Флуконазол-Вертекс капсулы 150 мг 2 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Флуконазол
Флуконазол-Вертекс капсулы 150 мг: подробный обзор препарата
Флуконазол-Вертекс – антимикотический препарат в форме капсул с дозировкой 150 мг, выпускаемый компанией Вертекс (Россия). Применяется для лечения различных грибковых заболеваний и профилактики грибковых инфекций у пациентов с ослабленным иммунитетом.
Состав и форма выпуска
| Компонент | Содержание в 1 капсуле |
|---|---|
| Активное вещество | Флуконазол 150 мг |
| Вспомогательные вещества | Крахмал кукурузный, повидон (поливинилпирролидон), кремния диоксид коллоидный (аэросил), натрия лаурилсульфат, кальция стеарат, лактоза |
Капсулы твердые желатиновые белого цвета, содержимое - порошок или уплотненная масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета, распадающаяся при нажатии.
Фармакологическое действие
Флуконазол является высокоспецифичным противогрибковым средством. Он ингибирует ферменты грибов, зависимые от цитохрома Р450, что приводит к блокированию превращения ланостерола в эргостерол — ключевой липид клеточной мембраны грибов. Благодаря этому нарушается целостность мембраны и процессы размножения гриба.
Особенности действия:
- Высокая избирательность к грибковому цитохрому Р450, минимальное влияние на ферменты человека.
- Активен против широкого спектра грибковых возбудителей, включая Candida spp., Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis, Microsporum spp., Trichophyton spp., а также эндемических микозов типа бластомикоза и гистоплазмоза.
Фармакокинетика
- Высокая биодоступность (~90%), не зависит от приема пищи.
- Максимальная концентрация в крови достигается через 0,5–1,5 часа.
- Период полувыведения составляет около 30 часов.
- Связь с белками плазмы — 11–12%.
- Объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме.
- Проникает во многие биологические жидкости: грудное молоко, спинномозговая жидкость (до 85% от концентрации в плазме), суставную жидкость, мокроту, вагинальный секрет и др.
- Выводится преимущественно почками, в неизмененном виде — около 80%.
- Функциональное состояние почек существенно влияет на фармакокинетику и период полувыведения.
Показания к применению
- Криптококкоз, включая криптококковый менингит и инфекции легких, кожи у иммунокомпетентных и иммунокомпрометированных пациентов (СПИД, трансплантация).
- Генерализованный и инвазивный кандидоз (включая кандидемию, диссеминированный кандидоз, инфекции брюшины, эндокарда, дыхательных и мочевых путей).
- Кандидоз слизистых оболочек — ротовой полости, пищевода, бронхолегочный, кандидурия и кожа.
- Генитальный кандидоз (вагинальный и баланит), профилактика рецидивирующего вагинального кандидоза.
- Профилактика грибковых инфекций у онкологических больных во время химио- или лучевой терапии.
- Микозы кожи (стоп, тела, паховой области), отрубевидный лишай, онихомикоз.
- Глубокие эндемические микозы (кокцидиомикоз, гистоплазмоз).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к флуконазолу и другим азолам.
- Одновременный прием терфенадина (при дозе флуконазола ≥400 мг/сут), цизаприда, астемизола и других препаратов, удлиняющих интервал Q-T.
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- Период лактации.
- Детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
- С осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, беременности и при наличии множества факторов риска аритмии.
Побочные действия
При применении флуконазола возможно развитие следующих нежелательных эффектов:
- Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли, повышение активности печеночных ферментов, редко тяжелое поражение печени (гепатит, некроз).
- Нервная система: головная боль, головокружение, редко судороги.
- Система крови: агранулоцитоз, нейтропения, у тяжелобольных изменения лейкоцитарного ряда.
- Сердечно-сосудистая система: удлинение интервала Q-T, возможные аритмии.
- Аллергические реакции: кожная сыпь, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, бронхиальная астма, анафилактоидные реакции.
- Редко: нарушения функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипокалиемия.
Взаимодействие с другими лекарствами
Флуконазол влияет на метаболизм многих препаратов, поскольку ингибирует ферменты системы цитохрома Р450:
- Запрещен одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом из-за риска аритмий.
- Удлиняет протромбиновое время при приеме с варфарином, требует контроля коагулограммы.
- Может усиливать гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.
- При совместном применении с гидрохлоротиазидом повышается концентрация флуконазола.
- Рифампицин ускоряет метаболизм и снижает эффективность флуконазола.
- Повышает концентрации циклоспорина, теофиллина, индинавира, мидазолама, зидовудина, фенитоина и такролимуса, требуя контроля их уровней и коррекции доз.
Режим дозирования и способ применения
Препарат принимают внутрь. Дозировка и длительность лечения зависят от вида и тяжести заболевания.
| Показания | Дозировка | Продолжительность лечения |
|---|---|---|
| Криптококковый менингит | 400 мг в 1-й день, далее 200 мг 1 раз/сут | 10-12 недель после клинико-микробиологического подтверждения ремиссии |
| Генерализованный кандидоз | 400 мг в 1-й день, затем 200 мг/сут (возможен подъем до 400–800 мг) | Не менее 2 недель после исчезновения симптомов |
| Кандидоз слизистых | 50-100 мг 1 раз/сут | 7-14 дней (может быть до 3 недель у иммуносупрессивных пациентов) |
| Вагинальный кандидоз | 150 мг однократно; для профилактики – 150 мг 1 раз в месяц | От 4 до 12 месяцев (индивидуально) |
| Микозы кожи и отрубевидный лишай | 150 мг 1 раз в неделю; отрубевидный лишай – 300 мг 1 раз в неделю | 2-6 недель |
| Онихомикоз | 150 мг 1 раз в неделю | До полного замещения инфицированного ногтя (3-12 месяцев) |
| Профилактика грибковых инфекций при нейтропении | 50-400 мг 1 раз в сутки (в зависимости от риска) | До восстановления нейтрофильной формулы + 7 дней |
В детской практике дозы рассчитываются по весу тела: от 3 до 12 мг/кг в сутки (максимум — 12 мг/кг). В случае кандидоза слизистых прием разовый 6 мг/кг ударной дозы с последующим снижением.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, в тяжелых случаях — судороги, галлюцинации, психические расстройства.
Лечение: симптоматическое, промывание желудка, форсированный диурез. Гемодиализ снижает концентрацию препарата в плазме вдвое за 3 часа.
Специальные указания
- Лечение можно начинать до получения результатов анализов, но после желательно корректировать дозировку.
- С осторожностью следует применять препарат при почечной и печеночной недостаточности, регулярно контролируя функцию органов.
- Особенное внимание — пациентам с ВИЧ/СПИД, склонным к кожным реакциям, и при приеме лекарств, удлиняющих интервал Q-T.
- Необходимо контролировать протромбиновое время при совместном применении с антикоагулянтами.
- Содержание красителя азорубина в капсулах может вызвать аллергическую реакцию у чувствительных пациентов.
- Флуконазол маловероятно влияет на способность управлять транспортом или механизмами.
Условия хранения и отпуск из аптек
- Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
- Срок годности — 2 года.
- Отпускается по рецепту.
Заключение
Флуконазол-Вертекс 150 мг — эффективное и широко применяемое противогрибковое средство с доказанной эффективностью при лечении оппортунистических и эндемических микозов. Благодаря высокой биодоступности и длительному периоду полувыведения удобно в применении. Тем не менее, требует внимательного контроля при при
Производителем Флуконазол-Вертекс капсулы 150 мг 2 шт есть (на момент написания) Вертекс. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Флуконазол-Вертекс капсулы 150 мг 2 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Флуконазол-Вертекс капсулы 150 мг 2 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Флуконазол-Вертекс капсулы 150 мг 2 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!