Форметин таблетки 500 мг 60 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Метформин
Форметин таблетки 500 мг 60 шт.
Форметин – это гипогликемическое средство группы бигуанидов для перорального применения, содержащее в качестве действующего вещества метформина гидрохлорид. Препарат предназначен для лечения сахарного диабета 2 типа и профилактики развития этого заболевания у пациентов с предиабетом, а также способствует улучшению метаболизма липидов и гликемического контроля.
Производитель
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия.
Состав
| Компонент | Количество в одной таблетке |
|---|---|
| Метформина гидрохлорид | 0,500 г |
| Повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный, повидон К-30) | 0,017 г |
| Кроскармеллоза натрия (примеллоза) | 0,008 г |
| Магния стеарат | 0,005 г |
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа
Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов
Код АТХ: A10BA02
Фармакодинамика
Метформин снижает гипергликемию, не вызывая при этом развития гипогликемии. В отличие от сульфонилмочевины, он не стимулирует секрецию инсулина у здоровых лиц. Препарат повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, усиливает утилизацию глюкозы, снижает её производство печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза, а также задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.
Кроме того, метформин способствует синтезу гликогена и благоприятно влияет на липидный обмен: снижает уровень общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. Контроль массы тела при приеме препарата сохраняется либо на стабильном уровне, либо отмечается умеренное снижение.
Фармакокинетика
- Абсорбция: Метформин хорошо всасывается из ЖКТ, максимальная концентрация в плазме достигается через 2,5 часа. Абсолютная биодоступность – 50-60%.
- Распределение: Быстро проникает в ткани, практически не связывается с белками плазмы, накапливается в эритроцитах.
- Метаболизм: Происходит в незначительной степени, метаболитов не обнаружено.
- Выведение: Почки выводят препарат преимущественно в неизмененном виде, период полувыведения около 6,5 часов.
Показания к применению
- Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диеты и физических нагрузок:
- взрослые – монотерапия или в сочетании с другими гипогликемическими средствами/инсулином;
- дети с 10 лет – монотерапия или в сочетании с инсулином;
- Профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентов с предиабетом и дополнительными факторами риска при неэффективности изменений образа жизни.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности препарат отменяют, поскольку декомпенсированный сахарный диабет повышает риск врожденных пороков. Метформин проникает в грудное молоко, и его применение при грудном вскармливании не рекомендуется из-за ограниченных данных.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к метформину или вспомогательным веществам;
- Диабетический кетоацидоз, прекома, кома;
- Почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 45 мл/мин);
- Острые состояния с риском нарушения функции почек (дегидратация, тяжелые инфекции, шок);
- Серьезные заболевания, вызывающие тканевую гипоксию (острая и хроническая сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, инфаркт миокарда);
- Печеночная недостаточность;
- Хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;
- Беременность;
- Лактоацидоз в анамнезе;
- Использование менее чем за 48 часов до и после йодсодержащих контрастных исследований;
- Гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут).
Побочные действия
Побочные эффекты чаще возникают в начале лечения и обычно проходят самостоятельно при корректировке дозы и приеме во время еды:
- Очень часто: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, отсутствие аппетита;
- Часто: нарушение вкуса;
- Очень редко: лактоацидоз, снижение всасывания витамина B12, кожные реакции (эритема, зуд, сыпь), нарушение функции печени и гепатит;
При развитии мегалобластной анемии необходимо рассмотреть возможное снижение всасывания витамина B12.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
| Группа лекарств | Влияние на препарат и рекомендации |
|---|---|
| Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства (противопоказанные) | Повышают риск лактоацидоза при нарушении функции почек. При приеме Форметина отменяют за 48 ч до исследования и возобновляют не ранее 48 ч после при нормальной функции почек. |
| Алкоголь | Увеличивает риск лактоацидоза, особенно при печеночной недостаточности и нарушении питания. Следует избегать употребления. |
| Даназол | Может вызывать гипергликемию, требуется контроль глюкозы и коррекция дозы метформина. |
| Хлорпромазин | Повышает уровень глюкозы; необходим контроль глюкозы и коррекция дозы. |
| Глюкокортикостероиды | Снижают толерантность к глюкозе, повышают уровень сахара в крови. |
| Петлевые диуретики | Могут повысить риск лактоацидоза за счет ухудшения функции почек. |
| Бета2-адреномиметики (инъекции) | Повышают уровень глюкозы, при необходимости назначают инсулин. |
| Производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, салицилаты | Могут вызывать гипогликемию при совместном применении. |
| Нифедипин | Повышает абсорбцию и Cmax метформина. |
| Катионные лекарственные средства (например, амилорид, дигоксин и др.) | Конкурируют с метформином за почечную экскрецию, могут увеличить концентрацию метформина. |
| Различные препараты (фенотиазины, глюкагон, эстрогены, фенитоин и др.) | Могут снижать гипогликемический эффект метформина. |
| Циметидин | Замедляет выведение метформина, может привести к лактоацидозу. |
Как принимать, курс приема и дозировка
Взрослые
Монотерапия или в составе комбинированной терапии при сахарном диабете 2 типа:
- Начальная доза: 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки во время или после еды;
- Коррекция дозы каждые 10-15 дней по результатам гликемического контроля;
- Поддерживающая доза: 1500-2000 мг/сут, разделённая на 2-3 приема;
- Максимальная доза: 3000 мг/сут, также разделённая на 3 приема.
Комбинация с инсулином
Препарат принимают 2-3 раза в сутки в дозах 500-850 мг, доза инсулина подбирается индивидуально.
Дети и подростки от 10 лет
- Начальная доза: 500 или 850 мг 1 раз в сутки после еды;
- Коррекция дозы через 10-15 дней согласно уровню сахара;
- Максимальная суточная доза 2000 мг, разделенная на 2-3 приёма.
Профилактика при предиабете
Доза 1000-1700 мг в сутки в 2 приема с регулярным контролем гликемии.
Пациенты с почечной недостаточностью средней степени (клиренс креатинина 45-59 мл/мин)
- Начальная доза: 500-850 мг 1 раз в сутки;
- Максимальная суточная доза: 1000 мг;
- Требуется регулярный контроль функции почек (каждые 3-6 месяцев).
Применение при клиренсе креатинина менее 45 мл/мин противопоказано.
Передозировка
Прием препарата в дозах, значительно превышающих терапевтические (до 85 г), не вызывает гипогликемии, но может привести к лактоацидозу – потенциально смертельному состоянию. При подозрении на передозировку немедленно прекратить прием препарата и срочно госпитализировать пациента. Эффективным методом выведения метформина и лактата является гемодиализ.
Производителем Форметин таблетки 500 мг 60 шт есть (на момент написания) Фармстандарт-Лексредства. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Форметин таблетки 500 мг 60 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Форметин таблетки 500 мг 60 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Форметин таблетки 500 мг 60 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!