Калимин 60 Н таблетки 60 мг 100 шт
-
Страна:Германия
-
Действующее вещество:Пиридостигмина бромид
Калимин 60 Н таблетки 60 мг 100 шт.
Калимин 60 Н — это лекарственное средство, содержащее активное вещество пиридостигмина бромид, предназначенное для лечения миастении gravis. Препарат выпускается в форме таблеток по 60 мг, упаковка содержит 100 штук.
Описание препарата
Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, продолговатой формы с риской на одной стороне. Возможны шероховатости поверхности, что связано с технологией производства и не влияет на качество.
Состав
| Вещество | Количество в 1 таблетке (мг) |
|---|---|
| Действующее вещество: пиридостигмина бромид | 60,00 |
| Целлюлоза микрокристаллическая | 336,00 |
| Крахмал кукурузный | 120,00 |
| Повидон-К25 | 60,00 |
| Кремния диоксид коллоидный | 63,00 |
| Вода очищенная | 16,00 |
| Магния стеарат | 3,00 |
| Глутаминовой кислоты гидрохлорид | 2,00 |
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа
Холинэстеразы ингибитор, код АТХ: N07AA02.
Фармакодинамика
Пиридостигмина бромид оказывает холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования фермента холинэстеразы, что усиливает действие ацетилхолина. Это приводит к улучшению нервно-мышечной передачи, усилению моторики желудочно-кишечного тракта, повышению тонуса мочевого пузыря и бронхов, а также стимулирует секрецию экзокринных желез. Препарат вызывает брадикардию, слабый миоз и спазм аккомодации. Центральное действие отсутствует.
Фармакокинетика
- Биодоступность: 8-20%, при миастении может снижаться до 4%.
- Время достижения максимальной концентрации в плазме: 1,5-3 часа.
- Период полувыведения: 2,5 часа.
- Не проникает через гематоэнцефалический барьер.
- Метаболизируется частично в печени с образованием неактивных метаболитов.
- Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов.
Показания к применению
Миастения gravis — хроническое заболевание, характеризующееся нарушением передачи нервного импульса на уровне нервно-мышечного синапса, приводящее к мышечной слабости.
Применение при беременности и кормлении грудью
Пиридостигмина бромид не обладает тератогенным эффектом, однако может быть фетотоксичным и способен вызывать преждевременные роды, особенно при приеме в последние недели беременности. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому при назначении препарата кормление грудью следует прекратить.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к пиридостигмину или вспомогательным веществам
- Предшествующее введение деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний, декаметония бромид)
- Ирит
- Хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма
- Механическая непроходимость кишечника, обструкция желчевыводящих и мочевыводящих путей
- Спастические состояния ЖКТ
- Миотония
- Шок в послеоперационном периоде
- Беременность и период грудного вскармливания
- Детский возраст до 18 лет
С осторожностью назначают при:
- Артериальная гипотензия
- Декомпенсированная сердечная недостаточность
- Почечная недостаточность
- Острый инфаркт миокарда
- Язвенная болезнь желудка
- Брадикардия
- Сахарный диабет
- Паркинсонизм
- Желчекаменная и мочекаменная болезни без обструкции
- Послеоперационные состояния ЖКТ
- Печеночная недостаточность
- Гипертиреоз
Побочные действия
Нежелательные реакции классифицируются по частоте возникновения:
- Нарушения со стороны иммунной системы: гиперчувствительность (частота неизвестна).
- Со стороны зрения: миоз, слезотечение, нарушение аккомодации (частота неизвестна).
- Со стороны сердца: аритмии, включая брадикардию, тахикардию, атриовентрикулярную блокаду (частота неизвестна).
- Со стороны сосудов: снижение артериального давления, обморок (частота неизвестна).
- Со стороны дыхательной системы: усиление секреции бронхиальных желез, бронхоспазм (частота неизвестна).
- Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, спазмы, повышенное слюноотделение (частота неизвестна).
- Со стороны кожи: сыпь (редко), интенсивное потоотделение (частота неизвестна).
- Со стороны мышц и скелета: мышечная слабость, тремор, миофибрилляция, мышечная гипотония (частота неизвестна).
- Со стороны почек и мочевыводящих путей: частые позывы к мочеиспусканию (частота неизвестна).
Появление перечисленных эффектов может свидетельствовать о передозировке или развитии холинергического криза, требующего незамедлительной медицинской помощи.
Взаимодействие с другими лекарствами
- Атропин ослабляет м-холиномиметические эффекты пиридостигмина, но не влияет на его действие на скелетные мышцы;
- Препарат усиливает действие деполяризующих миорелаксантов, морфина, барбитуратов;
- Несовместим с этанолом;
- М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, хинидин, прокаинамид, местные анестетики, трициклические антидепрессанты и препараты для лечения эпилепсии и болезни Паркинсона уменьшают эффективность пиридостигмина.
Инструкция по применению и дозировка
Препарат принимается внутрь, запивая достаточным количеством воды.
- При начальных симптомах: ½-1 таблетка (30-60 мг) 1-2 раза в день;
- При прогрессировании заболевания: 1-3 таблетки (60-180 мг) 2-4 раза в день;
- Максимальная суточная доза — 12 таблеток (720 мг).
Дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции пациента.
Особые группы пациентов
При нарушении функции почек дозы подбираются с особой осторожностью, так как препарат выводится преимущественно почками.
Передозировка
Симптомы передозировки включают усиление секреции слезных и потовых желез, гиперемию кожи, слабость, миоз, нарушение зрения, головокружение, тошноту, рвоту, кишечные колики, бронхоспазм, мышечную слабость, паралич дыхательных мышц, снижение артериального давления, брадикардию, обмороки и даже остановку сердца.
Лечение предусматривает введение атропина сульфата внутривенно (1-2 мг), повторные дозы по показаниям, применение энтеросорбентов, промывание желудка, контроль дыхания и сердечной деятельности. При необходимости проводят реанимационные мероприятия.
Специальные указания
- Категорически запрещается употребление алкоголя во время лечения.
- Если пропущен прием препарата, не следует принимать двойную дозу.
- После тимэктомии или дополнительной терапии потребность в препарате обычно снижается, требуется коррекция дозировки.
- Пиридостигмина бромид снижает остроту зрения, поэтому следует избегать управления транспортом и механизмами во время лечения.
Форма выпуска
Таблетки по 60 мг, 100 штук во флаконе из коричневого стекла с пластмассовой крышкой и контролем первого вскрытия, упакованы в картонную пачку с инструкцией.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года с момента производства. После первого вскрытия — 6 месяцев. Не использовать по истечении срока годности.
Производитель
Клоке Фарма-Сервис ГмбХ, Германия.
Условия отпуска
Отпускается по рецепту.
Производителем Калимин 60 Н таблетки 60 мг 100 шт есть (на момент написания) Клоке Фарма-Сервис ГмбХ. Страна производства (на момент написания) Германия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Калимин 60 Н таблетки 60 мг 100 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Калимин 60 Н таблетки 60 мг 100 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Калимин 60 Н таблетки 60 мг 100 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!