Карведилол Сандоз таблетки 12,5 мг 30 шт
-
Страна:Германия
-
Действующее вещество:Карведилол
Карведилол Сандоз таблетки 12,5 мг 30 шт.
Карведилол Сандоз – лекарственный препарат, применяемый для лечения артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца. Препарат выпускается в форме таблеток с содержанием активного вещества карведилола 12,5 мг в одной таблетке. Упаковка содержит 30 таблеток.
Производитель и состав
| Параметр | Описание |
|---|---|
| Производитель | Салютас Фарма ГмбХ, Германия |
| Действующее вещество | Карведилола 12,5 мг |
| Вспомогательные вещества | Оксид железа, лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), кросповидон, повидон К30, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния |
| Форма выпуска | Таблетки по 12,5 мг, 30 штук в упаковке |
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Карведилол является блокатором альфа-1-, бета-1- и бета-2-адренорецепторов. Обладает вазодилатирующим, антиангинальным и антиаритмическим эффектами. Вазодилатация обусловлена блокадой альфа-1-рецепторов, что ведет к снижению общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) без значительного снижения периферического кровотока и минимального влияния на частоту сердечных сокращений (ЧСС).
При ишемической болезни сердца снижает преднагрузку и постнагрузку на сердце, улучшая гемодинамические показатели и увеличивая фракцию выброса левого желудочка. Кроме того, оказывает антиоксидантное действие, нейтрализуя свободные радикалы кислорода.
Фармакокинетика
- Быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.
- Связывание с белками плазмы крови – 98-99%.
- Биодоступность около 25% из-за метаболизма в печени.
- Максимальная концентрация достигается через 1 час после приема.
- Период полувыведения – 6-10 часов.
- Выводится преимущественно с желчью.
- У пожилых концентрация препарата в плазме выше примерно на 50%.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия (как монотерапия и в комбинации с диуретиками)
- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии)
- Ишемическая болезнь сердца — стабильная стенокардия
Применение при беременности и кормлении грудью
Контролируемых исследований по применению карведилола у беременных нет. Препарат назначают беременным только в случае, если ожидаемая польза превышает возможный риск для плода. Грудное вскармливание не рекомендуется во время лечения карведилолом.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к карведилолу или другим компонентам препарата
- Острая и декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, требующая внутривенного введения инотропных средств
- Тяжелая печеночная недостаточность
- Атриовентрикулярная блокада II-III степени
- Выраженная брадикардия (менее 50 уд/мин)
- Синдром слабости синусового узла
- Артериальная гипотензия (систолическое давление менее 85 мм рт. ст.)
- Кардиогенный шок
- Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких
- Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)
С осторожностью: бронхоспастический синдром, хронический бронхит, эмфизема легких, стенокардия Принцметала, тиреотоксикоз, окклюзионные заболевания периферических сосудов, феохромоцитома, псориаз, почечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада I степени, сахарный диабет и другие состояния.
Побочные действия
| Система органов | Возможные реакции |
|---|---|
| Центральная нервная система | Головная боль, головокружение, синкопальные состояния, мышечная слабость, нарушение сна, депрессия, парестезии |
| Сердечно-сосудистая система | Брадикардия, ортостатическая гипотензия, стенокардия, атриовентрикулярная блокада, нарушение периферического кровообращения, прогрессирование сердечной недостаточности |
| Желудочно-кишечный тракт | Сухость во рту, тошнота, абдоминальные боли, диарея или запор, рвота, повышение печеночных трансаминаз |
| Органы кроветворения | Тромбоцитопения, лейкопения |
| Мочевыделительная система | Тяжелые нарушения почечной функции, отеки |
| Аллергические реакции | Экзантема, крапивница, зуд, обострение псориаза, бронхоспазм, одышка |
| Прочие | Гриппоподобный синдром, боли в конечностях, уменьшение слезоотделения, увеличение массы тела |
Взаимодействие с другими препаратами
Карведилол может усиливать гипотензивный эффект других антигипертензивных средств, а также нитратов. При совместном применении с дилтиаземом возможно нарушение проводимости сердца и гемодинамики.
При одновременном применении с дигоксином увеличивается концентрация дигоксина и время атриовентрикулярного проведения. Карведилол усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических средств, при этом симптомы гипогликемии могут маскироваться.
Циметидин усиливает гипотензивное действие карведилола, а индукторы печени (рифампицин, фенобарбитал) ослабляют его эффект. При одновременном применении с резерпином, ингибиторами МАО увеличивается риск выраженной брадикардии и гипотензии. С циклоспорином возможна необходимость коррекции дозы. Клонидин и общие анестетики усиливают гипотензивный и отрицательно инотропный эффекты.
Как принимать, курс приема и дозировка
Общие рекомендации
- Принимать внутрь, независимо от приема пищи.
- Следовать рекомендациям врача, не прекращать и не изменять дозу самостоятельно.
- При отмене препарата снижение дозы должно быть постепенным в течение 1-2 недель.
Артериальная гипертензия
Начальная доза – 12,5 мг однократно утром после еды в течение 7-14 дней. Далее возможно разделение дозы на 6,25 мг два раза в день либо увеличение до 25 мг. При необходимости врач может повысить дозировку после 14 дней лечения.
Стабильная стенокардия
Начальная доза – 12,5 мг два раза в день. После 7-14 дней возможно увеличение дозы до 25 мг два раза в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 50 мг (2 таблетки по 25 мг). Пациенты старше 70 лет принимают не более 25 мг два раза в день.
Хроническая сердечная недостаточность
Начальная доза – 3,125 мг два раза в день в течение 2 недель. Затем дозу постепенно увеличивают каждые 2 недели до достижения максимальной переносимой дозы, обычно до 25 мг дважды в день. Для пациентов с массой тела менее 85 кг целевая дозировка – 50 мг в сутки, при массе тела более 85 кг – 75-100 мг в сутки.
Передозировка
Симптомы включают выраженное снижение артериального давления, брадикардию, бронхоспазм, рвоту, кардиогенный шок, нарушения дыхания и сознания. Лечение симптоматическое с мониторингом жизненно важных функций, при необходимости – применение м-холиноблокаторов (атропин) и адреномиметиков (эпинефрин, норэпинефрин).
Специальные указания
- Не прекращать лечение резко, особенно при ишемической болезни сердца.
- Возможность избыточного снижения давления при вставании в начале терапии или при повышении дозы.
- При хронической сердечной недостаточности увеличение дозы может сопровождаться ухудшением симптомов.
- Рекомендуется мониторинг ЭКГ и артериального давления при совместном применении с блокаторами кальциевых каналов и антиаритмиками.
- Контроль функции почек у пациентов с почечной недостаточностью.
- Информировать анестезиолога при плановых операциях.
- Не рекомендуется управление автомобилем и работа, требующая повышенной концентрации, в начале терапии и при изменении дозы.
- Избегать употребления алкоголя во время лечения.
- Перед началом терапии у больных с феохромоцитомой назначить альфа-адреноблокаторы.
- Возможное уменьшение слезоотделения у пациентов с контактными линзами.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности
3 года с даты производства.
Условия отпуска
По рецепту врача.
Производителем Карведилол Сандоз таблетки 12,5 мг 30 шт есть (на момент написания) Салютас Фарма ГмбХ. Страна производства (на момент написания) Германия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Карведилол Сандоз таблетки 12,5 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Карведилол Сандоз таблетки 12,5 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Карведилол Сандоз таблетки 12,5 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!