Феварин таблетки покрытпленоб 100 мг 30 шт

Феварин таблетки покрыт.плен.об. 100 мг 30 шт.

Производитель: Майлан Лэбораториз САС, Франция

Состав

Фармакологическое действие

Группа: антидепрессант.

Код АТХ: М06АВ08

Фармакодинамика

Феварин действует путем селективного ингибирования обратного захвата серотонина нейронами головного мозга, оказывая минимальное влияние на норадренергическую систему. Препарат обладает слабой аффинностью к α-адренергическим, β-адренергическим, гистаминергическим, мускариновым холинорецепторам, а также допаминергическим и серотонинергическим рецепторам.

Фармакокинетика

• Всасывание: после приема внутрь флувоксамин полностью всасывается в ЖКТ; максимальная концентрация в плазме достигается через 3-8 часов; биодоступность — около 53% после первого прохождения через печень.
• Распределение: связывание с белками плазмы — около 80%; объем распределения — 25 л/кг.
• Метаболизм: главным образом в печени с участием цитохрома Р450 2D6; образуется несколько метаболитов, два из которых обладают слабой активностью.
• Выведение: почками; период полувыведения при однократном приеме — 13-15 часов, при многократном — 17-22 часа.
• Фармакокинетика не зависит от приема пищи.
• У пациентов с нарушением функции печени метаболизм снижен, у детей (6-11 лет) концентрация препарата в плазме вдвое выше, чем у подростков и взрослых.

Показания к применению

• Лечение и профилактика депрессии.
• Лечение симптомов обсессивно-компульсивных расстройств (ОКР).

Применение при беременности и грудном вскармливании

Данные ограничены, но не выявлено убедительных доказательств вредного влияния на плод при применении флувоксамина. Тем не менее, назначение беременным женщинам должно быть осторожным, особенно в третьем триместре.

В отдельных случаях отмечался абстинентный синдром у новорожденных. Флувоксамин проникает в грудное молоко, поэтому препарат противопоказан в период лактации.

Противопоказания

• Выраженные нарушения функции печени.
• Одновременное применение ингибиторов МАО.
• Детский возраст до 8 лет.
• Повышенная чувствительность к флувоксамину.

Побочные действия

При применении препарата могут возникать различные побочные эффекты, предлагается классификация по частоте возникновения:

Частые (>1%)

• Общие расстройства: астения, недомогание.
• Со стороны сердца: сердцебиение, тахикардия.
• ЖКТ: боль в животе, запор, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота, рвота.
• Нервная система: повышенная возбудимость, тревога, ажитация, головокружение, бессонница или сонливость, тремор, головная боль.
• Кожа: повышенное потоотделение.
• Обмен веществ: анорексия.

Нечастые (>0,1% и ≤1%)

• Сосудистые нарушения: ортостатическая гипотония.
• Опорно-двигательный аппарат: артралгия, миалгия.
• Нервная система: атаксия, экстрапирамидные нарушения.
• Психика: спутанность сознания, галлюцинации.
• Половая система: нарушение эякуляции.
• Кожа: реакции гиперчувствительности (сыпь, зуд, ангионевротический отек).

Редкие (>0,01% и ≤0,1%)

• Нарушения функции печени (повышение ферментов).
• Нервная система: судороги.
• Психика: мания.
• Половая система: галакторея.
• Кожа: реакции фоточувствительности.

Без установления частоты

• Геморрагии (желудочно-кишечные, пурпура).
• Недостаточная секреция антидиуретического гормона.
• Гипонатриемия, изменения массы тела.
• Серотониновый синдром, злокачественный нейролептический синдром, акатизия, парестезии, дисгевзия.
• Суицидальные мысли и поведение.
• Нарушения мочеиспускания.
• Аноргазмия.
• Синдром отмены препарата, включая у новорожденных.

Взаимодействие с другими лекарствами

Флувоксамин является мощным ингибитором цитохрома Р450 1А2 и умеренным ингибитором 2С и 3А4, влияя на метаболизм многих препаратов, особенно узкого терапевтического диапазона.

• Противопоказано сочетание с ингибиторами МАО.
• Повышается концентрация трициклических антидепрессантов (кломипрамин, имипрамин), нейролептиков (клозапин, оланзапин) — требуется корректировка дозы.
• Особое внимание необходимо при приеме с такрином, теофиллином, метадоном, мексилетином, пропранололом.
• Не рекомендуется назначать с терфенадином, астемизолом, цизапридом из-за риска удлинения QT-интервала.
• При одновременном приеме с карбамазепином, циклоспорином и бензодиазепинами (триазолам, мидазолам, алпразолам, диазепам) возможна необходимость снижения дозы.
• Комбинирование с серотонинергическими препаратами (триптаны, трамадол, препараты зверобоя, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) может усилить серотониновые эффекты.
• Повышается риск геморрагий при сочетании с пероральными антикоагулянтами.

Как принимать, курс и дозировка

Режим дозирования для взрослых

Депрессия: начальная доза — 50 или 100 мг один раз вечером. Доза постепенно повышается до эффективной, обычно 100 мг в сутки. Максимальная доза — 300 мг в сутки, выше 150 мг дозу следует распределять на несколько приемов.

Профилактика рецидивов: 100 мг один раз в день.

Дети и подростки

Для лечения депрессии детям и подросткам Феварин не рекомендуется из-за отсутствия данных.

Обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР)

• Взрослые: стартовая доза 50 мг в сутки (3-4 дня), далее поддерживающая дозировка 100-300 мг, не более 300 мг.
• Дозы до 150 мг принимают один раз в день, выше 150 мг — 2-3 раза в сутки.
• Дети от 8 лет и подростки: стартовая доза 25 мг, поддерживающая — 50-200 мг в сутки, максимальная — 200 мг/сутки.
• Дозы свыше 100 мг следует разделять на 2-3 приема.

Если улучшение не достигается в течение 10 недель, оценка необходимости лечения должна проводиться повторно. Возможно продление терапии у хорошо отвечающих на препарат пациентов.

Особые категории пациентов

При почечной или печеночной недостаточности лечение начинают с низких доз под строгим контролем врача.

Передозировка

Симптомы

• Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, диарея).
• Сонливость, головокружение.
• Нарушения сердечной деятельности (тахикардия, брадикардия, гипотензия).
• Печеночная дисфункция, судороги, кома.

Сообщения о смерти при передозировке Феварина исключительно редки; случаи часто связаны с одновременным приемом других медикаментов.

Лечение

• Промывание желудка как можно скорее.
• Прием активированного угля многократно.
• Симптоматическая терапия.
• Осмотические слабительные по показаниям.
• Диализ и форсированный диурез неэффективны.

Специальные указания

• Во время лечения Феварином не рекомендуется употреблять алкоголь.
• Пациенты должны быть тщательно наблюдаемы на предмет суицидальных мыслей и поведения, особенно в первые недели
  Производителем Феварин таблетки покрытпленоб 100 мг 30 шт есть (на момент написания) Майлан Лэбораториз САС. Страна производства (на момент написания) Франция.
  На нашем сайте можно 24/7 заказать Феварин таблетки покрытпленоб 100 мг 30 шт с доставкой в ​​любой город или село Украины. Купить Феварин таблетки покрытпленоб 100 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Феварин таблетки покрытпленоб 100 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!