Конкор таблетки покрытпленоб 5 мг 30 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Бисопролол
Конкор таблетки покрыт.плен.об. 5 мг 30 шт.
Конкор — это лекарственный препарат, содержащий активное вещество бисопролол фумарат, предназначенный для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертензию, ишемическую болезнь сердца и хроническую сердечную недостаточность. Препарат выпускается в форме таблеток с пленочной оболочкой по 5 мг в упаковке 30 штук.
Производитель
ООО «Нанолек», Россия.
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Действующее вещество: бисопролола фумарат | 5 мг |
| Вспомогательные вещества | кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кальция гидрофосфат, диметикон 100, макрогол 400, железа оксид, титана оксид, метилгидроксипропилцеллюлоза |
Фармакологическое действие
Конкор является селективным β1-адреноблокатором, обладающим антиаритмическим, гипотензивным и антиангинальным эффектом.
Механизм действия
Бисопролол селективно блокирует β1-адренорецепторы сердца, снижая активность симпатоадреналовой системы, что приводит к уменьшению частоты сердечных сокращений (ЧСС), снижению минутного объёма сердца и потребности миокарда в кислороде. Благодаря избирательному действию на β1-рецепторы препарат не оказывает значимого воздействия на β2-рецепторы гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также на метаболические процессы.
Фармакокинетика
- Всасывание: бисопролол хорошо всасывается (>90%) из ЖКТ, биодоступность около 90%, не зависит от приема пищи.
- Максимальная концентрация (Cmax): достигается через 2–3 часа после приема.
- Распределение: широкий объем распределения (3.5 л/кг), связывание с белками плазмы — 30%.
- Метаболизм: происходит в печени преимущественно через изофермент CYP3A4 (около 95%), метаболиты неактивны.
- Выведение: примерно 50% выводится почками в неизмененном виде, 50% — в форме метаболитов; период полувыведения (T1/2) составляет 10–12 часов.
Показания к применению
- Артериальная гипертония
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
- Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к бисопрололу или вспомогательным веществам
- Острая сердечная недостаточность, декомпенсированная ХСН
- Кардиогенный шок
- AV-блокада II и III степени без электрокардиостимулятора
- Синдром «слабого синусового узла»
- Синоатриальная блокада
- Выраженная брадикардия (ЧСС < 60 уд./мин.)
- Выраженная гипотензия (систолическое артериальное давление < 100 мм рт. ст.)
- Тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких
- Выраженные нарушения периферического кровообращения, включая синдром Рейно
- Феохромоцитома (без сопутствующего приема α-адреноблокаторов)
- Метаболический ацидоз
- Возраст до 18 лет
С осторожностью назначают пациентам с:
- Стенокардией Принцметала
- Гипертиреозом
- Сахарным диабетом I типа и значительными колебаниями глюкозы в крови
- AV-блокадой I степени
- Выраженной почечной и печеночной недостаточностью
- Псориазом
- Рестриктивной кардиомиопатией и врожденными пороками сердца
Побочные действия
Побочные эффекты могут проявляться в начале терапии и постепенно уменьшаться.
- Со стороны ЦНС: усталость, головокружение, головная боль, нарушение сна, депрессия, редкие галлюцинации.
- Глазные реакции: нарушение зрения, уменьшение слезоотделения, конъюнктивит.
- Сердечно-сосудистые: ортостатическая гипотензия, брадикардия, AV-блокада, ухудшение сердечной недостаточности, парестезии, ощущение холода в конечностях.
- Дыхательная система: одышка, особенно у пациентов с бронхоспазмом.
- Пищеварительная система: тошнота, диарея, запоры, боли в животе, повышение активности АСТ и АЛТ, гепатит.
- Костно-мышечные нарушения: мышечная слабость, судороги, артропатия.
- Эндокринная система: снижение толерантности к глюкозе, замаскированные признаки гипогликемии, повышение триглицеридов.
- Половые расстройства: нарушение потенции.
- Дерматологические реакции: зуд, покраснение, сыпь, усиленное потоотделение.
Взаимодействие с другими препаратами
Конкор может взаимодействовать с различными лекарственными средствами, что требует контроля врача:
- Усиливает действие антигипертензивных средств.
- Резкое снижение ЧСС возможно при совместном применении с резерпином, альфа-метилдопой, клонидином, препаратами наперстянки, гуанфацином.
- Совместный прием с симпатомиметиками может уменьшать действие бисопролола.
- Нифедипин и другие блокаторы кальциевых каналов усиливают антигипертензивный эффект.
- Верапамил, дилтиазем и антиаритмические препараты могут усилить риск аритмий и сердечной недостаточности.
- При отмене клонидина следует сначала прекратить прием Конкора.
- Производные эрготамина могут усилить нарушения периферического кровообращения.
- Рифампицин снижает период полувыведения бисопролола, но дозу менять обычно не требуется.
- Усиление гипогликемического действия при сочетании с инсулином или пероральными гипогликемическими средствами, при этом симптомы гипогликемии могут маскироваться.
Инструкция по применению, дозировка и курс лечения
Общие рекомендации
Таблетки принимают внутрь 1 раз в сутки утром, до или после завтрака, запивая небольшим количеством жидкости. Таблетки не разжевывают и не измельчают.
Дозировка при разных состояниях
| Показание | Начальная доза | Максимальная доза | Особенности |
|---|---|---|---|
| Артериальная гипертензия и стенокардия | 5 мг 1 раз в сутки | 20 мг 1 раз в сутки | Дозу подбирают индивидуально, исходя из ЧСС и клиники |
| Хроническая сердечная недостаточность | 1.25 мг 1 раз в сутки (начинают с таблеток 2.5 мг с титрованием) | 10 мг 1 раз в сутки | Проводится фаза титрования под контролем врача с постепенным повышением дозы каждые 2 недели |
Продолжительность лечения
Конкор применяется длительно, курс определяется врачом индивидуально в зависимости от состояния пациента и заболевания.
Особые группы пациентов
- Пациенты с легкими и умеренными нарушениями функции печени и почек не требуют коррекции дозы.
- При тяжелых нарушениях почечной функции (КК < 20 мл/мин) и тяжелой болезни печени максимальная суточная доза 10 мг с осторожным титрованием.
- Для пожилых пациентов коррекция дозы обычно не требуется.
- Применение у детей до 18 лет не рекомендуется из-за отсутствия данных.
Передозировка
Симптомы: выраженная брадикардия, AV-блокада, резкое снижение артериального давления, бронхоспазм, сердечная недостаточность, гипогликемия.
Лечение:
- Прекращение приема Конкора
- Симптоматическая и поддерживающая терапия
- В/в введение атропина при выраженной брадикардии, при необходимости – средства с положительным хронотропным эффектом, установка искусственного водителя ритма
- В/в инфузия плазмозамещающих растворов и вазопрессоров при снижении АД
- Бета-адреномиметики (эпинефрин) при AV-блокаде
- Диуретики, инотропные препараты и вазодилататоры при обострении сердечной недостаточности
- Бронходилататоры при бронхоспазме
- Введение декстрозы при гипогликемии
Специальные указания
- Осторожно назначать при сахарном диабете из-за маскировки симптомов гипогликемии.
- Пациенты со строгой диетой, метаболическим ацидозом или тяжелой аллергической реакцией в анамнезе должны находиться под наблюдением.
- Возможна временная брадикардия, ухудшение сердечной недостаточности при начале терапии.
- Применение может усугубить течение псориаза или вызвать кожные высыпания.
- Перед плановой операцией необходимо сообщить анестезиологу о приеме Конкора. Производителем Конкор таблетки покрытпленоб 5 мг 30 шт есть (на момент написания) Нанолек ООО. Страна производства (на момент написания) Россия.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Конкор таблетки покрытпленоб 5 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Конкор таблетки покрытпленоб 5 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Конкор таблетки покрытпленоб 5 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!