Купить Каптоприл таблетки 50 мг 20 шт Украина
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Каптоприл
Каптоприл таблетки 50 мг 20 шт.
Производитель: Озон ООО, Россия
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке (50 мг) |
|---|---|
| Действующее вещество: каптоприл | 50,0 мг |
| Лактозы моногидрат (сахар молочный) | 94,0 мг |
| Целлюлоза микрокристаллическая | 49,0 мг |
| Крахмал кукурузный | 5,0 мг |
| Магния стеарат | 2,0 мг |
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа: ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
Код АТХ: C09AA01
Фармакодинамика
Каптоприл является ингибитором АПФ, снижая образование ангиотензина II из ангиотензина I. Это приводит к уменьшению выделения альдостерона, снижению общего периферического сосудистого сопротивления и артериального давления, а также уменьшению пост- и преднагрузки на сердце. Препарат расширяет артерии в большей степени, чем вены, снижая потребность миокарда в кислороде без вызываемой рефлекторной тахикардии.
Кроме того, каптоприл уменьшает деградацию брадикинина, повышает синтез простагландинов, усиливает коронарный и почечный кровоток, снижает гипертрофию миокарда при длительном применении, улучшая кровоснабжение ишемизированного миокарда и уменьшая агрегацию тромбоцитов. Препарат способствует снижению содержания ионов натрия у пациентов с сердечной недостаточностью.
Фармакокинетика
- Абсорбция: быстрая (около 75% от дозы), максимальная концентрация в плазме через 1 час после приема.
- Прием пищи снижает биодоступность на 30-40%.
- Связывание с белками плазмы: 25-30%, преимущественно с альбумином.
- Метаболизм: происходит в печени с образованием неактивных метаболитов.
- Период полувыведения: 2-3 часа у здоровых, увеличивается при почечной недостаточности до 3,5-32 часов.
- Выведение: 95% почками, 40-50% в неизмененном виде.
- Кумуляция возможна при хронической почечной недостаточности, дозировка требует коррекции.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия, включая реноваскулярную.
- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
- Нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии.
- Диабетическая нефропатия при сахарном диабете 1 типа (альбуминурия более 30 мг/сут).
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность: каптоприл противопоказан, особенно во II и III триместрах, так как может вызвать серьезные пороки развития плода и привести к гибели. В I триместре применение не рекомендуется из-за потенциального риска тератогенного воздействия. При планировании беременности или ее наступлении применение препарата следует немедленно прекратить.
Кормление грудью: применение противопоказано, поскольку каптоприл выделяется в грудное молоко, хотя в минимальных количествах.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к каптоприлу, ингибиторам АПФ или вспомогательным веществам.
- Ангионевротический отек в анамнезе, наследственный или идиопатический ангионевротический отек.
- Тяжелые нарушения функции почек и печени.
- Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз единственной почки с прогрессирующей азотемией.
- Состояние после трансплантации почки.
- Рефрактерная гиперкалиемия.
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Возраст до 18 лет.
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
- Одновременное применение с алискиреном при сахарном диабете или нарушении функции почек (СКФ < 60 мл/мин/1,73 м²).
Побочные действия
Частота побочных реакций классифицируется согласно ВОЗ:
- Очень часто (≥1/10): кашель (сухой непродуктивный), расстройства сна, расстройство вкуса, головокружение, сонливость, тошнота, рвота, боли в животе, диарея, сухость слизистой оболочки рта, кожный зуд.
- Часто (≥1/100 и <1/10): тахикардия, ортостатическая гипотензия, ощущение сердцебиения, стенокардия, одышка, депрессия, периферические отеки, алопеция, боли в груди, повышенная утомляемость.
- Нечасто (≥1/1000 и <1/100): головная боль, парестезия, стоматит, нарушение функции почек, ангионевротический отек кожи, анемия, гипогликемия.
- Редко (≥1/10000 и <1/1000): анорексия, миалгия, артралгия, нарушение зрения, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.
- Очень редко (<1/10000): агранулоцитоз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, гепатит, глоссит, бронхоспазм, остановка сердца, кардиогенный шок, отек легких, инсульт, печеночная недостаточность.
- Неуточненной частоты: иммунные реакции, включая аутоиммунные заболевания, повышение титра антинуклеарных антител, гиперкалиемия, гипонатриемия, ацидоз.
Со стороны лабораторных показателей
- Повышение креатинина, мочевины, билирубина, АЛТ, АСТ, повышение СОЭ.
- Снижение гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов.
- Протеинурия, эозинофилия.
Особые реакции
При применении у пациентов, получающих внутривенно препараты золота (натрия ауротиомалат), возможно развитие реакции с гиперемией кожи лица, тошнотой, рвотой и артериальной гипотензией.
Взаимодействие с другими препаратами
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): могут снижать антигипертензивный эффект каптоприла и ухудшать функцию почек.
- Калийсберегающие диуретики, препараты калия: повышают риск гиперкалиемии.
- Литий: повышает уровень лития в плазме и его токсичность.
- Аллопуринол, прокаинамид: повышают риск нейтропении и синдрома Стивенса-Джонсона.
- Иммунодепрессанты: повышают риск гематологических нарушений.
- Алискирен: противопоказан при сахарном диабете и нарушении функции почек (см. противопоказания).
- Антагонисты рецепторов ангиотензина II: повышают риск гипотензии, гиперкалиемии и ухудшения функции почек.
- Инсулин и пероральные гипогликемические средства: усиливают эффект, возможно снижение доз.
- Тиазидные диуретики, бета-блокаторы, вазодилататоры, этанол: усиливают антигипертензивный эффект.
- Симпатомиметики: снижают антигипертензивный эффект каптоприла.
- Эстрамустин: повышает риск ангионевротического отека.
- Баклофен: усиливает антигипертензивный эффект.
- Глиптины (ингибиторы ДПП-IV): повышают риск ангионевротического отека.
- Препараты золота (натрия ауротиомалат внутривенно): могут вызвать гиперемию кожи, тошноту, гипотензию.
- Трициклические антидепрессанты, нейролептики, анестетики: усиливают антигипертензивное действие каптоприла.
Как принимать, курс и дозировка
Каптоприл принимают внутрь за час до еды, режим дозирования устанавливается индивидуально с учетом состояния пациента:
При артериальной гипертензии
- Начальная доза: 12,5 мг 2 раза в сутки (проводится контроль переносимости первой дозы).
- Поддерживающая доза: 25 мг 2 раза в сутки.
- Максимальная доза: 50 мг 2 раза в сутки, при тяжелой гипертензии – до 150 мг в сутки (по 50 мг 3 раза в сутки).
При хронической сердечной недостаточности (ХСН)
- Начальная доза: 6,25 мг 3 раза в сутки.
- Поддерживающая доза: 25 мг 2-3 раза в сутки.
- Максимальная доза: 150 мг в сутки.
После инфаркта миокарда
- Начинают прием через 3 дня после инфаркта в дозе 6,25 мг в сутки.
- Постепенно дозу увеличивают до 37,5-75 мг в сутки, максимальная – 150 мг.
При сахарном диабете 1 типа с нефропатией
- Дозировка 75-100 мг в 2-3 приема.
- При микроальбуминурии (30-300 мг/сутПроизводителем Каптоприл таблетки 50 мг 20 шт есть (на момент написания) Озон ООО. Страна производства (на момент написания) Россия.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Каптоприл таблетки 50 мг 20 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Каптоприл таблетки 50 мг 20 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Каптоприл таблетки 50 мг 20 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!