Купить Глюкованс таблетки покрытпленоб 5 мг+500 мг 60 шт Украина

Коротка інформація про товар (не є офіційною інструкцією): Глюкованс – комбінований препарат для лікування цукрового діабету 2 типу у дорослих. Містить глибенкламід і метформін, які знижують рівень цукру в крові, покращуючи контроль глікемії.

Глюкованс таблетки покрыт.плен.об. 5 мг+500 мг 60 шт.

Глюкованс – комбинированный препарат для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых. В состав таблеток входит глибенкламид и метформина гидрохлорид, которые обеспечивают эффективное и синергическое снижение уровня глюкозы в крови. Препарат выпускается в виде таблеток с пленочной оболочкой по 60 штук в упаковке.

Производитель

Мерк Сантэ С.а.С., Франция.

Состав

Компоненты	Количество в таблетке
Глибенкламид (активный)	5 мг
Метформина гидрохлорид (активный)	500 мг
Вспомогательные вещества (ядро)	кроскармеллоза натрия – 14 мг, повидон К 30 – 20 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 54 мг, магния стеарат – 7 мг
Вспомогательные вещества (оболочка)	опадрай 31-F-22700 желтый – 12 мг, лактозы моногидрат – 36%, гипромеллоза 15 сР – 28%, титана диоксид – 20,42%, макрогол – 10%, краситель хинолин желтый – 3%, железа оксид желтый – 2,5%, железа оксид красный – 0,08%, вода очищенная – q.s.

Фармакологическое действие

Глюкованс® представляет собой фиксированную комбинацию двух гипогликемических средств разных фармакологических групп:

• Метформин (бигуанид): снижает уровень глюкозы за счет уменьшения продукции глюкозы печенью, увеличения чувствительности периферических тканей к инсулину, а также задерживает всасывание глюкозы в ЖКТ. Не стимулирует продукцию инсулина, что снижает риск гипогликемии.
• Глибенкламид (производное сульфонилмочевины II поколения): стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, способствуя снижению гликемии.

Комбинация обеспечивает синергический эффект при контроле уровня глюкозы.

Фармакокинетика

• Глибенкламид: Абсорбция >95%, пик концентрации через 4 часа, связывание с белками плазмы – 99%, метаболизируется в печени, выводится почками и желчью, период полувыведения 4-11 часов.
• Метформин: Абсорбция 50-60%, пик концентрации – 2,5 часа, слабый метаболизм, выводится почками, период полувыведения около 6,5 часов.

Показания к применению

Назначается при сахарном диабете 2 типа у взрослых, в случаях:

• неэффективности диетотерапии, физических упражнений и монотерапии метформином или сульфонилмочевинами;
• необходимости замещения комбинированной терапии метформином и сульфонилмочевиной у пациентов со стабильным контролем гликемии.

Применение при беременности и кормлении грудью

• Противопоказан при беременности – необходим переход на инсулинотерапию.
• При планировании беременности и при её наступлении препарат отменяют.
• Противопоказан при грудном вскармливании ввиду отсутствия данных о проникновении в молоко.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к метформину, глибенкламиду и вспомогательным веществам;
• Сахарный диабет 1 типа, диабетический кетоацидоз, прекома, кома;
• Почечная недостаточность (клиренс креатинина < 60 мл/мин);
• Острые состояния, способные ухудшить функцию почек (инфекция, шок, дегидратация, контрастные средства);
• Сердечная, дыхательная, печеночная недостаточность;
• Беременность и лактация;
• Хронический алкоголизм и острая интоксикация алкоголем;
• Лактоацидоз (в том числе в анамнезе);
• Риск развития аллергии к сульфонамидам;
• Пациенты с наследственной непереносимостью лактозы.

Побочные действия

Частота и характер побочных эффектов:

Система органов	Побочные эффекты	Частота
Обмен веществ	Гипогликемия, лактоацидоз (очень редко), снижение всасывания витамина B12, дисульфирамоподобная реакция при алкоголе	Очень частые, редкие
Кровь, лимфа	Лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз (очень редко)	Редкие, очень редкие
Нервная система	Металлический привкус во рту	Частые
ЖКТ	Тошнота, рвота, диарея, боли в животе, снижение аппетита	Очень частые
Кожа	Зуд, сыпь, аллергические реакции	Редкие, очень редкие
Иммунная система	Анафилактический шок (очень редко)	Очень редкие
Печень	Нарушение функции печени, гепатит (очень редко)	Очень редкие

Взаимодействие с другими препаратами

Противопоказанные комбинации

• Миконазол – может вызвать тяжелую гипогликемию;
• Йодсодержащие контрастные вещества – препарат следует отменить за 48 часов до и после введения;
• Одновременный прием с алкоголем – повышает риск лактоацидоза и гипогликемии;
• Бозентан – повышает риск гепатотоксичности и снижает гипогликемический эффект глибенкламида.

Нерекомендуемые комбинации

• Алкоголь (с дисульфирамоподобной реакцией);
• Фенилбутазон – усиливает гипогликемический эффект;
• Глюкокортикостероиды, даназол, бета2-адреномиметики – повышают уровень глюкозы;
• Диуретики и ингибиторы АПФ требуют контроля гликемии и коррекции дозы.

Требующие осторожности комбинации

• Хлорпромазин, бета-адреноблокаторы, клонидин – маскируют симптомы гипогликемии;
• Флуконазол – удлиняет период полувыведения глибенкламида;
• Антибактериальные сульфаниламиды, фторхинолоны, антикоагулянты – повышают риск гипогликемии;
• Десмопрессин – снижает антидиуретический эффект.

Режим дозирования и способ применения

Дозу и курс лечения определяет врач индивидуально, исходя из уровня гликемии и переносимости препарата.

• Начальная доза – 1 таблетка Глюкованс 2,5 мг+500 мг или 5 мг+500 мг 1 раз в день.
• Дозу увеличивают не более, чем на 5 мг глибенкламида + 500 мг метформина каждые 2 и более недели.
• Максимальная суточная доза – 4 таблетки 5 мг+500 мг или 6 таблеток 2,5 мг+500 мг.
• Таблетки принимают во время еды, для предотвращения гипогликемии рекомендуется прием пищи, богатой углеводами.

Режим приема:

• 1 раз в день – утром во время завтрака;
• 2 раза в день – утром и вечером;
• 3 раза в день – утром, днём и вечером (для отдельных дозировок и назначений).

Особые категории пациентов:

• Пожилые пациенты: дозу подбирают с учетом функции почек, периодически оценивают клиренс креатинина;
• Дети: препарат не рекомендуется для лечения детей.

Передозировка

Передозировка может вызвать гипогликемию и лактоацидоз. При гипогликемии:

• легкие симптомы корректируют употреблением сахара и изменением дозы;
• тяжелые – требуют неотложной медицинской помощи: внутривенного введения раствора декстрозы, наблюдения и последующего приема углеводов;
• лактоацидоз требует экстренного стационарного лечения, гемодиализа для выведения метформина и лактата.

Специальные указания

• Необходимо регулярное мониторирование гликемии натощак и после еды.
• Следует контролировать риск гипогликемии, учитывая регулярность приема пищи и уровень углеводов.
• Особый контроль требуется при состояниях, увеличивающих риск лактоацидоза (почечная недостаточность, алкоголизм, тяжелые инфекции, гипоксия).
• Пациентам рекомендуется избегать алкоголя и соблюдать режим питания.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C, в нед

Производителем Глюкованс таблетки покрытпленоб 5 мг+500 мг 60 шт есть (на момент написания) Мерк Сантэ С.а.С.. Страна производства (на момент написания) Франция.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Глюкованс таблетки покрытпленоб 5 мг+500 мг 60 шт с доставкой в ​​любой город или село Украины. Купить Глюкованс таблетки покрытпленоб 5 мг+500 мг 60 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Глюкованс таблетки покрытпленоб 5 мг+500 мг 60 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!