Форметин таблетки 850 мг 60 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Метформин
Форметин таблетки 850 мг 60 шт.
Форметин — это гипогликемическое средство из группы бигуанидов, применяемое для лечения сахарного диабета 2 типа. Препарат содержит активное вещество метформин гидрохлорид и предназначен для перорального применения. Данная статья подробно рассматривает характеристики, показания, применение, противопоказания, побочные эффекты и важные рекомендации по использованию Форметина.
Состав и форма выпуска
| Дозировка метформина в таблетке | Вспомогательные вещества (г) |
|---|---|
| 0,500 г | повидон К-30 — 0,017 кроскармеллоза натрия — 0,008 магния стеарат — 0,005 |
| 0,850 г | повидон К-30 — 0,029 кроскармеллоза натрия — 0,0136 магния стеарат — 0,0084 |
| 1,000 г | повидон К-30 — 0,034 кроскармеллоза натрия — 0,016 магния стеарат — 0,01 |
Форма выпуска: таблетки белого цвета овальные двояковыпуклые с риской с одной стороны (для дозировки 0,85 г).
Описание
Таблетки имеют белый цвет, овальную форму, с риской для удобства дозирования и деления. Вес активного вещества в таблетке составляет 850 мг метформина гидрохлорида.
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа
Гипогликемическое средство для перорального применения, группа бигуанидов. Код АТХ: A10BA02.
Фармакодинамика
- Метформин снижает гипергликемию без риска развития гипогликемии.
- Не стимулирует выработку инсулина, но повышает чувствительность периферических тканей к инсулину.
- Снижает продукцию глюкозы в печени за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза.
- Уменьшает всасывание глюкозы в кишечнике.
- Стимулирует синтез гликогена и увеличивает эффективность мембранных глюкозных транспортёров.
- Оказывает благоприятное влияние на липидный профиль, снижая уровень общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.
- Масса тела обычно стабилизируется или слегка снижается при приеме препарата.
- Имеет профилактический эффект у пациентов с предиабетом и факторами риска развития диабета 2 типа.
Фармакокинетика
- Хорошо абсорбируется в ЖКТ, биодоступность 50-60%.
- Максимальная концентрация в плазме достигается через 2,5 часа.
- Проникает в ткани и эритроциты, не связывается с белками плазмы.
- Метаболизируется очень слабо, основной вывод — почками в неизменном виде.
- Период полувыведения около 6,5 часов, клиренс почками более 400 мл/мин.
- При нарушении функции почек клиренс снижается, повышается риск кумуляции препарата.
Показания к применению
- Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением и неэффективностью диеты и физических нагрузок:
- У взрослых — монотерапия или в комбинации с другими гипогликемическими средствами и/или инсулином.
- У детей с 10 лет — для монотерапии или комбинированного лечения с инсулином.
- Профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентов с предиабетом и факторами риска при неэффективности изменения образа жизни.
Применение при беременности и кормлении грудью
Метформин проникает через плаценту и в грудное молоко. При беременности препарат должен быть отменен, а при необходимости назначена инсулинотерапия из-за риска врожденных пороков и перинатальной смертности.
В период грудного вскармливания применение Форметина не рекомендуется из-за ограниченных данных, однако побочные эффекты у новорожденных не наблюдались. Решение принимается с учетом пользы грудного вскармливания и риска для ребенка.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к метформину или вспомогательным веществам.
- Диабетический кетоацидоз, прекома, кома.
- Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 45 мл/мин).
- Острые состояния с риском нарушения функции почек (дегидратация, тяжелые инфекционные болезни, шок).
- Острые или хронические заболевания с тяжелой тканевой гипоксией (сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, инфаркт миокарда).
- Печеночная недостаточность.
- Хронический алкоголизм, острое алкогольное отравление.
- Беременность.
- Лактоацидоз в анамнезе или в настоящее время.
- Период около проведения рентгенологических исследований с йодсодержащими контрастными веществами.
- Гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут).
С осторожностью: дети 10-12 лет, пожилые пациенты после 60 лет, пациенты с легкой почечной недостаточностью (клиренс 45-59 мл/мин), кормящие женщины.
Побочные действия
| Частота | Побочные эффекты |
|---|---|
| Очень часто (>1/10) | Тошнота, рвота, диарея, боли в животе, снижение аппетита |
| Часто (>1/100 <1/10) | Нарушение вкуса |
| Очень редко (<1/10 000) | Лактоацидоз, снижение всасывания витамина B12, кожные реакции (эритема, зуд, сыпь), гепатит, нарушение функции печени |
Желудочно-кишечные симптомы обычно проявляются в начале лечения и проходят самостоятельно. Для уменьшения побочных эффектов рекомендуется принимать препарат во время или после еды и постепенно увеличивать дозу.
Взаимодействие с другими лекарствами
- Противопоказанные комбинации: йодсодержащие рентгеноконтрастные средства (требуют отмены Форметина за 48 часов до и после процедуры).
- Нерекомендуемые комбинации: алкоголь (увеличивает риск лактоацидоза, особенно при недостаточном питании или печеночной недостаточности).
- Комбинации с осторожностью:
- Даназол — может повышать концентрацию глюкозы; требуется контроль дозы.
- Хлорпромазин — повышает уровень сахара, нужна коррекция дозы.
- Глюкокортикостероиды — снижают толерантность к глюкозе.
- Диуретики ("петлевые") — повышают риск лактоацидоза; не назначать при малом клиренсе креатинина.
- Бета2-адреномиметики — повышают гликемию.
- Производные сульфонилмочевины, инсулин — возможно развитие гипогликемии.
- Нифедипин — увеличивает абсорбцию метформина.
- Катионные препараты — конкурируют в почечных канальцах и могут повышать концентрацию метформина.
- ОСТ1 и ОСТ2 ингибиторы и индукторы — влияют на действие метформина.
Рекомендации по применению, дозировка и курс приема
Взрослые
- Начальная доза — 500 или 850 мг 2-3 раза в сутки после или во время еды.
- Дозу корректируют каждые 10-15 дней по гликемическому контролю.
- Поддерживающая доза — 1500-2000 мг в сутки, разделённая на 2-3 приёма.
- Максимальная суточная доза — 3000 мг (разделённая на 3 приема).
Дети и подростки (с 10 лет)
- Начальная доза — 500 или 850 мг 1 раз в сутки после или во время еды.
- Дозу корректируют через 10-15 дней по уровню глюкозы.
- Максимальная суточная доза — 2000 мг, разделённая на 2-3 приема.
Пациенты с почечной недостаточностью средней степени (клиренс креатинина 45-59 мл/мин)
- Начальная доза — 500 или 850 мг 1 раз в сутки.
- Максимальная доза — 1000 мг в сутки, разделённая на 2 приема.
- Необходимо регулярное наблюдение за функцией почек (каждые 3-6 месяцев).
Продолжительность лечения
Форметин принимают ежедневно без перерывов. При необходимости прекращения лечения пациент должен уведомить врача.
Передозировка
Передозировка метформином в несколько десятках раз не сопровождалась гипогликемией, но риск лактоацидоза значительно возрастает. В случае передозировки препарат отменяют, больного срочно госпитализируют, проводят диагностику и эффективное удаление метформина и лактата из организма методом гемодиализа. Проводится симптоматическое лечение.
Специальные указания
Лактоацидоз
Это редкое, но серьезное осложнение, связанное с накоплением метформина, особенно при почечной недостаточности, декомпенсации диабета, тяжелых состояниях с гипоксией. Симптомы включают мышечные судороги, диспептические расстройства, боль в животе, астению, ацидотическую одышку, гипотермию и кому.
При подозрении на лактоацидоз прием препарата должен быть немедленно прекращен, необходимо обратиться к врачу и
Производителем Форметин таблетки 850 мг 60 шт есть (на момент написания) Фармстандарт-Лексредства. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Форметин таблетки 850 мг 60 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Форметин таблетки 850 мг 60 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Форметин таблетки 850 мг 60 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!