Фарестон таблетки 60 мг 30 шт
-
Страна:Финляндия
-
Действующее вещество:Торемифен
Фарестон таблетки 60 мг 30 шт.
Фарестон – это противоопухолевое антиэстрогенное средство на основе активного вещества торемифена цитрата. Препарат применяется для лечения эстрогенозависимого метастатического рака молочной железы у женщин в постменопаузальном периоде. Производит компания Орион Корпорейшн (Финляндия).
Состав и форма выпуска
Каждая таблетка содержит:
- Действующее вещество: торемифен 60 мг (в виде торемифена цитрата);
- Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая 50 М, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон К 30, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа
Противоопухолевое средство, антиэстроген класса нестероидных производных трифенилэтилена.
Фармакодинамика
Торемифен связывается с эстрогенными рецепторами, конкурируя с эстрадиолом, и блокирует эстроген-индуцированный синтез ДНК и репликацию клеток. Это приводит к противоопухолевому эффекту при раке молочной железы, в основном за счёт антиэстрогенной активности.
Также торемифен может вызывать эстрогенный или антиэстрогенный эффект в зависимости от дозы, длительности лечения и особенностей организма.
Фармакокинетика
| Параметр | Описание |
|---|---|
| Всасывание | Быстрое, максимальная концентрация в крови через 2-5 часов. Приём пищи не влияет клинически. |
| Распределение | Интенсивное связывание (>99,5 %) с белками плазмы. Период полувыведения 4 часа (быстрая фаза) и около 5 дней (медленная фаза). |
| Метаболизм | Активный метаболизм в печени через систему CYP3A. Основной метаболит – N-деметилторемифен. |
| Выведение | Преимущественно через кишечник (в виде метаболитов), около 10 % – почками. |
Показания к применению
Эстрогенозависимый метастатический рак молочной железы у женщин в постменопаузальном периоде (терапия первой линии).
Не рекомендуется применять при опухолях, не связанных с эстрогеновыми рецепторами.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания. Торемифен не должен назначаться женщинам репродуктивного возраста без эффективной контрацепции.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к торемифену или компонентам препарата;
- Гиперплазия эндометрия или тяжелая печеночная недостаточность;
- Тромбоэмболические заболевания в анамнезе;
- Беременность и лактация;
- Удлинение интервала QT, нарушение электролитного баланса, в особенности гипокалиемия;
- Клинически значимая брадикардия, сердечная недостаточность с низкой фракцией выброса, симптоматическая аритмия;
- Одновременный приём препаратов, удлиняющих интервал QT;
- Детский возраст (эффективность и безопасность не изучались).
С осторожностью:
- Лейкопения, тромбоцитопения, гиперкальциемия;
- Стенокардия, проаритмогенные состояния, пожилой возраст;
- Дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
- Одновременное применение с ингибиторами CYP3A.
Побочные действия
| Система органов | Частота побочных эффектов | Описание |
|---|---|---|
| Нарушения со стороны сосудов | Очень частые | Приступообразные ощущения жара ("приливы"), тромбоэмболические осложнения (тромбоз, тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии) |
| Нарушения со стороны крови | Нечастые | Тромбоцитопения, анемия, лейкопения |
| Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта | Частые | Тошнота, рвота, запоры |
| Нарушения со стороны печени | Редкие | Повышение трансаминаз, желтуха, гепатит, стеатоз печени |
| Нарушения со стороны половых органов | Очень частые / частые | Маточные кровотечения, белевые выделения, гипертрофия и гиперплазия эндометрия, полипы, риск рака эндометрия |
| Общие расстройства | Частые | Усталость, отеки, увеличение массы тела |
| Нарушения со стороны нервной системы | Частые | Головокружение, головная боль, депрессия, бессонница |
| Кожные реакции | Частые | Потливость, сыпь, зуд, алопеция |
| Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы | Редкие | Дозозависимое удлинение интервала QT, риск аритмии |
Важно: Торемифен способен вызывать гиперкальциемию у пациенток с костными метастазами и увеличивать риск тромбоэмболий.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Тиазидные диуретики и прочие препараты, снижающие почечную экскрецию кальция, увеличивают риск гиперкальциемии.
- Противосудорожные препараты (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин) ускоряют метаболизм торемифена, снижая его эффективность; возможно удвоение дозы.
- Одновременный приём с варфарином требует контроля свертываемости крови.
- Ингибиторы CYP3A (кетоконазол, итраконазол, ритонавир и др.) могут повышать уровень торемифена.
- Одновременный приём с препаратами, удлиняющими интервал QT (антиаритмические IА и III класса, нейролептики, макролиды, некоторые антибиотики и др.) противопоказан.
Как принимать, курс лечения и дозировка
Таблетки принимают внутрь, во время еды или не зависимо от приёма пищи, по 60 мг в сутки.
Особые группы пациентов:
- Пациенты с почечной недостаточностью – корректировка дозы не требуется;
- Пациенты с печеночной недостаточностью – применять с осторожностью.
Применение у детей противопоказано.
Передозировка
При приёме дозами до 680 мг наблюдались вертиго, головокружение, головная боль, тошнота, рвота, удлинение интервала QT. Специфического антидота нет. Лечение – симптоматическое.
Специальные указания
- Перед назначением необходима консультация гинеколога с оценкой состояния эндометрия. Рекомендуется ежегодный мониторинг.
- Тщательный контроль у пациентов с артериальной гипертензией, сахарным диабетом, высоким ИМТ, длительно получающих гормональную терапию.
- Пациенты с тяжелыми тромбоэмболиями в анамнезе должны избегать терапии торемифеном.
- Контроль за числом эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов во время лечения.
- Следить за признаками печеночной недостаточности и гиперкальциемии у пациентов с костными метастазами.
- Прекратить приём при появлении симптомов аритмии и провести ЭКГ.
- Запрещён при интервале QT > 500 мс.
- Содержит лактозу, противопоказан при наследственной непереносимости лактозы.
Условия хранения
Хранить при температуре от 15 до 25 °С, в недоступном для детей месте.
Срок годности: 5 лет. Не использовать после истечения срока.
Дополнительная информация
Действующее вещество: Торемифен.
Производитель: Орион Корпорейшн (Финляндия).
Отпуск из аптек: по рецепту.
Штрих-код: 6432100019783.
Перед началом применения препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом, внимательно изучить инструкцию и учитывать индивидуальные противопоказания.
Производителем Фарестон таблетки 60 мг 30 шт есть (на момент написания) Орион Корпорейшн. Страна производства (на момент написания) Финляндия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Фарестон таблетки 60 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Фарестон таблетки 60 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Фарестон таблетки 60 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!