Имодиум Экспресс таблетки-лиофилизат 2 мг 20 шт
-
Страна:Великобритания
-
Действующее вещество:Лоперамид
Имодиум Экспресс таблетки-лиофилизат 2 мг 20 шт
Imodium® (Имодиум®) — это мировой бренд №1 среди средств для остановки диареи на основе лоперамида (по продажам в денежном выражении). Имодиум Экспресс выпускается в форме таблеток-лиофилизат и предназначен для быстрого и эффективного лечения острой и хронической диареи.
Форма выпуска
Таблетки лиофилизированные, белые или почти белые, круглой формы.
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Действующее вещество: лоперамида гидрохлорид | 2 мг |
| Желатин | 5,863 мг |
| Маннитол | 4,397 мг |
| Аспартам | 0,750 мг |
| Ароматизатор мятный | 0,300 мг |
| Натрия гидрокарбонат | 0,375 мг |
| Вода очищенная (удаляется в процессе лиофилизации) | 136,315 мг |
Клиническая фармакология
Фармакодинамика
Лоперамид связывается с опиоидными рецепторами в стенке кишечника, что подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов. Это замедляет перистальтику кишечника, увеличивает время прохождения содержимого и повышает тонус анального сфинктера, уменьшая позывы к дефекации и недержание каловых масс.
Противодиарейный эффект наступает в течение одного часа после однократного приема дозы 4 мг.
Фармакокинетика
- Большая часть лоперамида всасывается в кишечнике, однако системная биодоступность составляет около 0,3% из-за активного пресистемного метаболизма.
- Связывание с белками плазмы достигает 95% (в основном с альбумином).
- Метаболизм происходит преимущественно в печени с выводом через желчь и кал.
- Период полувыведения — в среднем 11 часов (от 9 до 14 часов).
- Фармакокинетика у детей не изучена, но ожидается схожесть с таковой у взрослых.
Показания к применению
- Острая и хроническая диарея
- Регуляция стула у больных с илеостомой
Применение при беременности и кормлении грудью
- Беременность: нет данных о тератогенном или эмбриотоксическом воздействии. Использование в I триместре противопоказано. Во II-III триместрах возможно применение только после консультации врача и если польза превышает потенциальный риск.
- Грудное вскармливание: препарат не рекомендуется из-за проникновения лоперамида в грудное молоко в небольших количествах.
Противопоказания
- Острая дизентерия и другие кишечные инфекции (Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.)
- Кишечная непроходимость или состояния, при которых подавление перистальтики нежелательно
- Дивертикулез
- Острый язвенный колит
- Псевдомембранозный энтероколит (антибиотикоассоциированная диарея)
- I триместр беременности
- Период грудного вскармливания
- Дети до 6 лет
- Повышенная чувствительность к лоперамиду или другим компонентам препарата
Побочные действия
Наиболее частые нежелательные реакции (≥1%) при острой диарее:
- Головная боль
- Запор
- Метеоризм
- Тошнота
- Рвота
Менее частые реакции (<1%): сонливость, головокружение, сухость во рту, боль и дискомфорт в области живота, сыпь.
При хронической диарее встречаются головокружение, метеоризм, запор и тошнота.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Лоперамид является субстратом Р-гликопротеина и метаболизируется изоферментами CYP3A4 и CYP2C8.
- Ингибиторы Р-гликопротеина (хинидин, ритонавир), CYP3A4 (итраконазол, кетоконазол) и CYP2C8 (гемфиброзил) значительно повышают концентрацию лоперамида в плазме крови.
- Одновременный прием лоперамида с десмопрессином увеличивает концентрацию последнего в 3 раза через замедленную моторику ЖКТ.
- Препараты с похожими фармакологическими эффектами могут усиливать действие лоперамида, а средства, ускоряющие моторику ЖКТ — уменьшать его эффективность.
Как принимать, курс и дозировка
Таблетку кладут на язык, она быстро растворяется, затем проглатывается без запивания водой.
| Категория | Дозировка |
|---|---|
| Взрослые и дети старше 6 лет при острой диарее | Начальная доза — 2 таблетки (4 мг); далее по 1 таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации с жидким стулом. |
| Взрослые и дети старше 6 лет при хронической диарее | Начальная доза — 2 таблетки (4 мг) в сутки, поддерживающая доза — 1-6 таблеток (2-12 мг) в сутки, с корректировкой для частоты стула 1-2 раза в день. |
| Максимальная суточная доза | 6 таблеток (12 мг) для взрослых и детей (в зависимости от массы тела, но не более 12 мг). |
При нормализации стула или отсутствии стула более 12 часов прием препарата прекращают.
Особые категории пациентов
- Дети до 6 лет: не применять.
- Пожилые пациенты: коррекция дозы не требуется.
- Нарушения функции почек: дозировка не корректируется.
- Нарушения функции печени: применять с осторожностью из-за риска замедленного метаболизма и возможной передозировки.
Указания по применению упаковки
Таблетки лиофилизированные хрупкие, их нельзя выдавливать через фольгу. Чтобы извлечь таблетку, полностью снимите фольгу с ячейки, затем аккуратно нажмите снизу и достаньте таблетку.
Передозировка
Симптомы: задержка мочи, паралитическая кишечная непроходимость, угнетение ЦНС (ступор, сонливость, миоз, нарушение координации, гипертонус, угнетение дыхания). Дети более чувствительны к воздействию на ЦНС.
Терапия: применяется налоксон как антидот, возможны повторные введения. Пациент должен находиться под наблюдением не менее 48 часов.
Специальные указания
- Лечение Имодиумом носит симптоматический характер, необходимо лечить причину диареи.
- В случае значительной потери жидкости и электролитов нужна заместительная терапия.
- Содержит источник фенилаланина, противопоказан при фенилкетонурии.
- При отсутствии эффекта после 2 суток терапии следует прекратить прием и уточнить диагноз.
- Пациенты со СПИДом должны прекратить прием при первых признаках вздутия живота из-за риска токсического мегаколона.
- При печеночной недостаточности требуется осторожность во избежание токсического эффекта.
- Не выбрасывайте препарат в окружающую среду — используйте мусорный контейнер.
Условия хранения
- Температура хранения: от 15 до 30 °С
- В оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте
Производитель
Каталент ЮК Суиндон Зайдис Лимитед, Великобритания
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производителем Имодиум Экспресс таблетки-лиофилизат 2 мг 20 шт есть (на момент написания) Каталент ЮК Суиндон Зайдис Лимитед. Страна производства (на момент написания) Великобритания.На нашем сайте можно 24/7 заказать Имодиум Экспресс таблетки-лиофилизат 2 мг 20 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Имодиум Экспресс таблетки-лиофилизат 2 мг 20 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Имодиум Экспресс таблетки-лиофилизат 2 мг 20 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!