Эспиро таблетки покрытпленоб 25 мг 30 шт
-
Страна:Польша
-
Действующее вещество:Эплеренон
Эспиро таблетки покрыт.плен.об. 25 мг 30 шт.
Эспиро — это лекарственное средство, содержащее активное вещество эплеренон, являющееся калийсберегающим диуретиком. Препарат предназначен для применения в комплексной терапии пациентов с сердечной недостаточностью и постинфарктным состоянием с целью снижения риска смертности и сердечно-сосудистых осложнений.
Производитель и условия отпуска
- Производитель: Польфарма АО, Польша.
- Отпуск из аптек: по рецепту.
- Вес упаковки: 0.015 кг.
- Штрих-коды: 5903060607293, 5903060628960, 5903060631953.
Состав
| Компоненты | Количество |
|---|---|
| Действующее вещество | эплеренон 25 мг |
| Вспомогательные вещества (таблетка) | лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, натрия лаурилсульфат, кроскармеллоза натрия, магния стеарат |
| Состав оболочки | Опадрай желтый 33G32578, включающий гипромеллозу, титана диоксид (E171), лактозы моногидрат, макрогол, триацетин, железа (III) оксид желтый (E172) |
Фармакологическое действие
Эплеренон — это селективный блокатор минералокортикоидных рецепторов, который ингибирует связывание альдостерона — ключевого гормона в ренин-ангиотензин-альдостероновой системе (РААС). Механизм действия препарата направлен на снижение артериального давления и профилактику патологий, связанных с сердечно-сосудистой системой.
Эплеренон вызывает повышение уровня ренина и альдостерона в крови, но за счет отрицательной обратной связи их действие не приводит к снижению эффективности препарата.
Фармакокинетика
- Абсорбция: максимальная концентрация в плазме достигается через 2 часа после приема.
- Связывание с белками плазмы: около 50% (преимущественно с альфа-1 кислыми гликопротеинами).
- Распределение: объем распределения ~50 л.
- Метаболизм: происходит в печени под действием CYP3A4.
- Выведение: период полувыведения 3-5 часов, выводится преимущественно с мочой и калом.
Особенности у разных групп пациентов
- У пожилых при приеме наблюдается некоторое повышение Cmax и AUC.
- При тяжелой почечной недостаточности АUC и Cmax повышаются, при гемодиализе — снижаются.
- У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью препарат противопоказан.
Показания к применению
- Дополнение к стандартной терапии с бета-адреноблокаторами у пациентов со стабильным состоянием и дисфункцией левого желудочка (фракция выброса ≤40%).
- Снижение риска смертности и сердечно-сосудистой заболеваемости у пациентов с клиническими проявлениями сердечной недостаточности после недавнего инфаркта миокарда.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
- Уровень калия в сыворотке крови >5,0 ммоль/л перед началом терапии.
- Умеренно выраженная и тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл/мин).
- Тяжелая печеночная недостаточность (класс С по Чайлд-Пью).
- Одновременное применение калийсберегающих диуретиков, препаратов калия и мощных ингибиторов CYP3A4.
- Комбинация с ингибиторами АПФ и антагонистами рецепторов ангиотензина II.
- Дети и подростки младше 18 лет.
Побочные действия
Основные побочные эффекты включают:
- Гиперкалиемия
- Головокружение, синкопе
- Артериальная гипотензия
- Кашель, диарея, тошнота, запор
- Кожные реакции: сыпь, зуд
- Нарушение функции почек
Нечасто встречаются такие реакции, как пиелонефрит, эозинофилия, гипотиреоз, гипонатриемия, а также головная боль, бессонница, фибрилляция предсердий, тромбозы, боль в спине, гинекомастия и другие.
Также возможны очень редкие случаи ангионевротического отека.
Рекомендации по применению, курс и дозировка
Максимальная суточная доза Эспиро составляет 50 мг. Рекомендуемая поддерживающая доза — 50 мг один раз в сутки.
Для пациентов с недавно перенесённым инфарктом миокарда и сердечной недостаточностью схема приема следующая:
- Начальная доза — 25 мг один раз в сутки
- Постепенное увеличение дозы до 50 мг в сутки в течение 4 недель
- Требуется регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови до начала лечения, в первую неделю и через месяц после изменения дозы
Для пациентов со стабильным клиническим состоянием и сниженной фракцией выброса левого желудочка лечение начинается аналогично — с 25 мг и увеличивается до 50 мг.
Если уровень калия в крови превышает 5,0 ммоль/л, лечение не рекомендуется.
При отмене препарата из-за гиперкалиемии (калий ≥6,0 ммоль/л) возобновлять прием можно при снижении калия ниже 5,0 ммоль/л с начальной дозой 25 мг через день.
Особые рекомендации
- Прием препарата возможен во время или независимо от еды.
- У пожилых пациентов корректировка дозы не требуется, но необходим регулярный контроль калия.
- Пациентам с почечной недостаточностью легкой степени коррекция дозы не нужна, но нужен контроль калия.
- При применении с ингибиторами CYP3A4 средней и слабой активности (например, амиодарон, дилтиазем, верапамил) начальная доза — 25 мг/сут, превышать ее не рекомендуется.
Действующее вещество
Эплеренон — селективный антагонист минералокортикоидных рецепторов, оказывающий влияние на регуляцию водно-солевого обмена и снижению риска осложнений при хронической сердечной недостаточности.
Производителем Эспиро таблетки покрытпленоб 25 мг 30 шт есть (на момент написания) Польфарма АО. Страна производства (на момент написания) Польша.На нашем сайте можно 24/7 заказать Эспиро таблетки покрытпленоб 25 мг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Эспиро таблетки покрытпленоб 25 мг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Эспиро таблетки покрытпленоб 25 мг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!