Кардосал Плюс таблетки покрытпленоб 12,5 мг+20 мг 28 шт
-
Страна:Германия
-
Действующее вещество:Гидрохлоротиазид, Олмесартана Медоксомил
Кардосал Плюс таблетки покрыт.плен.об. 12,5 мг+20 мг 28 шт.
Кардосал Плюс – комбинированный лекарственный препарат, предназначенный для лечения эссенциальной артериальной гипертензии, который содержит два активных вещества: олмесартан медоксомил и гидрохлоротиазид. Производится компаниями Берлин-Хеми АГ и Даичи Санкио Юроуп ГмбХ (Германия).
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Гидрохлоротиазид | 12,5 мг |
| Олмесартана медоксомил | 20 мг |
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Кардосал Плюс сочетает в себе два компонента с комплексным антигипертензивным эффектом:
- Олмесартан медоксомил – специфический антагонист рецепторов ангиотензина II типа AT1, который блокирует эффект ангиотензина II, уменьшая сосудосуживающее действие и способствуя снижению артериального давления (АД). Действие развивается постепенно, при регулярном приеме достигая максимума приблизительно через 8 недель.
- Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, усиливающий выведение ионов натрия и хлора, снижая объем циркулирующей жидкости и оказывая дополнительное гипотензивное действие. Диуретический эффект развивается в течение 2-4 часов после приема и длится до 12 часов.
Сочетание этих веществ усиливает антигипертензивный эффект, обеспечивая более эффективное и равномерное снижение АД в течение суток и уменьшение потерь калия, свойственных диуретикам.
Фармакокинетика
- Абсорбция и распределение: Олмесартан медоксомил является пролекарством, быстро превращающимся в активный метаболит олмесартан во время абсорбции. Биодоступность составляет около 25,6%. Максимальная концентрация в плазме достигается через 2 часа после приема.
- Гидрохлоротиазид достигает максимальной концентрации примерно через 1,5-2 часа после приема внутрь.
- Связывание с белками плазмы: олмесартан – около 99,7%, гидрохлоротиазид – около 68%.
- Метаболизм и выведение: Олмесартан выводится почками (~40%) и через кишечник (~60%), период полувыведения – 10-15 часов. Гидрохлоротиазид не метаболизируется и выводится почками в неизмененном виде, период полувыведения – 10-15 часов.
Показания к применению
Препарат назначается при:
- Эссенциальной артериальной гипертензии, особенно при неэффективности монотерапии олмесартаном медоксомилом.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата (олмесартану, гидрохлоротиазиду, производным сульфонамидов или вспомогательным веществам).
- Наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозы и лактозы.
- Тяжелые нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), обструкция желчевыводящих путей, холестаз.
- Выраженные нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин).
- Рефрактерные электролитные нарушения: гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, симптоматическая гиперурикемия.
- Беременность и период лактации.
- Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Побочные действия
Побочные эффекты классифицируются по частоте возникновения:
Часто (>1/100, <1/10)
- Головокружение
- Бронхит, фарингит, ринит
- Диарея, диспепсия
- Гематурия, инфекции мочевыводящих путей
- Артрит, боль в спине
- Повышение активности печеночных трансаминаз
- Боль в грудной клетке, гриппоподобные симптомы, периферические отеки
Нечасто (>1/1000, <1/100)
- Синкопе
- Сердцебиение, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия
- Кожная сыпь, экзема
- Гипер- или гипокалиемия, гиперкальциемия
- Анорексия, боли в животе, тошнота
- Ортостатическая гипотензия
- Фотосенсибилизация, кожные реакции
Редко и очень редко
- Острая почечная недостаточность
- Анафилактические реакции, ангионевротический отек
- Судороги, миалгия
- Агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения
- Повышение концентрации креатинина, мочевой кислоты в крови
Взаимодействие с другими препаратами
- Кардосал Плюс не рекомендуется применять совместно с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия во избежание гиперкалиемии.
- При одновременном использовании с НПВП возможно ослабление антигипертензивного действия и риск почечной недостаточности.
- Совместный прием с литийсодержащими средствами требует мониторинга концентрации лития из-за риска интоксикации.
- Глюкокортикостероиды, амфотерицин В, карбеноксолон могут усиливать электролитные нарушения, связанные с гидрохлоротиазидом.
- Возможна опасность развития аритмий при одновременном применении с антиаритмическими лекарствами и нейролептиками.
- Тиазидные диуретики могут усиливать риск побочных эффектов амантадина и снижать эффективность гипогликемических средств.
- Совместное применение с препаратами, вызывающими аритмию типа «пируэт», требует осторожности.
Как принимать, курс приема и дозировка
Кардосал Плюс применяется внутрь, независимо от приема пищи, обычно один раз в сутки. Дозировка и схема приема назначаются врачом индивидуально, учитывая состояние пациента и результаты мониторинга АД.
Терапевтический эффект развивается постепенно, максимальный результат достигается через 6-8 недель регулярного приема. Пациентам рекомендуется регулярно контролировать артериальное давление и соблюдать рекомендации врача.
Передозировка
При приеме больших доз возможно усиление гипотензии, головокружение, брадикардия или тахикардия. Специфического антидота нет, проводят симптоматическую терапию, мониторинг жизненно важных функций и при необходимости коррекцию водно-электролитного баланса.
Специальные указания
- С осторожностью назначать пациентам с бронхиальной астмой, ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью, тяжелыми цереброваскулярными нарушениями.
- Не рекомендуется использование в период беременности и кормления грудью.
- Контроль функции почек и электролитного баланса обязателен при длительной терапии.
- При переходе с монотерапии олмесартаном рекомендуется учитывать усиление гипотензивного эффекта.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 12,5 мг гидрохлоротиазида и 20 мг олмесартана медоксомила, 28 таблеток в упаковке.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С, недоступном для детей.
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Производителем Кардосал Плюс таблетки покрытпленоб 12,5 мг+20 мг 28 шт есть (на момент написания) Берлин-Хеми АГ/Даичи Санкио Юроуп ГмбХ. Страна производства (на момент написания) Германия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Кардосал Плюс таблетки покрытпленоб 12,5 мг+20 мг 28 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Кардосал Плюс таблетки покрытпленоб 12,5 мг+20 мг 28 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Кардосал Плюс таблетки покрытпленоб 12,5 мг+20 мг 28 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!