Эритромицин таблетки покрыткишечнорастворимой об 250 мг 20 шт

Эритромицин таблетки покрыт. кишечнорастворимой оболочкой 250 мг – подробный обзор

Эритромицин – это антибиотик из группы макролидов с широким спектром действия, предназначенный для лечения различных бактериальных инфекций. В данной статье рассмотрим детально состав, фармакологическое действие, показания, противопоказания, а также особенности применения препарата.

Производитель

Ирбитский химико-фармацевтический завод (Ирбитский ХФЗ), Россия.

Состав

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик-макролид, код АТХ: S01AA17.

Фармакодинамика

Эритромицин действует как бактериостатический антибиотик, который обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом бактерий. Это нарушает синтез белка микроорганизмов путем блокировки образования пептидных связей между аминокислотами. При высоких дозах препарат может проявлять бактерицидное действие в зависимости от вида возбудителя.

К эритромицину чувствительны грамположительные и некоторые грамотрицательные микроорганизмы, а также другие возбудители:

• Грамположительные бактерии: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae и др.
• Грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Legionella spp., Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae (частично), и др.
• Другие микроорганизмы: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Treponema spp. и пр.

Эритромицин также обладает прокинетическим действием, ускоряя эвакуацию желудочного содержимого за счет активации рецепторов мотилина.

Фармакокинетика

• Абсорбция: высокая, биодоступность 30-65%.
• Максимальная концентрация: достигается через 2-4 часа после приема.
• Распределение: препарат концентрируется в печени, селезенке, почках, лёгких, лимфатических узлах, а также в различных жидкостях организма.
• Проникновение: через плацентарный барьер (5-20% от концентрации в плазме), в грудное молоко (50%), плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.
• Метаболизм: в печени с участием изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7.
• Выведение: с желчью 20-30% в неизмененном виде, через почки — 2-5%.
• Период полувыведения: 1,4-2 ч, при анурии 4-6 ч.

Показания к применению

Эритромицин применяется при инфекциях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:

• Инфекции ЛОР-органов: ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит, наружный и средний отиты;
• Инфекции нижних дыхательных путей: трахеит, бронхит, пневмония;
• Инфекции кожи и мягких тканей: гнойничковые заболевания, юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III степени, трофические язвы;
• Инфекции желчевыводящих путей (холецистит);
• Мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis;
• Неосложнённый хламидиоз у взрослых при непереносимости тетрациклинов;
• Первичный сифилис у пациентов с аллергией к пенициллинам;
• Гонорея;
• Дифтерия, коклюш, скарлатина, трахома, легионеллез, эритразма, листериоз, амебная дизентерия;
• Профилактика обострений стрептококковой инфекции у больных ревматизмом;
• Профилактика инфекционного эндокардита при стоматологических вмешательствах и операциях на ЛОР-органах с факторами риска.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата возможно при беременности только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Во время грудного вскармливания рекомендуется воздержаться от кормления, так как эритромицин проникает в грудное молоко.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к эритромицину и другим макролидам;
• Значительное снижение слуха;
• Одновременный прием терфенадина, астемизола, пимозида, эрготамина, дигидроэрготамина;
• Детский возраст до 14 лет;
• Период грудного вскармливания;
• С осторожностью при аритмиях, удлинении интервала Q-T, желтухе, печеночной и почечной недостаточности.

Побочные действия

• Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, эозинофилия, анафилактический шок;
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, дисбактериоз, кандидоз, псевдомембранозный колит, повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, панкреатит;
• Со стороны органа слуха: ототоксичность (шум в ушах, снижение слуха, обычно обратимо при дозах свыше 4 г/сут);
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, удлинение интервала Q-T, мерцание и трепетание предсердий у предрасположенных пациентов.

При ухудшении состояния или появлении неожиданных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Снижает бактерицидное действие пенициллинов, цефалоспоринов, карбапенемов;
• Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (взаимный антагонизм);
• Повышает концентрацию теофиллина, усиливает нефротоксичность циклоспорина;
• Усиливает эффект бензодиазепинов (триазолам, мидазолам);
• Замедляет метаболизм и усиливает эффект метилпреднизолона, фелодипина, кумариновых антикоагулянтов;
• При совместном приеме со статинами повышается риск рабдомиолиза;
• Снижает эффективность гормональной контрацепции;
• Увеличивает биодоступность дигоксина;
• Возможны взаимодействия с лекарствами, метаболизирующимися в печени системой цитохрома P450.

Как принимать и дозировка

Таблетки принимать внутрь за 1-2 часа до еды или через 2-3 часа после еды, не разжевывать и не делить.