Карведилол Сандоз таблетки 25 мг 30 шт
-
Страна:Германия
-
Действующее вещество:Карведилол
Карведилол Сандоз таблетки 25 мг 30 шт.
Карведилол Сандоз – это лекарственный препарат на основе карведилола, обладающий альфа- и бета-адреноблокирующим действием. Он применяется для лечения артериальной гипертензии, стабильной стенокардии и хронической сердечной недостаточности.
Производитель
Производитель препарата – Салютас Фарма ГмбХ, Германия.
Состав
| Компонент | Количество |
|---|---|
| Действующее вещество | карведилол 25 мг |
| Вспомогательные вещества | лактозы моногидрат, МКЦ, кросповидон, повидон К30, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат |
Фармакологическое действие
Карведилол сочетает в себе неселективное бета-блокирующее и альфа1-блокирующее действие, а также обладает антиоксидантными свойствами. Вазодилатирующий эффект препарата связан с блокадой альфа1-адренорецепторов, что приводит к снижению общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) и уменьшению артериального давления (АД).
Фармакодинамика
- Снижает частоту сердечных сокращений (ЧСС) и преднагрузку, а также постнагрузку на сердце.
- Обеспечивает антиангинальный эффект у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС).
- Не оказывает значительного влияния на липидный обмен и содержание электролитов в плазме.
- При хронической сердечной недостаточности улучшает гемодинамические показатели, повышая функцию левого желудочка.
Фармакокинетика
Карведилол быстро и хорошо всасывается (Tmax около 1 часа), биодоступность составляет примерно 30%. Связывается с белками плазмы крови на 98-99%. Метаболизируется главным образом в печени с образованием активных метаболитов. Период полувыведения составляет 6-10 часов. Выводится главным образом с желчью.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия (монотерапия или в сочетании с тиазидными диуретиками)
- Стабильная стенокардия
- Хроническая сердечная недостаточность в комбинации с диуретиками, дигоксином или ингибиторами АПФ
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности. В период лактации при необходимости применения карведилола грудное вскармливание следует прекратить.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к карведилолу или вспомогательным веществам
- Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
- Синдром слабости синусового узла
- Атриовентрикулярная блокада II-III степени (кроме пациентов с искусственным водителем ритма)
- Выраженная брадикардия (ЧСС < 50 уд./мин)
- Кардиогенный шок и коллапс
- Бронхиальная астма
- Тяжелые нарушения функции печени
- Метаболический ацидоз
- Беременность и период лактации
- Возраст до 18 лет
- Совместное внутривенное применение с верапамилом, дилтиаземом и некоторыми антиаритмическими средствами
С осторожностью и под контролем следует применять при:
- Сахарном диабете
- Гипогликемии
- Тиреотоксикозе
- Феохромоцитоме (только после стабилизации альфа-адреноблокаторами)
- Окклюзионных заболеваниях периферических сосудов
- AV-блокаде I степени
- ХОБЛ
- Стенокардии Принцметала
- Псориазе
- Нарушениях функции почек
- Депрессии
- Миастении
- Одновременном лечении альфа-адреноблокаторами и прочими препаратами
- Пожилом возрасте
Побочные действия
В рекомендуемых дозах карведилол обычно хорошо переносится. Возможны следующие нежелательные эффекты:
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, боли в животе, диарея или запоры, рвота, повышение печеночных трансаминаз
- Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, усталость, мышечная слабость, нарушение сна, депрессия, парестезии
- Со стороны органов чувств: уменьшение слезовыделения
- Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, отеки, нарушение мочеиспускания
- Со стороны крови: лейкопения, тромбоцитопения
- Аллергические реакции: крапивница, зуд, высыпания, обострение псориаза, бронхоспазм, одышка
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, прогрессирование недостаточности кровообращения
- Эндокринные нарушения: увеличение веса
- Прочие: боли в конечностях, гриппоподобные симптомы
Взаимодействие с другими лекарствами
- Средства, истощающие запасы катехоламинов, могут вызвать брадикардию и гипотензию.
- Одновременное применение с ингибиторами АПФ, тиазидными диуретиками и вазодилататорами увеличивает риск гипотензии.
- Усиливает действие инсулина и гипогликемических препаратов, может маскировать симптомы гипогликемии.
- Ингибиторы CYP2D6 повышают концентрацию карведилола.
- Совместное применение с антиаритмическими средствами и блокаторами кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем) может приводить к тяжелой гипотензии и сердечной недостаточности.
- Повышает концентрацию дигоксина, требуя контроля его уровня в крови.
- Общие анестетики усиливают отрицательный инотропный эффект.
- Фенобарбитал и рифампицин ускоряют метаболизм карведилола и снижают его концентрацию.
Как принимать, курс приема и дозировка
Карведилол принимают внутрь, после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от заболевания.
| Показание | Начальная доза | Поддерживающая доза |
|---|---|---|
| Артериальная гипертензия | 12,5 мг 1 раз в сутки или 6,25 мг 2 раза в сутки | 25 мг 1 раз или 12,5 мг 2 раза в сутки |
| Стабильная стенокардия | 12,5 мг 2 раза в сутки | До 25 мг 2 раза в сутки (макс. до 100 мг/сут) |
При необходимости дозу могут увеличивать, но общая суточная доза не должна превышать 100 мг для взрослых и 50 мг для пациентов старше 70 лет. Пропущенную дозу принимают как можно скорее, но не удваивают следующую дозу. Отмена препарата должна быть постепенной в течение 1–2 недель.
Передозировка
Симптомы передозировки включают выраженное снижение артериального давления, выраженную брадикардию, нарушение дыхания, сердечный шок и остановку сердца.
Лечение: необходимо вызвать рвоту и промыть желудок в первые 2 часа после приёма. Назначается симптоматическая и поддерживающая терапия с контролем жизненных функций пациента. Антидотами являются орципреналин или изопреналин и/или глюкагон. При тяжелой гипотензии и брадикардии применяют жидкости, адреналин, атропин и норадреналин. В случае бронхоспазма рекомендованы бета-адреномиметики или аминофиллин.
Специальные указания
- При снижении ЧСС до менее 55 уд./мин приём препарата следует отменить.
- Возможно повышение аллергической чувствительности у аллергиков и при десенсибилизации.
- Препарат снижает слезовыделение, что нужно учитывать при использовании контактных линз.
- При завершении терапии одновременно с клонидином сначала снижают дозу клонидина, затем отменяют его, а после – карведилол.
- В период лечения исключить употребление алкоголя.
- При почечной недостаточности возможна корректировка дозировки.
- Необходимо информировать анестезиолога о приеме карведилола при планируемой операции.
- Препарат может маскировать симптомы гипогликемии и тиреотоксикоза, требуется регулярный контроль глюкозы и тиреоидных гормонов.
Форма выпуска
Таблетки по 25 мг, 30 штук в упаковке.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производителем Карведилол Сандоз таблетки 25 мг 30 шт есть (на момент написания) Салютас Фарма ГмбХ. Страна производства (на момент написания) Германия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Карведилол Сандоз таблетки 25 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Карведилол Сандоз таблетки 25 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Карведилол Сандоз таблетки 25 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!