромицин, противогрибковые препараты) увеличивают эффект нифедипина, а индукторы (рифампицин, фенитоин) — снижают.
Режим дозирования и способ применения
Дозировка подбирается индивидуально, с учётом тяжести заболевания и реакции пациента.
| Показание | Режим дозирования |
|---|---|
| Стандартная терапия (таблетки 10 мг) | 10 мг 3 раза в день (по 1 таблетке). При необходимости возможен шаг до 20 мг 1-2 раза в сутки, максимальная суточная доза — 40 мг. |
| Курсовое лечение, поддерживающая терапия (пролонгированная форма) | Начальная доза: 20 мг 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. При достижении оптимального эффекта поддерживают дозу 20–40 мг 2 раза в сутки. Максимум — 120 мг в сутки. |
Для быстрого действия при стенокардии или гипертоническом кризе таблетку разжёвывают и удерживают во рту перед глотанием.
У пожилых пациентов начальную дозу снижают вдвое из-за изменённого метаболизма нифедипина.
Передозировка
Симптомы: выраженная гипотензия, тахикардия, боль в груди, потеря сознания, нарушения сердечного ритма (вплоть до брадикардии и коллапса), иногда кома и кардиогенный шок.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен из-за высокой связи с белками плазмы. При выраженной брадикардии применяют бета-адреномиметики, атропин, искусственный водитель ритма. Для повышения АД – инфузии норэпинефрина, допамина, добутамина и кальция глюконата.
Специальные указания
- Антигипертензивный эффект усиливается при гиповолемии — требуется осторожность при диализе.
- В начале лечения может возникнуть парадоксальная стенокардия, в случае чего препарат отменяют.
- Резкая отмена может вызвать гипертонический криз (феномен «рикошета»).
- Необходимо информировать анестезиолога при планировании операции под общим наркозом.
- Пожилым пациентам следует избегать резкого снижения церебрального кровотока.
- Во время лечения рекомендуется воздерживаться от алкоголя.
- Препарат не применяется у детей и подростков до 18 лет.
- В начале терапии противопоказано вождение и работа, требующая высокой концентрации.
Форма выпуска и условия хранения
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 10 мг, упаковка 100 штук.
Условия хранения: хранить в защищённом от света месте при температуре 15–25 °C.
Срок годности: 4 года.
Отпуск из аптек: по рецепту.
Данная информация основана на официальной инструкции по применению препарата Кордафлекс, выпускаемом компанией ЭГИС (Венгрия).
Производителем Кордафлекс таблетки покрытпленоб 10 мг 100 шт есть (на момент написания) ЭГИС. Страна производства (на момент написания) Венгрия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Кордафлекс таблетки покрытпленоб 10 мг 100 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Кордафлекс таблетки покрытпленоб 10 мг 100 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Кордафлекс таблетки покрытпленоб 10 мг 100 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!