Карведилол Канон таблетки 25 мг 30 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Карведилол
Карведилол Канон таблетки 25 мг 30 шт.
Общая информация
Карведилол Канон — это антигипертензивное средство из группы альфа- и бета-адреноблокаторов, предназначенное для лечения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности. Выпускается в форме таблеток по 25 мг, содержит 30 штук в упаковке.
Производитель
Карведилол Канон выпускает Канонфарма продакшн ЗАО, Россия.
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Действующее вещество: карведилол | 25 мг |
| Кальция гидрофосфата дигидрат | 70 мг |
| Гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) | 5,3 мг |
| Кроскармеллоза натрия (примеллоза) | 4,5 мг |
| Лактозы моногидрат (сахар молочный) | 93,7 мг |
| Магния стеарат | 1,5 мг |
Фармакологическое действие
Карведилол Канон относится к группе альфа- и бета-адреноблокаторов без внутренней симпатомиметической активности. Он блокирует α1-, β1- и β2-адренорецепторы, что приводит к следующим эффектам:
- Блокада β1-адренорецепторов снижает проводимость, силу и частоту сердечных сокращений, но не вызывает выраженной брадикардии.
- Блокада α1-адренорецепторов приводит к расширению периферических сосудов, снижению артериального давления.
- Блокада β2-адренорецепторов может вызвать повышение тонуса бронхов и некоторых сосудов микроциркуляторного русла, а также влияния на тонус и перистальтику кишечника.
После приема внутрь препарат быстро и почти полностью абсорбируется, достигая максимальной концентрации в плазме крови примерно через 1 час. Биодоступность составляет около 25%, с высокой степенью связывания с белками плазмы (98–99%). Карведилол подвергается значительному эффекту первого прохождения через печень и выводится преимущественно с желчью.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия
- Ишемическая болезнь сердца (профилактика приступов стабильной стенокардии)
- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии)
Противопоказания
- Атриовентрикулярная блокада II и III степени
- Выраженная брадикардия
- Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
- Шок любого генеза
- Бронхиальная астма и хронические заболевания легких с бронхообструктивным синдромом в анамнезе
- Печеночная недостаточность
- Беременность и период лактации
- Повышенная чувствительность к карведилолу
Побочные действия
Побочные эффекты могут проявляться со стороны различных систем организма, причем частота их возникновения варьируется от очень редко до очень часто.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
- Редко: тромбоцитопения
- Очень редко: лейкопения
Эндокринная система и обмен веществ
- Часто: нарушения гликемического контроля у пациентов с сахарным диабетом (гипергликемия или гипогликемия)
- Часто: увеличение массы тела, гиперхолестеринемия
Нервная система
- Часто: головокружение, головная боль, астения, депрессия
- Редко: изменения настроения и мышления, нарушение сна, парестезии, потеря сознания
Сердечно-сосудистая система
- Очень часто: ортостатическая гипотензия
- Часто: брадикардия, ощущение сердцебиения, отеки
- Редко: нарушение сердечной проводимости, ухудшение течения стенокардии
- Очень редко: синкопальные состояния, ухудшение периферического кровообращения
Другие системы
- Желудочно-кишечный тракт: часто — тошнота, диарея, боли в животе; редко — рвота, снижение аппетита
- Дыхательная система: редко — бронхоспазм, одышка
- Кожа: очень редко — эксфолиативный дерматит, обострение псориаза
- Почки и мочевыводящая система: редко — нарушение мочеиспускания
- Общие расстройства: частая общая слабость, реакции повышенной чувствительности
Взаимодействие с другими лекарствами
Карведилол Канон взаимодействует со многими препаратами, что требует внимательного контроля и коррекции терапии:
- Дигоксин: увеличение концентрации дигоксина в плазме примерно на 15%; рекомендуется мониторинг концентрации.
- Циклоспорин: требуется мониторинг уровня при начале терапии карведилолом и коррекция дозы при необходимости.
- Рифампицин: снижает концентрацию карведилола, уменьшая его гипотензивный эффект.
- Флуоксетин, кетоконазол, циметидин, галоперидол: усиливают гипотензивный эффект карведилола.
- Инсулин и гипогликемические средства: усиление гипогликемического действия — требуется контроль уровня глюкозы крови.
- Резерпин, ингибиторы моноаминооксидазы: риск артериальной гипотензии и брадикардии.
- Амиодарон и антиаритмические средства: усиление бета-адреноблокирующего эффекта, риск нарушения AV-проводимости.
- Клонидин: потенцирование гипотензивного и брадикардитического эффекта, при прекращении терапии сначала отменяют карведилол.
- Блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем): повышенный риск нарушения атриовентрикулярной проводимости — требуется контроль ЭКГ и АД.
- НПВП: снижают антигипертензивный эффект карведилола.
- Бронходилататоры: карведилол может снижать их эффективность у пациентов с бронхиальной астмой или ХОБЛ.
Как принимать, курс приема и дозировка
Общие рекомендации
Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.
Дозировка при различных состояниях
| Показание | Начальная доза | Дальнейшая коррекция | Максимальная доза |
|---|---|---|---|
| Артериальная гипертензия | 6,25–12,5 мг 1 раз в сутки (1–2 дня) | Затем 25 мг 1 раз в сутки, можно увеличивать каждые ≥2 недели | 50 мг 1 раз в сутки или разделенными приемами |
| Ишемическая болезнь сердца | 12,5 мг 2 раза в сутки (первые 2 дня) | Затем 25 мг 2 раза в сутки, увеличение с интервалом ≥2 недели по показаниям | 100 мг в сутки (разделенной дозой) |
| Хроническая сердечная недостаточность | 3,125 мг 2 раза в сутки (2 недели) | Постепенное увеличение через 2 недели: 6,25 мг, 12,5 мг и до 25 мг 2 раза в сутки |
25 мг 2 раза в сутки (для тяжёлой ХСН и массы тела < 85 кг) 50 мг 2 раза в сутки (для лёгкой и умеренной ХСН и массы тела ≥ 85 кг) |
Особые группы пациентов
- Нарушение функции почек: коррекция дозы не требуется.
- Нарушение функции печени: препарат противопоказан при выраженных нарушениях.
- Пожилые пациенты: специальных данных, требующих коррекции дозы, нет.
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение артериального давления, брадикардия, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца, нарушения дыхания, бронхоспазм, рвота, спутанность сознания, генерализованные судороги.
Лечение:
- Обеспечение мониторинга жизненно важных показателей, госпитализация в отделение интенсивной терапии.
- Положение пациента — лежа с приподнятыми ногами.
- Введение атропина при брадикардии (0,5-2 мг внутривенно).
- Глюкагон внутривенно (1-10 мг болюс, затем 2-5 мг/час инфузия) для поддержки сердечной деятельности.
- Симпатомиметики (добутамин, изопреналин, орципреналин, адреналин) по показаниям.
- Норэпинефрин при выраженной гипотензии под контролем кровообращения.
- При резистентной брадикардии — искусственный водитель ритма.
- При бронхоспазме — бета-адреномиметики (аэрозоль или внутривенно), аминофиллин внутривенно.
- При судорогах — диазепам или клоназепам внутривенно медленно.
- Поддерживающая терапия в зависимости от тяжестиПроизводителем Карведилол Канон таблетки 25 мг 30 шт есть (на момент написания) Канонфарма продакшн ЗАО. Страна производства (на момент написания) Россия.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Карведилол Канон таблетки 25 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Карведилол Канон таблетки 25 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Карведилол Канон таблетки 25 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!