Конкор АМ таблетки 10 мг+5 мг 30 шт
-
Страна:Венгрия
-
Действующее вещество:Бисопролол, Амлодипин
Конкор АМ таблетки 10 мг + 5 мг 30 шт.
Конкор АМ — комбинированный лекарственный препарат, включающий в себя два активных вещества: бисопролол фумарат (10 мг) и амлодипин (5 мг). Выпускается в форме таблеток по 30 штук в упаковке. Применяется для лечения артериальной гипертензии и стенокардии, обладает выраженными антигипертензивными и антиангинальными свойствами.
Производитель
Препарат производится компанией ЭГИС (EGIS), Венгрия.
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Бисопролол фумарат | 10 мг |
| Амлодипин (в виде амлодипина безилата) | 5 мг (6,95 мг амлодипина безилата) |
| Вспомогательные вещества | целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия (тип A), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный |
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Конкор АМ сочетает в себе действие двух активных веществ, обеспечивая комплексное лечение гипертонии и ишемической болезни сердца.
- Амлодипин — блокатор кальциевых каналов (БМКК), который снижает трансмембранный переход ионов кальция преимущественно в гладкомышечные клетки сосудов, вызывая их расслабление и снижение периферического сосудистого сопротивления, что ведет к уменьшению артериального давления. При этом амлодипин расширяет коронарные артерии, улучшая кровоснабжение миокарда и снижая частоту и интенсивность приступов стенокардии — в том числе при стенокардии Принцметала.
- Бисопролол — селективный бета1-адреноблокатор, который снижает частоту сердечных сокращений и ударный объем сердца, уменьшая потребность миокарда в кислороде, а также снижает активность симпатоадреналовой системы, способствуя долгосрочному снижению артериального давления.
Фармакокинетика
| Параметр | Амлодипин | Бисопролол |
|---|---|---|
| Всасывание | Хорошо всасывается, максимальная концентрация через 6-12 часов, биодоступность 64-80% | Более 90% всасывается, максимальная концентрация через 2-3 часа, биодоступность около 90% |
| Связывание с белками | 93-98% | 30% |
| Объем распределения | 21 л/кг | 3,5 л/кг |
| Метаболизм | В печени, преимущественно до неактивных метаболитов | Окислительный путь в печени с участием CYP3A4 (около 95%) |
| Выведение | Почки (10% в неизменённом виде), печень и кишечник | Почки (50% в неизменённом виде) и моча после печеночного метаболизма |
| Период полувыведения | 35-50 часов | 10-12 часов |
Показания к применению
- Артериальная гипертензия — для замещения терапии монокомпонентными препаратами амлодипина и бисопролола в тех же дозах.
- Стенокардия (ишемическая болезнь сердца).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Конкор АМ в период беременности возможно лишь при наличии явной пользы для матери, превышающей потенциальный риск для плода. Амлодипин не выявил фетотоксического и эмбриотоксического действия в экспериментальных исследованиях. Бисопролол может снижать кровоток в плаценте, что требует мониторинга состояния плода и возможного корректирования терапии.
В период грудного вскармливания прием препарата не рекомендуется, так как бисопролол выделение в грудное молоко не установлено, но для амлодипина существует вероятность попадания в молоко как у аналогичных препаратов. При необходимости лечения в период лактации лактацию следует прекратить.
Противопоказания
- Нестабильная стенокардия (кроме стенокардии Принцметала);
- Острый инфаркт миокарда в первые 28 дней;
- Клинически значимый аортальный стеноз;
- Острая или декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
- Атриовентрикулярная блокада II и III степени без кардиостимулятора;
- Синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада;
- Выраженная брадикардия (ЧСС < 60 уд/мин);
- Тяжелые формы бронхиальной астмы или ХОБЛ;
- Выраженные нарушения периферического кровообращения;
- Феохромоцитома без альфа-адреноблокаторов;
- Метаболический ацидоз;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД < 100 мм рт. ст.);
- Шок (включая кардиогенный);
- Детский возраст до 18 лет.
Побочные действия
Со стороны амлодипина
- Часто: головная боль, головокружение, сонливость, тошнота, боль в животе, ощущение сердцебиения, периферические отеки, усталость, отеки лодыжек.
- Нечасто: бессонница, депрессия, ухудшение зрения, шум в ушах, рвота, запоры, сухость слизистой, одышка, боли в мышцах и суставах, кожные реакции (сыпь, зуд).
- Очень редко: аллергические реакции, гепатит, желтуха, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, сосудистые васкулиты.
Со стороны бисопролола
- Часто: головная боль, головокружение, ощущение похолодания и онемения конечностей, снижение артериального давления, утомляемость.
- Нечасто: депрессия, бессонница, брадикардия, бронхоспазм, нарушения желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, запор), мышечная слабость.
- Редко: галлюцинации, нарушения слуха, импотенция, изменения кожных покровов и активности печени.
Взаимодействие с другими препаратами
Амлодипин
- Совместим с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, нитратами, НПВС, антибиотиками, гипогликемическими средствами.
- Следует соблюдать осторожность при сочетании с ингибиторами или индукторами CYP3A4 (например, рифампицин, зверобой).
- Грейпфрутовый сок, циметидин и антациды не влияют на фармакокинетику;
- Может усиливать антигипертензивный эффект других препаратов.
Бисопролол
- Нежелательно сочетание с верапамилом и дилтиаземом из-за риска выраженного снижения сердечной сократимости и AV-блокад.
- Гипотензивные препараты центрального действия усиливают эффект бисопролола и могут вызвать брадикардию и снижение сердечного выброса.
- При отмене препарата следует избегать резкого прекращения терапии, особенно при сочетании с центральными антигипертензивными средствами.
- Сочетание с антиаритмиками I и III класса требует контроля из-за риска AV-блокады.
- Нестероидные противовоспалительные препараты могут снижать антигипертензивный эффект.
- Комбинирование с бета-адреномиметиками и адреномиметиками требует осторожности.
- Мефлохин и ингибиторы МАО могут усиливать эффект бета-блокаторов.
Как принимать, курс приема и дозировка
Конкор АМ принимают внутрь 1 раз в сутки, предпочтительно утром, запивая достаточным количеством воды. Дозу и длительность лечения назначает врач с учетом состояния пациента и показаний.
Максимальный терапевтический эффект обычно достигается через 1-2 недели регулярного приема. Самостоятельно менять дозировку или прекращать прием категорически не рекомендуется.
Передозировка
Симптомы передозировки могут включать выраженную гипотензию, брадикардию, сердечную недостаточность, бронхоспазм, гипогликемию, нарушения сознания.
При подозрении на передозировку следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Лечение симптоматическое, включая мониторинг жизненно важных функций и поддерживающую терапию.
Специальные указания
- Препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет.
- С осторожностью назначается при ХСН, сахарном диабете, AV-блокаде I степени, печеночной и почечной недостаточности, гипертиреозе, стенокардии Принцметала, псориазе.
- Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении и работе с потенциально опасными механизмами.
- Резкая отмена бета-адреноблокаторов может вызвать ухудшение состояния, отмена должна быть постепенной.
Форма выпуска
Таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой, по 30 штук в упаковке.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C, в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Производителем Конкор АМ таблетки 10 мг+5 мг 30 шт есть (на момент написания) ЭГИС. Страна производства (на момент написания) Венгрия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Конкор АМ таблетки 10 мг+5 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Конкор АМ таблетки 10 мг+5 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Конкор АМ таблетки 10 мг+5 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!