Энап-Н таблетки 25 мг+10 мг 60 шт
-
Страна:Словения
-
Действующее вещество:Эналаприл, Гидрохлоротиазид
Энап-Н таблетки 25 мг+10 мг, 60 шт.
Энап-Н – комбинированный лекарственный препарат, содержащий два действующих вещества: гидрохлоротиазид и эналаприл малеат. Предназначен для терапии артериальной гипертензии у пациентов, требующих комбинированного лечения.
Производитель
КРКА дд Ново место, Словения
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Гидрохлоротиазид (действующее вещество) | 25 мг |
| Эналаприла малеат (действующее вещество) | 10 мг |
| Натрия гидрокарбонат | 5,10 мг |
| Лактозы моногидрат | 120,02 мг |
| Крахмал кукурузный | 29,60 мг |
| Крахмал прежелатинизированный | 6,00 мг |
| Тальк | 6,00 мг |
| Магния стеарат | 2,00 мг |
| Краситель хинолиновый желтый Е104 | 0,06 мг |
Клиническая фармакология
Эналаприл является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Это пролекарство, которое гидролизуется в активное вещество — эналаприлат, что приводит к ингибированию АПФ, снижая образование ангиотензина II, уменьшая выброс альдостерона и повышая уровень брадикинина. Результатом является снижение артериального давления за счёт расширения сосудов, уменьшения пред- и постнагрузки на сердце, регрессии гипертрофии и улучшения функции сердечной мышцы.
Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, действующий на дистальные почечные канальцы. Увеличивает выведение натрия и хлора, что приводит к снижению объёма циркулирующей жидкости, и как следствие — снижению артериального давления. С началом терапии гидрохлоротиазидом активируется ренин-ангиотензин-альдостероновая система, но в сочетании с эналаприлом, ингибирующим её, достигается более выраженный и стабильный антигипертензивный эффект.
Комбинация эналаприла и гидрохлоротиазида позволяет использовать меньшие дозы каждого компонента, повышая эффективность терапии и снижая риск развития нежелательных эффектов.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия у пациентов, которым необходима комбинированная терапия.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата, включая сульфонамиды.
- Анурия, тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).
- Ангионевротический отек в анамнезе, связанный с применением ингибиторов АПФ, а также наследственный или идиопатический ангионевротический отек.
- Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки.
- Беременность и период лактации.
- Дети до 18 лет (без установленной безопасности и эффективности).
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Побочные действия
Побочные эффекты классифицируются по частоте возникновения согласно Всемирной организации здравоохранения:
- Очень часто (>1/10): головокружение, слабость.
- Часто (>1/100): головная боль, астения, ортостатическая гипотензия, кашель, тошнота, мышечные спазмы.
- Нечасто (>1/1000): бессонница, сонливость, шум в ушах, обморок, тахикардия, диарея, рвота, кожная сыпь, зуд, артралгия, нарушение функции почек и др.
- Редко (>1/10000): нейтропения, тромбоцитопения, холестатическая желтуха, ангионевротический отек.
- Очень редко: интестинальный ангионевротический отек.
Взаимодействие с другими препаратами
- Приём калийсберегающих средств или препаратов, содержащих калий, может привести к гиперкалиемии.
- Литий — замедляет выведение, повышая токсичность.
- Тиазидные диуретики усиливают эффект недеполяризующих миорелаксантов.
- Наркотические анальгетики и нейролептики могут усугублять ортостатическую гипотензию.
- Другие антигипертензивные средства усиливают снижение артериального давления.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) ослабляют антигипертензивный эффект и увеличивают риск ухудшения функции почек.
- Гипогликемические препараты требуют контроля и коррекции дозы во время терапии.
- Колестирамин и колестипол уменьшают всасывание гидрохлоротиазида.
- Препараты золота при совместном внутривенном применении с ингибиторами АПФ могут вызывать выраженную гипотензию и другие реакции.
Как принимать, курс и дозировка
Препарат принимают регулярно, предпочтительно утром, во время или после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Рекомендуемая дозировка: 1 таблетка 1 раз в сутки.
У пациентов, ранее принимавших диуретики, рекомендуется отменить или снизить дозу диуретика за 3 дня до начала терапии Энап-Н для предотвращения развития артериальной гипотензии.
Перед началом лечения необходимо оценить функцию почек.
Длительность терапии определяется врачом.
При нарушении функции почек (КК 30-75 мл/мин) – препарат применяется после предварительной титрации доз отдельных компонентов.
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение артериального давления, брадикардия, судороги, нарушение сознания, острая почечная недостаточность, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: Пациента укладывают в горизонтальное положение с приподнятыми ногами. В легких случаях — промывание желудка, прием активированного угля. При тяжелых состояниях проводят инфузионную терапию, внутривенное введение ангиотензина II, гемодиализ.
Специальные указания
- Артериальная гипотензия: Может развиваться после первой дозы у пациентов с выраженной сердечной недостаточностью, гиповолемией или нарушением функции почек. При её появлении необходим покой и коррекция объема циркулирующей жидкости.
- Нарушения водно-электролитного баланса: Требуется регулярный контроль электролитов, особенно при диарее или рвоте.
- Функция почек и печени: Требуется осторожность и контроль у пациентов с нарушениями данных органов.
- Аллергические реакции и ангионевротический отек: При развитии тяжелых аллергических реакций необходимо немедленно прекратить прием и провести соответствующее лечение.
- Кашель: Может быть сухим и продолжительным, исчезает после отмены ингибиторов АПФ.
- Влияние на способность к управлению транспортом: В начале лечения возможны головокружение и сонливость, что требует осторожности при вождении и работе с техникой.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности
5 лет
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Физические характеристики
- Штрих-код: 3838989666255
- Вес упаковки: 0.036 кг
Энап-Н таблетки 25 мг + 10 мг — эффективное средство комбинированной терапии артериальной гипертензии, обеспечивающее устойчивое снижение давления, улучшение функции сердца и почек, с контролируемым профилем безопасности при соблюдении рекомендаций врача.
Производителем Энап-Н таблетки 25 мг+10 мг 60 шт есть (на момент написания) КРКА дд Ново место. Страна производства (на момент написания) Словения.На нашем сайте можно 24/7 заказать Энап-Н таблетки 25 мг+10 мг 60 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Энап-Н таблетки 25 мг+10 мг 60 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Энап-Н таблетки 25 мг+10 мг 60 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!