Капецитабин таблетки покрытпленоб 500 мг 120 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Капецитабин
Капецитабин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг, 120 шт.
Производитель: АО «Фармасинтез-Норд», Россия.
Состав
- Действующее вещество: капецитабин – 500 мг;
- Вспомогательные вещества: лактоза (91,11 мг), целлюлоза микрокристаллическая (91,11 мг), кроскармеллоза натрия (32,80 мг), гипромеллоза (2,92 мг), магния стеарат (10,93 мг);
- Оболочка (пленочное покрытие): гипромеллоза (38,46%), тальк (30,77%), диоксид титана Е171 (29,41%), краситель железа оксид красный (Е172) (0,68%), краситель железа оксид желтый (Е172) (0,68%) — всего 6,56 мг.
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа
Противоопухолевое средство, антиметаболит. Капецитабин соответствует классу L01BC06 по классификации АТХ.
Фармакодинамика
Капецитабин – это производное фторпиримидина карбамата, применяемое перорально цитостатическое средство. Он активируется в опухолевой ткани, преобразуясь в 5-фторурацил (ФУ), оказывающий селективное цитотоксическое действие на раковые клетки.
Образование ФУ происходит преимущественно в ткани опухоли под действием фермента тимидинфосфорилазы, что минимизирует воздействие на здоровые ткани. В опухолевой ткани концентрация ФУ в 3,2 раза выше, чем в прилегающих здоровых тканях.
Основные механизмы действия метаболитов капецитабина (ФдУМФ и ФУТФ) представляют собой ингибирование тимидилатсинтазы — ключевого фермента синтеза ДНК, и введение фторированных аналогов в РНК, что нарушает синтез белка и способствует гибели клеток.
Фармакокинетика
| Параметр | Значение | Описание |
|---|---|---|
| Всасывание | Быстрое и полное | Пища замедляет скорость всасывания, но не влияет на общую биодоступность основных метаболитов |
| Максимальные концентрации (Cmax) в плазме | Капецитабин – 4,47 мкг/мл, 5’-ДФЦТ – 3,05 мкг/мл, 5’-ДФУР – 12,1 мкг/мл | При дозе 1250 мг/м2 на 14-й день лечения |
| Время достижения максимума (Tmax) | 1,5 – 3,3 часов | Значения варьируются для разных метаболитов |
| Связывание с белками | 54% (капецитабин), 62% (5’-ДФУР) | Главным образом с альбумином |
| Метаболизм | Печень (карбоксилэстераза, цитидиндезаминаза) | Преобразование в активный ФУ в опухолевой ткани |
| Выведение | 95% почками, 2,6% с калом | Основной метаболит в моче – α-фтор-β-аланин (ФБАЛ) |
| Период полувыведения | 0,66–3,23 часа | Зависит от конкретного метаболита |
Показания к применению
- Рак молочной железы – монотерапия и комбинированная терапия при местнораспространенном или метастатическом раке;
- Колоректальный рак – адъювантная терапия III стадии после хирургического лечения, а также терапия метастатической формы;
- Рак желудка – терапия первой линии распространенного рака желудка.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан во время беременности и периода грудного вскармливания. Во время терапии и как минимум 3 месяца после окончания лечения необходимо использовать надежные методы контрацепции.
При наступлении беременности во время терапии пациентка должна быть информирована о потенциальном риске для плода.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к капецитабину, фторурацилу или другим компонентам препарата;
- Дефицит дигидропиримидиндегидрогеназы (ДПД);
- Одновременный приём соривудина или структурных аналогов (бривудина);
- Тяжёлая печёночная и почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин);
- Тяжёлая лейкопения, нейтрофилы < 1,5×109/л, тромбоциты < 100×109/л;
- Беременность и лактация;
- Детский возраст (без установленной безопасности и эффективности).
Побочные действия
Частота нежелательных явлений классифицируется согласно рекомендациям ВОЗ:
- Очень часто (>10%): диарея, тошнота, рвота, стоматит, ладонно-подошвенный синдром, утомляемость, астения, анорексия;
- Часто (1–10%): нейтропения, тромбофлебит, боли в конечностях, головная боль, конъюнктивит, изменение функциональных печёночных тестов;
- Нечасто (0,1–1%): сепсис, тромбоцитопения, аллергические реакции, гиперкалиемия, аритмии, кожные высыпания;
- Редко и очень редко: тяжелые аллергические реакции, кардиотоксичность, гепатиты, неврологические нарушения.
Побочные эффекты при монотерапии и комбинированной терапии капецитабином практически совпадают, но при комбинированной терапии частота и выраженность симптомов часто выше.
Взаимодействие с другими препаратами
Не выявлено влияния капецитабина на фармакокинетику таких препаратов, как доцетаксел и паклитаксел, а также обратного влияния этих препаратов на метаболиты капецитабина.
Одновременный приём соривудина и аналогов категорически противопоказан.
Как принимать, курс и дозировка
Препарат принимается внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, обычно курс назначается врачом с учётом типа и стадии заболевания, переносимости и общего состояния пациента.
Типичная дозировка — 1250 мг/м2 дважды в сутки с перерывом через 2 недели терапии. Курс и продолжительность определяются индивидуально на основании рекомендаций специалиста.
Передозировка
Симптомы передозировки включают усиление побочных эффектов, таких как тяжелая диарея, нейтропения, боль в животе, тошнота и рвота.
Терапия симптоматическая и поддерживающая. Следует контролировать функции крови, печени и почек, при необходимости проводить коррекцию электролитного баланса и гематологических показателей.
Специальные указания
- С осторожностью применять у пациентов с ишемической болезнью сердца, заболеваниями центральной и периферической нервной системы, анемией, сахарным диабетом, нарушениями электролитного баланса и у пожилых пациентов (старше 60 лет);
- Следует контролировать функцию печени и почек в процессе лечения;
- Во время терапии необходимо исключить беременность и применять контрацепцию;
- При признаках развития тяжелых побочных эффектов лечение прерывают или корректируют дозу;
- Пациентам с наследственным дефицитом лактазы или непереносимостью лактозы препарат применять с осторожностью.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 500 мг капецитабина. В упаковке 120 штук.
Заключение: Капецитабин таблетки покрыт.плен.об. 500 мг – эффективный противоопухолевый препарат для лечения различных видов рака (молочной железы, колоректального рака, рака желудка), обладающий селективным цитотоксическим действием, который принимается внутрь с контролем за побочными эффектами и противопоказаниями. Используется как в монотерапии, так и в составе комбинированной химиотерапии.
Производителем Капецитабин таблетки покрытпленоб 500 мг 120 шт есть (на момент написания) Фармасинтез-Норд АО. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Капецитабин таблетки покрытпленоб 500 мг 120 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Капецитабин таблетки покрытпленоб 500 мг 120 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Капецитабин таблетки покрытпленоб 500 мг 120 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!