Инвокана таблетки покрытпленоб 300 мг 30 шт
-
Страна:Италия
-
Действующее вещество:Канаглифлозин
Инвокана таблетки покрыт.плен.об. 300 мг, 30 шт.
Производитель: Янссен-Силаг С.п.А., Италия
Состав
| Компоненты | Количество в 1 таблетке, мг |
|---|---|
| Канаглифлозина гемигидрат (действующее вещество) | 306,0 (эквивалентно 300,0 мг канаглифлозина) |
| Микрокристаллическая целлюлоза | 117,78 |
| Лактоза безводная | 117,78 |
| Кроскармеллоза натрия | 36,00 |
| Гипролоза | 18,00 |
| Магния стеарат | 4,44 |
| Оболочка (краситель Опадрай II 85F18422 белый) | 18,00 |
Фармакологическое действие
Канаглифлозин — ингибитор натрий-глюкозного транспортного белка 2 (SGLT2), который экспрессируется в проксимальных почечных канальцах и отвечает за реабсорбцию глюкозы из первичной мочи обратно в кровь. При сахарном диабете 2 типа у пациентов повышена реабсорбция глюкозы, что способствует усилению гипергликемии.
Ингибируя SGLT2, канаглифлозин снижает почечный порог для глюкозы, усиливает её экскрецию с мочой, снижая концентрацию глюкозы в плазме крови инсулин-независимым механизмом. Кроме того, повышение экскреции глюкозы ведет к осмотическому диурезу, что способствует снижению систолического артериального давления и уменьшению массы тела за счет потери калорий.
Канаглифлозин также имеет некоторое ингибирующее действие на кишечный белок SGLT1, что способствует снижению постпрандиальной гликемии за счет задержки всасывания глюкозы в кишечнике.
Основные фармакодинамические эффекты
- Снижение почечного порога для глюкозы с 13 ммоль/л до 4-5 ммоль/л;
- Увеличение экскреции глюкозы с мочой;
- Снижение уровня глюкозы в крови натощак и после еды;
- Снижение постпрандиальной гликемии;
- Уменьшение массы тела;
- Снижение систолического артериального давления;
- Улучшение функции бета-клеток;
- Отсутствие повышенного риска гипогликемии при монотерапии.
Показания к применению
Инвокана показана для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых пациентов в сочетании с диетой и физическими упражнениями:
- В качестве монотерапии;
- В составе комбинированной терапии с другими гипогликемическими препаратами, включая инсулин.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к канаглифлозину или любому вспомогательному веществу;
- Сахарный диабет 1 типа;
- Диабетический кетоацидоз;
- Тяжелая почечная недостаточность;
- Тяжелая печеночная недостаточность;
- Беременность и период грудного вскармливания;
- Дети до 18 лет.
Побочные действия
Наиболее часто встречаются нежелательные реакции, связанные с работой желудочно-кишечного тракта, почек и мочевыводящих путей, а также половых органов:
| Система органов | Частые реакции (≥1/100) |
|---|---|
| Желудочно-кишечный тракт | Запор, жажда, сухость во рту |
| Почки и мочевыводящие пути | Полиурия, поллакиурия, императивные позывы к мочеиспусканию, инфекции мочевых путей, уросепсис |
| Половые органы и молочная железа | Баланит, баланопостит, вульвовагинальный кандидоз, вагинальные инфекции |
Другие возможные нежелательные эффекты включают симптомы, связанные с уменьшением внутрисосудистого объема (ортостатическая гипотензия, головокружение, обмороки), особенно у пожилых людей и пациентов с нарушением функции почек. При сочетанном применении с инсулином или производными сульфонилмочевины возможно повышение риска гипогликемии.
Изменения лабораторных показателей
- Повышение концентрации сывороточного калия (у 4,4-7,0% пациентов);
- Незначительное повышение уровня креатинина и мочевины;
- Умеренное повышение ЛПНП (липопротеинов низкой плотности);
- Повышение концентрации гемоглобина;
- Снижение концентрации мочевой кислоты в сыворотке.
Взаимодействие с другими препаратами
Канаглифлозин не оказывает значимого влияния на ферменты системы цитохрома Р450 и редко вступает в клинически значимые взаимодействия с другими лекарствами.
- Индукторы UGT и P-gp (например, рифампицин, фенитоин) снижают концентрацию канаглифлозина, что может потребовать увеличения дозы до 300 мг/сут.
- Ингибиторы UGT (пробенецид) не оказывают существенного влияния на фармакокинетику канаглифлозина.
- Циклоспорин не вызывает клинически значимых взаимодействий.
Как принимать Инвокану
Рекомендуемая доза: 100 мг или 300 мг один раз в день, предпочтительно до завтрака.
Особенности дозировки
- Начальная доза у пациентов пожилого возраста (≥75 лет) и при нарушении функции почек средней степени тяжести (СКФ 30-60 мл/мин) – 100 мг 1 раз в сутки.
- В случае необходимости контроля гликемии дозу можно увеличить до 300 мг 1 раз в сутки.
- При сочетании с инсулином или средствами, усиливающими секрецию инсулина, следует учитывать повышенный риск гипогликемии и при необходимости снижать дозы этих препаратов.
- В случае пропуска дозы принять препарат как можно скорее, но не принимать двойную дозу в один день.
- Применение у детей до 18 лет не изучено.
Рекомендации перед началом лечения
При признаках гиповолемии следует скорректировать состояние до начала терапии канаглифлозином. Пациенты, принимающие диуретики, а также пожилые и пациенты с нарушениями почечной функции, требуют особой осторожности из-за повышенного риска побочных эффектов, связанных с внутрисосудистым объемом.
Передозировка
Случаи передозировки канаглифлозином ограничены. Возможные симптомы — усиление мочегонного эффекта, выраженная гипогликемия (особенно при комбинированной терапии с инсулином или сульфонилмочевиной), обезвоживание и электролитные нарушения.
При подозрении на передозировку рекомендуется устранить клинические симптомы и проводить поддерживающую терапию.
Специальные указания
- Канаглифлозин не предназначен для лечения сахарного диабета 1 типа и диабетического кетоацидоза.
- Регулярный мониторинг функции почек желателен, особенно у пациентов с исходным нарушением функции почек, пожилых и получающих «петлевые» диуретики.
- Пациенты должны контролировать признаки гипогликемии при комбинированной терапии.
- Не рекомендуется применять препарат в период беременности и грудного вскармливания.
- При использовании препарата необходимо информировать врача о любых других принимаемых лекарствах.
Заключение
Инвокана (канаглифлозин) — эффективный препарат для лечения сахарного диабета 2 типа, снижающий уровень гликемии посредством инсулин-независимого механизма через ингибирование натрий-глюкозного транспортного белка 2. Применение препарата способствует снижению массы тела и артериального давления, при этом имеет приемлемый профиль безопасности при соблюдении рекомендаций по дозировке и мониторингу.
Производителем Инвокана таблетки покрытпленоб 300 мг 30 шт есть (на момент написания) Янссен-Силаг С.п.А.. Страна производства (на момент написания) Италия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Инвокана таблетки покрытпленоб 300 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Инвокана таблетки покрытпленоб 300 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Инвокана таблетки покрытпленоб 300 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!