Инспра таблетки покрытпленоб 50 мг 30 шт
-
Страна:Пуэрто-Рико
-
Действующее вещество:Эплеренон
Инспра таблетки покрыт.плен.об. 50 мг 30 шт.
Инспра — это лекарственный препарат на основе активного вещества эплеренон, применяемый преимущественно для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт миокарда и хроническую сердечную недостаточность. Данный препарат выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 50 мг активного вещества в каждой таблетке. В упаковке находится 30 таблеток.
Состав и форма выпуска
| Компонент | Количество в 1 таблетке (50 мг) |
|---|---|
| Активное вещество — эплеренон | 50 мг |
| Лактозы моногидрат | 71,400 мг |
| Целлюлоза микрокристаллическая | 30,750 мг |
| Кроскармеллоза натрия | 8,500 мг |
| Гипромеллоза | 5,100 мг |
| Натрия лаурилсульфат | 1,700 мг |
| Тальк | 1,700 мг |
| Магния стеарат | 0,850 мг |
| Пленочная оболочка Опадрай желтый YS-1-12524-A (гипромеллоза, титана диоксид, макрогол, полисорбат-80, красители) | 5,10 мг |
Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 50 мг эплеренона.
Производитель
Производитель — Pfizer Pharmaceuticals LLC, Пуэрто-Рико.
Фармакологическое действие
Эплеренон — высокоселективный антагонист минералокортикоидных рецепторов, блокирующий действие альдостерона — гормона, регулирующего артериальное давление и участвующего в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний. Благодаря этому препарат способствует снижению смертности и осложнений у пациентов с острым инфарктом миокарда и хронической сердечной недостаточностью.
Механизм действия заключается в препятствовании связыванию альдостерона с минералокортикоидными рецепторами, что снижает негативные эффекты альдостерона на сердце и почки, включая задержку натрия и жидкости, гипертрофию миокарда и ремоделирование сосудов.
Клинические исследования эффективности
- EPHESUS: у пациентов с острым инфарктом миокарда и дисфункцией левого желудочка эплеренон снижал общую смертность на 15 %, а риск госпитализации или смертности от сердечно-сосудистых заболеваний — на 13 %.
- EMPHASIS-HF: у больных с хронической сердечной недостаточностью II ФК по NYHA и сниженной фракцией выброса ЛЖ терапия эплереноном снижала сердечно-сосудистую смертность на 37 %.
Показания к применению
- Инфаркт миокарда (в дополнение к стандартной терапии) у пациентов со стабильной дисфункцией ЛЖ (фракция выброса ≤ 40 %) и клиническими признаками сердечной недостаточности, для снижения сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости.
- Хроническая сердечная недостаточность II ФК по классификации NYHA при сниженной функции ЛЖ (фракция выброса ≤ 35 %) — в дополнение к стандартной терапии для снижения риска смертности и госпитализаций.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения у беременных не установлена. Препарат используют с осторожностью, только если ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода.
Данных о выведении эплеренона с грудным молоком нет. В случае необходимости терапии назначение Инспры требует решения: либо прекратить грудное вскармливание, либо отменить препарат, учитывая соотношение риска и пользы.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к эплеренону или к компонентам препарата;
- Клинически значимая гиперкалиемия;
- Содержание калия в сыворотке крови > 5,0 ммоль/л в начале лечения;
- Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин);
- Тяжелая печеночная недостаточность (по классификации Чайлд-Пью > 9 баллов);
- Одновременный прием калийсберегающих диуретиков или мощных ингибиторов CYP3A4;
- Наследственные заболевания непереносимости лактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
- Детский возраст до 18 лет (опыт применения отсутствует).
Побочные действия
Нежелательные явления распределены по системам органов и частоте возникновения:
| Система органов | Часто (>1/100) | Нечасто (>1/1000, <1/100) | Частота неизвестна |
|---|---|---|---|
| Система кроветворения | Эозинофилия | ||
| Метаболизм и питание | Гиперкалиемия, гипертриглицеридемия, дегидратация, гиперхолестеринемия | Гипонатриемия, гипотиреоз | |
| Психические расстройства | Бессонница | ||
| Неврологические нарушения | Обморок, головокружение | Головная боль, гипестезия | |
| Со стороны сердца | Инфаркт миокарда | Левожелудочковая недостаточность, фибрилляция предсердий, тахикардия | |
| Сосудистые нарушения | Выраженное снижение артериального давления | Ортостатическая гипотензия, тромбоз артерий нижних конечностей | |
| Система дыхания | Кашель | Фарингит | |
| ЖКТ | Диарея, тошнота, запор | Метеоризм, рвота | |
| Печень и желчные пути | Холецистит | ||
| Кожа и подкожная клетчатка | Зуд | Повышенное потоотделение, сыпь | Ангионевротический отек |
| Опорно-двигательный аппарат | Судороги икроножных мышц, мышечно-скелетные боли | Боль в спине | |
| Почки и мочевыводящие пути | Нарушение функции почек | ||
| Общие реакции | Астения, недомогание | ||
| Лабораторные показатели | Повышение азота мочевины и креатинина, снижение экспрессии рецептора ЭФР, повышение глюкозы крови | ||
| Инфекции | Пиелонефрит, гинекомастия |
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фармакодинамические взаимодействия:
- Калийсберегающие диуретики и препараты калия усиливают риск гиперкалиемии.
- Совместное применение с литийсодержащими препаратами требует контроля уровня лития.
- Применение циклоспорина и такролимуса с эплереноном повышает риск гиперкалиемии и нарушения функции почек.
- НПВП могут снижать почечную фильтрацию, риск острой почечной недостаточности увеличивается при совместном применении.
- Триметоприм повышает риск гиперкалиемии, необходим контроль калия в крови.
- Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II требуют тщательного контроля калия, тройная терапия не рекомендуется.
- Альфа1-адреноблокаторы, трициклические антидепрессанты, нейролептики могут усилить антигипертензивный эффект и вызвать ортостатическую гипотензию.
- Глюкокортикоиды и тетракозактид могут вызвать задержку натрия и жидкости при совместном применении.
Фармакокинетические взаимодействия:
- Эплеренон метаболизируется CYP3A4, сильные ингибиторы (кетоконазол, итраконазол, ритонавир и др.) противопоказаны.
- При одновременном приеме с умеренными и слабыми ингибиторами CYP3A4 (эритромицин, амIODарон и др.) доза эплеренона не должна превышать 25 мг/сутки.
- Одновременное применение с индуктороми CYP3A4 (рифампицин, карбамазепин, зверобой) не рекомендуется из-за снижения эффективности.
- Дигоксин увеличивает концентрацию при совместном применении, необходим контроль.
- Варфарин: клинически значимого взаимодействия не выявлено,Производителем Инспра таблетки покрытпленоб 50 мг 30 шт есть (на момент написания) Пфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи. Страна производства (на момент написания) Пуэрто-Рико.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Инспра таблетки покрытпленоб 50 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Инспра таблетки покрытпленоб 50 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Инспра таблетки покрытпленоб 50 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!