Глюкованс таблетки покрытпленоб 5 мг+500 мг 30 шт

Коротка інформація про товар (не є офіційною інструкцією): Глюкованс – комбінований препарат для лікування цукрового діабету 2 типу у дорослих. Поєднує метформін і глибенкламід, які знижують рівень глюкози в крові та підвищують чутливість до інсуліну.

Глюкованс таблетки покрыт.плен.об. 5 мг+500 мг 30 шт.

Глюкованс® представляет собой комбинированный пероральный гипогликемический препарат, содержащий два действующих вещества: глибенкламид и метформин. Он применяется у взрослых пациентов для лечения сахарного диабета 2 типа при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок либо при необходимости замены предшествующей комбинированной терапии.

Состав

Компоненты	Содержание в 1 таблетке
Глибенкламид	5 мг
Метформина гидрохлорид	500 мг
Вспомогательные вещества	кроскармеллоза натрия, повидон К30, микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), магния стеарат

Производитель

Мерк Сантэ С.а.С., Франция

Фармакологическое действие

Глюкованс® объединяет два гипогликемических средства разных фармакологических групп:

• Метформин (бигуаниды) снижает базальную и постпрандиальную гликемию, не стимулируя инсулиновую секрецию. Он снижает продукцию глюкозы в печени, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину и снижает всасывание глюкозы в ЖКТ. Также улучшает липидный профиль, снижая уровень общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.
• Глибенкламид (производное сульфонилмочевины II поколения) стимулирует β-клетки поджелудочной железы, повышая выработку инсулина, что приводит к снижению концентрации глюкозы в крови.

Комбинация этих компонентов оказывает синергический гипогликемический эффект.

Фармакокинетика

• Глибенкламид: абсорбция из ЖКТ > 95%, Cmax через ~4 часа, высокая связь с белками (99%), метаболизм в печени с образованием неактивных метаболитов, выведение почками (40%) и с желчью (60%), период полувыведения 4-11 часов.
• Метформин: биодоступность 50-60%, Cmax через 2.5 часа, не связывается с белками, слабый метаболизм, выводится почками, период полувыведения ~6.5 часов. При нарушении функции почек период полувыведения увеличивается.

Показания к применению

Сахарный диабет 2 типа у взрослых:

• при недостаточной эффективности диетотерапии, физических нагрузок и монотерапии метформином или производными сульфонилмочевины;
• для замещения предшествующей комбинированной терапии двумя препаратами (метформином и сульфонилмочевиной) у пациентов с контролируемым уровнем гликемии.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к глибенкламиду, метформину или вспомогательным веществам;
• Сахарный диабет 1 типа, диабетический кетоацидоз, прекома и кома;
• Почечная недостаточность или острые состояния, связанные с нарушением функции почек (дегидратация, тяжелая инфекция, шок, введение йодсодержащих контрастных средств);
• Тяжелая сердечная и дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шок;
• Печеночная недостаточность;
• Порфирия;
• Беременность и грудное вскармливание;
• Одновременный прием миконазола;
• Обширные хирургические операции;
• Хронический алкоголизм и острая алкогольная интоксикация;
• История лактоацидоза;
• Гипокалорийная диета, пациенты старше 60 лет с тяжелой физической нагрузкой;
• Наследственная непереносимость лактозы (содержит лактозу).

Побочные действия

• Нарушения обмена веществ: гипогликемия, лактоацидоз (редко), порфирия, снижение всасывания витамина В12.
• Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, снижение аппетита (чаще в начале лечения).
• Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения, очень редко — агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
• Со стороны нервной системы: нарушение вкуса (металлический привкус).
• Со стороны кожи: зуд, крапивница, сыпь; очень редко — аллергические реактивные заболевания кожи.
• Иммунологические реакции: анафилактический шок (очень редко).
• Гепатобилиарные расстройства: нарушение функции печени или гепатит (редко).

Взаимодействие с другими препаратами

Противопоказанные комбинации:

• Миконазол — значительно повышает риск гипогликемии;
• Йодсодержащие контрастные средства — требуется прекращение приема за 48 часов до и после введения в/в;

Нерекомендуемые комбинации:

• Алкоголь — усиление гипогликемического эффекта и риск лактоацидоза;
• Фенилбутазон — повышение гипогликемического эффекта сульфонилмочевины;
• Бозентан — повышение гепатотоксического риска и снижение гипогликемического эффекта глибенкламида;

Комбинации, требующие осторожности:

• Хлорпромазин, глюкокортикостероиды, даназол, β2-адреномиметики, диуретики, ингибиторы АПФ — могут изменять уровень гликемии и требуют контроля;
• β-адреноблокаторы, клонидин, резерпин — маскируют симптомы гипогликемии;
• Флуконазол — увеличивает период полувыведения глибенкламида;

Рекомендации по применению, дозировка и курс

Способ применения: внутрь, таблетки рекомендуется принимать во время еды с достаточным содержанием углеводов, чтобы снизить риск гипогликемии.

Начальная доза:

• 1 таблетка Глюкованс® 2,5+500 мг или 5+500 мг 1 раз в день;
• Доза не должна превышать дневную дозу предшествующей терапии глибенкламидом или метформином;

Дозу постепенно увеличивают каждые 2 недели на 5 мг глибенкламида + 500 мг метформина в соответствии с уровнем контроля гликемии.

Максимальная суточная доза:

• 4 таблетки Глюкованс® 5+500 мг;
• 6 таблеток Глюкованс® 2,5+500 мг.

Режим дозирования:

Дозировка	Количество приемов в день	Режим приема
2,5+500 мг, 5+500 мг (1 таблетка в день)	1	утро, во время завтрака
2,5+500 мг, 5+500 мг (2 или 4 таблетки в день)	2	утро и вечер
2,5+500 мг (3, 5 или 6 таблеток в день)	3	утро, день, вечер
5+500 мг (3 таблетки в день)	3	утро, день, вечер

Пожилые пациенты: начальная доза 1 таблетка 2,5+500 мг; необходим контроль функции почек.

Дети: не рекомендуется для применения.

Специальные указания

• Регулярный контроль уровня гликемии натощак и после еды.
• Осторожность при наличии факторов риска лактоацидоза: почечная/печеночная недостаточность, тяжелые инфекции, алкогольное злоупотребление, голодание.
• Гипогликемия возможна из-за содержания глибенкламида — строго соблюдать режим приема пищи.
• При хирургических вмешательствах или введении контрастных веществ необходимо временно прекратить прием препарата за 48 часов до процедуры и возобновить после оценки функции почек.
• Контроль функции почек (Cl креатинина) должен проводиться регулярно, особенно у пожилых пациентов и при наличии факторов риска.
• Информировать пациента о рисках гипогликемии, соблюдать осторожность при вождении и работе с механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 штук в упаковке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 °C в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года с даты производства.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Основные характеристики:

Действующие вещества:	Глибенкламид, Метформин
Вес упаковки:	0.033 кг
Штрих-код:	3596540060125

Перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией.

Производителем Глюкованс таблетки покрытпленоб 5 мг+500 мг 30 шт есть (на момент написания) Мерк Сантэ С.а.С.. Страна производства (на момент написания) Франция.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Глюкованс таблетки покрытпленоб 5 мг+500 мг 30 шт с доставкой в ​​любой город или село Украины. Купить Глюкованс таблетки покрытпленоб 5 мг+500 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Глюкованс таблетки покрытпленоб 5 мг+500 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!