Глибенкламид+Метформин таблетки покрытпленоб 5 мг+500 мг 30 шт

Коротка інформація про товар (не є офіційною інструкцією): Глибенкламид + Метформин – комбінований препарат для лікування цукрового діабету 2 типу. Знижує рівень глюкози в крові за рахунок стимуляції виділення інсуліну і підвищення чутливості клітин до нього.

Глибенкламид + Метформин таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг + 500 мг, 30 шт.

Глибенкламид + Метформин – комбинированный пероральный гипогликемический препарат для лечения сахарного диабета 2 типа. Он включает два действующих вещества: глибенкламид (производное сульфонилмочевины II поколения) и метформин (бигуанид), которые дополняют и усиливают друг друга в снижении уровня глюкозы в крови.

Производитель

ООО «Озон», Россия

Состав

Компонент	Количество в одной таблетке, мг
Глибенкламид	5,00
Метформина гидрохлорид	500,00
Вспомогательные вещества	Целлюлоза микрокристаллическая – 77,5, Кроскармеллоза натрия – 30,0, Повидон-К25 – 54,0, Магния стеарат – 3,5
Состав оболочки	Гипромеллоза – 8,4, Макрогол-4000 – 2,1, Титана диоксид – 4,5

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа

Гипогликемические средства для перорального применения, производное сульфонилмочевины II поколения + бигуанид.

Код ATX: A10BD02

Фармакодинамика

Препарат сочетает два различных по механизму действия гипогликемических средства:

• Метформин снижает уровень базальной и постпрандиальной глюкозы за счет:
• ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза в печени;
• повышения чувствительности периферических тканей к инсулину и усиления утилизации глюкозы;
• замедления всасывания глюкозы в желудочно-кишечном тракте.
• Метформин при этом не стимулирует секрецию инсулина, что снижает риск гипогликемии.
• Глибенкламид стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, тем самым способствует снижению уровня глюкозы.

Вместе они оказывают синергический эффект в контроле гликемии и оказывают положительное влияние на липидный профиль крови.

Фармакокинетика

Параметр	Глибенкламид	Метформин
Абсорбция	Более 95% с максимумом концентрации через ~4 часа	50-60% с максимумом концентрации через 2,5 часа
Связь с белками	99%	Практически отсутствует
Метаболизм	Почти полный в печени с образованием неактивных метаболитов	Слабый, выводится почками и кишечником в неизменном виде
Период полувыведения	4-11 часов	~6,5 часов

Показания к применению

• Сахарный диабет 2 типа у взрослых при неэффективности диеты и физической активности;
• Недостаточный контроль гликемии при монотерапии метформином или сульфонилмочевинами;
• Замещение ранее назначенной комбинированной терапии метформином и производными сульфонилмочевины при стабильном уровне гликемии.

Применение при беременности и кормлении грудью

• Препарат противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.
• При планировании беременности или наступлении беременности прием следует прекратить, перейти на инсулинотерапию.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к глибенкламиду, метформину или вспомогательным веществам;
• Сахарный диабет 1 типа, кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;
• Почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 60 мл/мин;
• Лейкопения, тяжелая недостаточность коры надпочечников;
• Острые состояния, приводящие к нарушению функции почек (дегидратация, тяжелая инфекция, шок);
• Применение менее чем за 48 часов до и после проведения исследования с йодсодержащим контрастом;
• Тяжелые сердечные и печеночные заболевания, порфирия;
• Беременность и период кормления грудью;
• Детский возраст до 18 лет;
• Одновременный прием миконазола;
• Хронический алкоголизм и острая алкогольная интоксикация;
• Лактоацидоз в анамнезе;
• Гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сутки);
• Одновременный прием бозентана.

Побочные действия

Частота возникновения побочных эффектов делится на категории от очень частых до очень редких.

• Очень частые: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, потеря аппетита (чаще в начале лечения, самостоятельно проходят).
• Частые: гипогликемия с симптомами: головная боль, тошнота, слабость, спутанность сознания, дрожь, нарушение зрения, агрессия, судороги.
• Редкие: лейкопения, тромбоцитопения, кожные аллергические реакции (зуд, крапивница).
• Очень редкие: лактоацидоз (требует немедленной медицинской помощи), анафилактический шок, печеночные нарушения, фотосенсибилизация.
• Нарушения со стороны нервной системы: металлический привкус во рту;
• Нарушения со стороны зрения: временное ухудшение из-за снижения глюкозы в крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противопоказанные и нерекомендуемые комбинации:

• Глибенкламид: прием с миконазолом может приводить к тяжелой гипогликемии.
• Метформин: следует прекратить прием за 48 часов до и после применения йодсодержащих контрастных веществ.
• Алкоголь: усиливает риск гипогликемии и лактоацидоза, необходимо избегать совместного применения.
• Бозентан снижает эффективность и повышает риск гепатотоксичности глибенкламида.

Комбинации, требующие осторожности: нейролептики, глюкокортикостероиды, даназол, бета2-агонистические препараты, диуретики, ингибиторы АПФ — могут влиять на уровень глюкозы и требовать контроля дозы.

Некоторые лекарства могут маскировать симптомы гипогликемии (бета-адреноблокаторы, клонидин и др.)

Как принимать, курс приема и дозировка

Дозу препарата назначает врач индивидуально в зависимости от уровня гликемии.

• Начальная доза: 1 таблетка (5 мг глибенкламида + 500 мг метформина) один раз в сутки.
• Для достижения контроля гликемии дозу увеличивают не чаще 1 раза в 2 недели, не превышая 4 таблетки в сутки.
• Таблетки принимаются во время еды, желательно три раза в сутки.
• Регулярный прием с пищей, содержащей углеводы, снижает риск гипогликемии.

Применение у пожилых пациентов: доза подбирается с учетом функции почек, начальная доза не превышает 1 таблетки.

Противопоказано применение у детей.

Передозировка

• Основной опасностью является развитие гипогликемии: легкие симптомы корректируются приемом сахара, тяжелые - требуют госпитализации и внутривенного введения глюкозы.
• Лактоацидоз вследствие накопления метформина – тяжелое состояние; требует экстренной госпитализации и гемодиализа.
• Глибенкламид не выводится гемодиализом из-за высокой связи с белками крови.

Специальные указания

• Необходимо регулярное наблюдение уровня гликемии натощак и после еды.
• Особое внимание к риску лактоацидоза у пациентов с почечной недостаточностью и факторами риска (голодание, алкоголь, гипоксия).
• Во время лечения необходимо придерживаться режима питания с регулярным употреблением углеводов для снижения риска гипогликемии.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C, в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет с даты производства. Не использовать по истечении срока годности.

Производителем Глибенкламид+Метформин таблетки покрытпленоб 5 мг+500 мг 30 шт есть (на момент написания) Озон ООО. Страна производства (на момент написания) Россия.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Глибенкламид+Метформин таблетки покрытпленоб 5 мг+500 мг 30 шт с доставкой в ​​любой город или село Украины. Купить Глибенкламид+Метформин таблетки покрытпленоб 5 мг+500 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Глибенкламид+Метформин таблетки покрытпленоб 5 мг+500 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!