Кораксан таблетки покрытпленоб 7,5 мг 56 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Ивабрадин
Кораксан таблетки покрыт.плен.об. 7,5 мг 56 шт.
Кораксан — это лекарственный препарат, предназначенный для лечения стабильной стенокардии и хронической сердечной недостаточности. Активным веществом является ивабрадина гидрохлорид, который обладает уникальным механизмом воздействия на сердечный ритм, обеспечивая селективное снижение частоты сердечных сокращений без снижения сократительной функции миокарда.
Состав и форма выпуска
| Вещество | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Ивабрадина гидрохлорида (действующее вещество) | 8,085 мг (что соответствует 7,5 мг ивабрадина основания) |
| Вспомогательные вещества: | лактозы моногидрат - 61,215 мг, магния стеарат - 0,5 мг, крахмал кукурузный - 20 мг, мальтодекстрин - 10 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 0,20 мг |
| Оболочка таблетки: | глицерол, гипромеллоза, красители (желтый и красный оксид железа), макрогол 6000, магния стеарат, диоксид титана (Е171) |
Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 7,5 мг действующего вещества, в упаковке 56 штук.
Фармакологическое действие
Кораксан замедляет ритм сердца посредством селективного и специфического ингибирования If-каналов синусового узла, которые регулируют частоту сердечных сокращений (ЧСС) через контроль спонтанной диастолической деполяризации.
- Ивабрадин не влияет на процессы проведения импульсов в сердце или на сократительную функцию миокарда.
- Может воздействовать на Ih-каналы сетчатки глаза, что проявляется временными изменениями световосприятия (фотопсия).
- Основной эффект — дозозависимое снижение ЧСС, что снижает нагрузку на сердце и улучшает состояние при стенокардии и сердечной недостаточности.
Показания к применению
- Стабильная стенокардия при нормальном синусовом ритме:
- при непереносимости или противопоказаниях к бета-адреноблокаторам;
- в комбинации с бета-адреноблокаторами при недостаточном контроле симптомов.
- Хроническая сердечная недостаточность:
- для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений (смертность, госпитализации) у пациентов с ЧСС не менее 70 уд./мин.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания из-за недостаточности данных о безопасности и наличия эмбриотоксического и тератогенного действия в доклинических исследованиях.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к ивабрадину или вспомогательным веществам;
- Брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин до начала лечения);
- Кардиогенный шок, острый инфаркт миокарда;
- Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД < 90 мм рт.ст., диастолическое АД < 50 мм рт.ст.);
- Тяжелая печеночная недостаточность (по шкале Чайлд-Пью более 9 баллов);
- Синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада, наличие искусственного водителя ритма;
- Нестабильная стенокардия, атриовентрикулярная блокада III степени;
- Одновременное применение с мощными ингибиторами CYP3A4 (азолы, макролиды, ингибиторы ВИЧ-протеазы и др.);
- Беременность и период лактации;
- Возраст до 18 лет;
- Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозо-галактозы.
С осторожностью
- Умеренно выраженная печеночная недостаточность;
- Тяжелая почечная недостаточность (КК < 15 мл/мин);
- Врожденное удлинение интервала QT и прием препаратов, удлиняющих QT;
- Бессимптомная дисфункция левого желудочка;
- Атриовентрикулярная блокада II степени;
- Недавно перенесенный инсульт;
- Пигментная дегенерация сетчатки (retinitis pigmentosa);
- Артериальная гипотензия;
- Одновременный прием блокаторов "медленных" кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем).
Побочные действия
Со стороны органов зрения
- Очень часто: фотопсия (временное изменение световосприятия), отмечалась у 14,5% пациентов, чаще в первые 2 месяца лечения;
- Часто: нечеткость зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
- Часто: брадикардия (3,3%), AV-блокада I степени, желудочковая экстрасистолия;
- Нечасто: сердцебиение, наджелудочковая экстрасистолия;
- Неуточненной частоты: артериальная гипотензия, возможно связанная с брадикардией.
Со стороны пищеварительной системы
- Нечасто: тошнота, запор, диарея.
Со стороны центральной нервной системы
- Часто: головная боль, головокружение;
- Нечасто: одышка, вертиго, мышечные спазмы;
- Неуточненной частоты: обморок.
Другие
- Кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек;
- Астения, утомляемость, недомогание;
- Лабораторные изменения: гиперурикемия, эозинофилия, повышение креатинина.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не рекомендуется совместное применение с:
- Лекарствами, удлиняющими интервал QT (амиодарон, соталол и др.);
- Мощными ингибиторами цитохрома CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, ингибиторы ВИЧ-протеазы);
- Умеренными ингибиторами CYP3A4 и препаратом, снижающим ЧСС (верапамил, дилтиазем).
Требуется осторожность при:
- Приеме грейпфрутового сока (повышает концентрацию ивабрадина в крови);
- Одновременной терапии с умеренными ингибиторами CYP3A4 (например, флуконазол);
- Применении индукторов CYP3A4 (рифампицин, зверобой).
Совместим с: ингибиторами АПФ, диуретиками, нитратами, статинами, ацетилсалициловой кислотой, дигоксином, варфарином.
Как принимать, курс приема и дозировка
Прием внутрь 2 раза в сутки во время еды.
| Показание | Начальная доза | Коррекция дозы |
|---|---|---|
| Стабильная стенокардия | 10 мг/сутки (по 5 мг 2 раза) | Через 3-4 недели можно увеличить до 15 мг при необходимости. При ЧСС < 50 уд./мин или симптомах брадикардии - дозу уменьшают или прекращают прием. |
| Хроническая сердечная недостаточность | 10 мг/сутки (по 5 мг 2 раза) | Через 2 недели можно увеличить до 15 мг при ЧСС > 60 уд./мин. При ЧСС 50-60 — 5 мг 2 раза. При ЧСС < 50 или симптомах брадикардии дозу уменьшают или отменяют. |
| Пациенты >75 лет | 2,5 мг 2 раза в сутки | Возможно постепенное увеличение дозы. |
При нарушении функции почек: применяется с осторожностью при КК менее 15 мл/мин.
При нарушении функции печени: при легкой степени дозу не корректируют, при умеренной – с осторожностью.
Передозировка
Основной симптом — выраженная и продолжительная брадикардия. Лечение симптоматическое, возможно внутривенное введение изопреналина, при необходимости имплантация искусственного водителя ритма.
Специальные указания
- Не предназначен для лечения или профилактики аритмий;
- Не рекомендуется при фибрилляции предсердий;
- Необходим контроль ЭКГ и ЧСС во время терапии;
- Осторожность при применении с препаратами, удлиняющими интервал QT;
- При появлении нарушения зрения необходимо рассмотреть вопрос о прекращении приема;
- Не рекомендован сразу после инсульта;
- Содержит лактозу, поэтому противопоказан при ее непереносимости;
- При тяжелой артериальной гипотензии противопоказан.
Условия хранения и срок годности
- Хранить при температуре не выше 25°C, в оригинальной упаковке;
- Специальных условий хранения не требуется;
- Срок годности — 3 года;
- Отпуск по рецепту.
Производитель
ООО "Сервье Рус", Россия.
Кораксан таблетки покрыт.плен.об. 7,5 мг 56 шт. — эффектив
Производителем Кораксан таблетки покрытпленоб 7,5 мг 56 шт есть (на момент написания) Сервье Рус ООО. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Кораксан таблетки покрытпленоб 7,5 мг 56 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Кораксан таблетки покрытпленоб 7,5 мг 56 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Кораксан таблетки покрытпленоб 7,5 мг 56 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!