Кеппра таблетки покрытпленоб 500 мг 30 шт
-
Страна:Бельгия
-
Действующее вещество:Леветирацетам
Кеппра таблетки покрыт.плен.об. 500 мг 30 шт.
Кеппра — противоэпилептический препарат, выпускаемый в форме таблеток по 500 мг. Применяется для лечения различных форм эпилепсии у взрослых и детей, в составе монотерапии или комплексной терапии.
Производитель и состав
| Производитель | UCB Farma, Бельгия |
|---|---|
| Действующее вещество | Леветирацетама дигидрохлорид 500 мг |
| Вспомогательные вещества | Кроскармеллоза натрия, макрогол 6000, диоксид кремния, магния стеарат |
| Состав пленочной оболочки | Опадрай 85F32004 (желтый железный оксид (Е172), макрогол 3350, частично гидролизованный поливиниловый спирт, тальк, титана диоксид (Е171)) |
Фармакологическое действие
Препарат относится к производным пирролидона и обладает уникальным механизмом действия, отличающимся от других противоэпилептических средств. Основной эффект связан с влиянием на внутринейрональную концентрацию ионов кальция, частичным торможением токов через каналы N-типа, а также связыванием с гликопротеином синаптических везикул SV2A, что подавляет гиперсинхронизацию нейрональной активности и блокирует эпилептиформные вспышки.
Фармакокинетика
- Всасывание: полное, биодоступность около 100%, максимум концентрации (Cmax) достигается через ~1.3 часа после приема.
- Распределение: связывание с белками плазмы менее 10%, объем распределения 0.5-0.7 л/кг.
- Метаболизм: образование неактивного метаболита без участия цитохрома P450.
- Выведение: главным образом почками, период полувыведения 7±1 час у взрослых.
У пациентов с почечной недостаточностью, пожилых, а также у детей фармакокинетика может меняться, что требует коррекции дозы.
Показания к применению
- Монотерапия у взрослых и подростков старше 16 лет при парциальных припадках с вторичной генерализацией или без таковой, при вновь диагностированной эпилепсии.
- В составе комплексной терапии при парциальных припадках у взрослых и детей начиная с 4 лет (для таблеток) и с 1 месяца (для раствора).
- Миоклонические судороги у взрослых и подростков от 12 лет с ювенильной миоклонической эпилепсией.
- Первично-генерализованные тонико-клонические припадки у взрослых и подростков от 12 лет с идиопатической генерализованной эпилепсией.
Применение при беременности и кормлении грудью
Клинические данные ограничены, исследования на животных выявили репродуктивную токсичность. Препарат разрешен к применению при беременности только при крайней необходимости и под строгим врачебным контролем.
Леветирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости лечения в период лактации рекомендуется отказаться от грудного вскармливания либо тщательно взвесить пользу и риск.
Противопоказания
- Детский возраст до 4 лет (для таблеток) и до 1 месяца (для раствора)
- Нарушение толерантности к фруктозе (для раствора)
- Повышенная чувствительность к леветирацетаму или другим производным пирролидона
С осторожностью: пожилым пациентам (старше 65 лет), пациентам с декомпенсированной печеночной недостаточностью и почечной недостаточностью.
Побочные действия
Частота возникновения побочных эффектов варьируется, в основном они связаны с воздействием на нервную систему и другие органы:
- Очень часто: сонливость, астенический синдром
- Часто: амнезия, атаксия, судороги, головокружение, головная боль, нарушение равновесия, тревожность, депрессия, раздражительность, кожная сыпь, абдоминальная боль, диарея и др.
- В отдельных случаях: психотические расстройства, суицидальные намерения, панкреатит, синдром Стивенса-Джонсона, лейкопения, панцитопения
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Не изменяет фармакокинетику фенитоина, карбамазепина, вальпроевой кислоты, фенобарбитала и др.
- Не влияет на пероральные контрацептивы, варфарин и дигоксин.
- Совместный прием с топираматом увеличивает риск развития анорексии.
- Абсорбция не зависит от приема пищи.
Как принимать, курс приема и дозировка
Дозу препарата делят на два приема в сутки. Режим дозирования зависит от возраста, массы тела и клинической ситуации пациента.
Взрослые и подростки старше 16 лет
- Начальная доза: 500 мг (250 мг 2 раза в день)
- Через 2 недели доза может быть увеличена до 1000 мг (500 мг 2 раза в день)
- Максимальная доза: 3000 мг в сутки
Дети
Дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела и возраста. Примерные значения указаны в таблицах.
| Масса тела | Начальная доза (7 мг/кг 2 раза/сут) |
Максимальная доза (21 мг/кг 2 раза/сут) |
|---|---|---|
| 4 кг | 28 мг (0.3 мл) | 84 мг (0.85 мл) |
| 5 кг | 35 мг (0.35 мл) | 105 мг (1.05 мл) |
| 7 кг | 49 мг (0.5 мл) | 147 мг (1.5 мл) |
| Масса тела | Начальная доза | Максимальная доза |
|---|---|---|
| 6 кг | 60 мг (0.6 мл) 2 раза/сут | 180 мг (1.8 мл) 2 раза/сут |
| 10 кг | 100 мг (1 мл) 2 раза/сут | 300 мг (3 мл) 2 раза/сут |
| 15 кг | 150 мг (1.5 мл) 2 раза/сут | 450 мг (4.5 мл) 2 раза/сут |
| 20 кг | 200 мг (2 мл) 2 раза/сут | 600 мг (6 мл) 2 раза/сут |
| 25 кг | 250 мг 2 раза/сут | 750 мг 2 раза/сут |
| От 50 кг | 500 мг 2 раза/сут | 1500 мг 2 раза/сут |
Коррекция дозы при почечной недостаточности
| Клиренс креатинина (мл/мин) | Рекомендуемая доза |
|---|---|
| >80 | 500-1500 мг 2 раза/сут |
| 50-79 | 500-1000 мг 2 раза/сут |
| 30-49 | 250-750 мг 2 раза/сут |
| Менее 30 (компенсированная) | 250-500 мг 2 раза/сут |
| Терминальная стадия с гемодиализом | 500-1000 мг 1 раз/сут* |
* В первый день – доза насыщения 750 мг; после диализа – дополнительная доза 250-500 мг.
Правила приема
- Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, независимо от еды.
- При применении раствора используют мерный шприц, входящий в комплект, разводят дозу в 200 мл воды и принимают полностью.
Передозировка
Симптомы: сонливость, тревожность, агрессивность, угнетение сознания и дыхания, кома.
Лечение: симптоматическое, в острый период — промывание желудка, активированный уголь, при необходимости гемодиализ (эффективность ~60%). Специфического антидота нет.
Специальные указания
- Отмена препарата должна проводиться постепенно, снижая дозу на 500 мг; у детей — на 10 мг/кг 2 раза/сут каждые 2 недели.
- Необходимо контролировать функцию почек перед началом и во время лечения.
- При возникновении симптомов депрессии, суицидальных мыслей требуется немедленное обращение к врачу.
- Раствор содержит мальтитол и противопоказан при нарушении толерантности к фруктозе.
- Во время лечения следует воздерживаться от вождения и работы с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.
Форма выпуска
Производителем Кеппра таблетки покрытпленоб 500 мг 30 шт есть (на момент написания) UCB Farma. Страна производства (на момент написания) Бельгия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Кеппра таблетки покрытпленоб 500 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Кеппра таблетки покрытпленоб 500 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Кеппра таблетки покрытпленоб 500 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!