Конкор таблетки покрытпленоб 5 мг 50 шт

Конкор таблетки покрыт.плен.об. 5 мг 50 шт.

Конкор – это лекарственный препарат, содержащий активное вещество бисопролол фумарат, предназначенный для лечения ряда сердечно-сосудистых заболеваний. Таблетки покрыты пленочной оболочкой и содержат 5 мг бисопролола в каждой штуке. Выпускается лекарство в упаковке по 50 таблеток.

Производитель

Мерк Хелскеа КГаА, Германия

Состав

Фармакологическое действие

Конкор – селективный β1-адреноблокатор. Основные свойства препарата заключаются в следующем:

• Отсутствие внутренней симпатомиметической активности и мембраностабилизирующих эффектов в терапевтических дозах.
• Начало действия развивается через 1-3 часа после приема внутрь и длится 24 часа.
• Гипотензивное действие достигается снижением сердечного выброса, торможением секреции ренина почками и воздействием на барорецепторы дуги аорты и каротидного синуса.
• Антиангинальное действие за счет уменьшения частоты сердечных сокращений и потребности миокарда в кислороде.
• При хронической сердечной недостаточности подавляет симпато-адреналовую и ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, улучшая течение заболевания.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия
• Ишемическая болезнь сердца (стенокардия)
• Хроническая сердечная недостаточность

Противопоказания

• Кардиогенный шок
• AV блокада II и III степени
• Синдром слабости синусового узла
• Выраженная синоатриальная блокада
• Склонность к бронхоспазмам (бронхиальная астма, обструктивные заболевания дыхательных путей)
• Поздние стадии нарушения периферического кровообращения
• Одновременный прием ингибиторов МАО, за исключением типа В
• Наличие псориаза в анамнезе — назначение только после оценки риска и пользы
• Феохромоцитома без терапии альфа-адреноблокаторами
• Обострение хронической сердечной недостаточности или декомпенсация с необходимостью парентерального введения лекарств, влияющих на сократимость миокарда
• Брадикардия с пульсом менее 50-60 в минуту
• Артериальная гипотензия с систолическим давлением менее 90-100 мм рт. ст.

Побочные действия

Конкор может вызывать нежелательные эффекты со стороны различных систем организма, наиболее часто наблюдаемые в начале лечения:

Нервная система

• Чувство усталости, головокружение, головная боль
• Нарушение сна, депрессия
• Редко — галлюцинации

Органы зрения

• Редко — нарушение зрения, уменьшение слезоотделения, конъюнктивит

Сердечно-сосудистая система

• Ортостатическая гипотензия
• Брадикардия, нарушение AV-проводимости
• Декомпенсация сердечной недостаточности с периферическими отеками
• Парестезии, ощущение холода в конечностях

Дыхательная система

• Редко — одышка у пациентов с бронхоспазмами

Пищеварительная система

• Диарея, запоры, тошнота, боли в животе
• Повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), гепатит

Костно-мышечная система

• Мышечная слабость, судороги, артропатия

Эндокринная система

• Снижение толерантности к глюкозе, маскировка гипогликемии
• Повышение уровня триглицеридов

Половая система

• Нарушение потенции

Дерматологические реакции

• Зуд, покраснение кожи, усиление потоотделения, сыпь

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном приеме с другими лекарствами возможно следующее:

• Антигипертензивные препараты: Конкор усиливает их действие.
• Резерпин, альфа-метилдопа, клонидин, препараты наперстянки, гуанфацин: возможное резкое снижение ЧСС и аритмии.
• Симпатомиметики (в средствах от кашля, в каплях для носа и глаз): снижение эффективности бисопролола.
• Нифедипин и другие дигидропиридиновые БКК: усиление антигипертензивного действия.
• Верапамил, дилтиазем и антиаритмические препараты: риск выраженного снижения АД, ЧСС, развития аритмий и сердечной недостаточности.
• Клонидин: отменять только после прекращения приема Конкора.
• Производные эрготамина: усиление нарушений периферического кровообращения.
• Рифампицин: уменьшение периода полувыведения бисопролола (без необходимости повышения дозы).
• Инсулин и пероральные гипогликемические: усиление гипогликемического эффекта с маскировкой симптомов гипогликемии.

Как принимать Конкор: курс приема и дозировка

Общие рекомендации

Таблетки принимают внутрь 1 раз в сутки, запивая небольшим количеством жидкости. Желательно принимать утром до завтрака либо во время/после него. Таблетки нельзя разжевывать или дробить.

Артериальная гипертензия и стенокардия

• Начальная доза: 5 мг 1 раз в сутки
• При необходимости — увеличение до 10 мг 1 раз в сутки
• Максимальная доза: 20 мг 1 раз в сутки
• Дозу подбирают индивидуально с учетом ЧСС и состояния пациента

Хроническая сердечная недостаточность

Лечение начинают с низкой дозы бисопролола (1,25 мг 1 раз/сут), постепенно увеличивая дозу до максимально рекомендуемых 10 мг 1 раз в сутки через контроль врача. Коррекция осуществляется с интервалом не менее 2 недель между увеличениями дозы.

• Требуется стабильное состояние пациента без обострений
• Контроль АД, ЧСС и симптомов сердечной недостаточности во время титрования
• При плохой переносимости возможно снижение дозы или временное прекращение терапии

Особые группы пациентов

• Пациенты с нарушениями функции почек (КК < 20 мл/мин) и тяжелыми заболеваниями печени – осторожное увеличение дозы
• Пожилые пациенты коррекции дозы обычно не требуют
• Дети до 18 лет – применение противопоказано в связи с отсутствием данных

Передозировка

Симптомы:

• Выраженная брадикардия, AV-блокада
• Гипотензия
• Бронхоспазм
• Острая сердечная недостаточность
• Гипогликемия

Лечение: немедленное прекращение приема препарата, симптоматическая терапия, внутривенное введение атропина при брадикардии, возможна установка искусственного водителя ритма, введение вазопрессоров и препаратов с инотропным эффектом, бронходилататоров, декстрозы при гипогликемии.

Специальные указания

• Осторожность при лечении пациентов с сахарным диабетом из-за маскировки симптомов гипогликемии.
• Возможное ухудшение псориаза и развитие тяжелых аллергических реакций.
• Перед операциями необходимо сообщить анестезиологу о приеме Конкора.
• Влияние на способность к вождению и управлению механизмами решается индивидуально особенно в начале лечения или при употреблении алкоголя.
• Не рекомендуется применять у детей из-за отсутствия исследований.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей. Температурный режим не особо ограничен, но предпочтительно до 25°C.