Энап-НЛ таблетки 12,5 мг+10 мг 60 шт

Коротка інформація про товар (не є офіційною інструкцією): Энап-НЛ — комбінований препарат для лікування артеріальної гіпертензії. Містить еналаприл і гідрохлоротіазид, які знижують артеріальний тиск за рахунок розслаблення судин і виведення надлишку рідини.

Энап-НЛ таблетки 12,5 мг + 10 мг, 60 шт.

Энап-НЛ — комбинированный лекарственный препарат, содержащий эналаприл малеат и гидрохлоротиазид, предназначенный для лечения артериальной гипертензии у пациентов, которым показана комбинированная терапия. Выпускается в форме таблеток, которые способствуют снижению артериального давления за счёт синергетического действия двух активных веществ.

Производитель

КРКА-РУС, Россия

Состав

Компоненты	Количество в таблетке (мг)
Гидрохлоротиазид	12,50
Эналаприл малеат	10,00
Натрия гидрокарбонат	5,10
Лактозы моногидрат	130,08
Крахмал кукурузный	32,10
Крахмал прежелатинизированный	6,00
Тальк	6,00
Магния стеарат	2,00

Фармакологическое действие

Препарат сочетает в себе два активных компонента:

• Эналаприл — ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который является пролекарством. В организме он превращается в активное вещество эналаприлат, снижающее продукцию ангиотензина II, что ведёт к расширению сосудов, снижению пред- и постнагрузки на сердце, уменьшению гипертрофии миокарда и благоприятному влиянию на почки.
• Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик, увеличивающий выведение натрия и хлора на уровне дистальных почечных канальцев. Это приводит к уменьшению объема жидкости в сосудах, снижению артериального давления и сердечного выброса.

Совместный приём этих компонентов обеспечивает более выраженное и стабильное снижение артериального давления, а также уменьшает побочные метаболические эффекты, характерные для монотерапии гидрохлоротиазидом.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия у пациентов, которым показана комбинированная терапия.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к эналаприлу, гидрохлоротиазиду (в том числе к другим сульфонамидам) и компонентам препарата;
• Анурия;
• Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин);
• Тяжелые нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
• Ангионевротический отек в анамнезе, связанный с ингибиторами АПФ;
• Одновременное применение с алискиреном при сахарном диабете или почечной недостаточности;
• Беременность и период лактации;
• Возраст до 18 лет;
• Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью препарат назначают при:

• Выраженном стенозе устья аорты, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
• Ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях;
• Хронической сердечной недостаточности;
• Выраженном атеросклерозе;
• Двустороннем стенозе почечных артерий;
• Тяжелых аутоиммунных системных заболеваниях;
• Сахарном диабете;
• Гиперкалиемии;
• Состояниях после трансплантации почки;
• Нарушениях функции печени и почек средней тяжести;
• Пожилом возрасте;
• Гиперкальциемии, гиперурикемии и подагре;
• Диализе с применением высокопроточных мембран.

Побочные действия

Препарат может вызывать разнообразные нежелательные реакции, среди которых:

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• Сердцебиение, нарушения ритма, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, инфаркт миокарда, инсульт.

Со стороны пищеварительной системы:

• Сухость во рту, глоссит, стоматит, тошнота, рвота, диарея, панкреатит, гепатит.

Со стороны дыхательной системы:

• Ринит, бронхоспазм, астма, пневмония, отек легких.

Со стороны центральной нервной системы:

• Депрессия, сонливость, бессонница, нервозность, периферическая невропатия.

Со стороны мочевыделительной системы:

• Почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, олигурия.

Другие побочные эффекты:

• Гипо- и гиперкалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, аллергические реакции, сыпь, ангионевротический отек, лейкопения, анемия, слабость, повышение температуры.

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном применении с Энап-НЛ возможны следующие взаимодействия:

• Калийсодержащие препараты могут способствовать развитию гиперкалиемии.
• Препараты лития — замедляют выведение лития, увеличивая риск токсичности.
• Тиазидные диуретики усиливают эффект тубокурарина, опиоидных анальгетиков и фенотиазинов, что может приводить к ортостатической гипотензии.
• Антигипертензивные средства (бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы) усиливают снижение АД.
• НПВП могут уменьшать антигипертензивный эффект и ухудшать функцию почек.
• Антациды снижают биодоступность ингибиторов АПФ.
• Этанол усиливает гипотензивный эффект препарата.
• Гипогликемические средства требуют контроля дозы.

Инструкция по применению, дозировка и курс приема

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, предпочтительно утром во время или после еды.

• Рекомендуемая доза: 1 таблетка 1 раз в сутки.
• При необходимости доза может быть увеличена до 2 таблеток в сутки.
• Пациентам, ранее получавшим диуретики, рекомендуется отменить или снизить дозу диуретиков за 3 дня до начала приёма Энап-НЛ, чтобы избежать гипотензии.
• Длительность лечения определяется врачом индивидуально.

Особые указания при нарушении функции почек: назначение возможно только после тщательного титрования дозы эналаприла.

Передозировка

Симптомы передозировки включают выраженное снижение артериального давления, брадикардию, головокружение, электролитные нарушения, судороги и нарушения сознания.

При передозировке требуется немедленная отмена препарата и поддерживающая терапия, включая промывание желудка, введение плазмозаменителей, контроль жизненно важных функций и, при необходимости, гемодиализ.

Специальные указания

• Первичная артериальная гипотензия может возникнуть у больных с низким объемом циркулирующей крови, поэтому требуется контроль и коррекция объема жидкости.
• Необходимо регулярное обследование функции почек и электролитного баланса во время приёма.
• Следует соблюдать осторожность при заболеваниях печени и избегать применения у пациентов с тяжелыми печеночными нарушениями.
• При появлении ангионевротического отека языка или гортани требуется неотложная медицинская помощь.
• На фоне терапии может развиваться сухой кашель, который исчезает после отмены препарата.
• В начале лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и работы, требующей высокой концентрации внимания.

Форма выпуска

Таблетки круглые, плоские, белого цвета с риской и фаской, по 60 штук в упаковке.

Условия отпуска

По рецепту врача.

Производителем Энап-НЛ таблетки 12,5 мг+10 мг 60 шт есть (на момент написания) КРКА-РУС. Страна производства (на момент написания) Россия.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Энап-НЛ таблетки 12,5 мг+10 мг 60 шт с доставкой в ​​любой город или село Украины. Купить Энап-НЛ таблетки 12,5 мг+10 мг 60 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Энап-НЛ таблетки 12,5 мг+10 мг 60 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!