Эналаприл-ФПО таблетки 5 мг 20 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Эналаприл
Эналаприл-ФПО таблетки 5 мг 20 шт.
Эналаприл-ФПО представляет собой лекарственное средство из группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), применяемое для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Препарат выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 5 мг активного вещества эналаприла малеата.
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Активное вещество – эналаприла малеат | 5 мг |
| Вспомогательные вещества | крахмал кукурузный, лактоза (сахар молочный), целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил А–300), кальция стеарат |
Производитель
Алиум АО, Россия.
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа
Ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ).
Фармакодинамика
Эналаприл – антигипертензивный препарат, является пролекарством, которое после гидролиза превращается в активный метаболит – эналаприлат.
Эналаприлат ингибирует АПФ, снижая образование ангиотензина II, что приводит к уменьшению выделения альдостерона, снижению общего периферического сосудистого сопротивления и артериального давления как систолического, так и диастолического.
Препарат расширяет преимущественно артерии, не вызывая рефлекторного повышения частоты сердечных сокращений.
- Гипотензивный эффект более выражен при повышенном уровне ренина в плазме крови.
- Снижение АД не влияет на мозговое кровообращение.
- Улучшает коронарный и почечный кровоток.
- Снижает гипертрофию левого желудочка и прогрессирование сердечной недостаточности при длительном приёме.
- Обладает диуретическим эффектом.
Время наступления гипотензивного эффекта составляет около 1 часа, максимум достигается через 4-6 часов и сохраняется до 24 часов.
Фармакокинетика
- Абсорбируется из ЖКТ примерно на 60% независимо от приема пищи.
- Связывание с белками плазмы – около 50%.
- Метаболизируется в печени до эналаприлата – активного ингибитора АПФ.
- Максимальная концентрация в плазме: эналаприла – через 1 час, эналаприлата – через 3-4 часа.
- Период полувыведения эналаприлата – около 11 часов.
- Выводится преимущественно почками (60%), а также кишечником (33%).
- Удаляется гемодиализом и перитонеальным диализом.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия.
- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.
- Ангионевротический отек в анамнезе, связанный с лечением ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек.
- Беременность и период лактации.
- Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: при первичном гиперальдостеронизме, ишемической болезни сердца, почечной недостаточности с протеинурией, аортальном стенозе, сахарном диабете, состоянии после трансплантации почки, у пожилых (старше 65 лет) и др.
Побочные действия
Эналаприл-ФПО в целом хорошо переносится, но может вызывать следующие реакции:
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- Чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс.
- Редко – загрудинная боль, стенокардия, инфаркт, инсульт, аритмии.
Со стороны нервной системы:
- Головокружение, головная боль, слабость, бессонница, тревога, утомляемость.
- Очень редко – депрессия, парестезии.
Со стороны органов чувств:
- Нарушения слуха, зрения, шум в ушах.
Со стороны пищеварительной системы:
- Сухость во рту, диспепсия (тошнота, рвота, диарея, запор), панкреатит, нарушение функции печени, желтуха.
Со стороны дыхательной системы:
- Сухой кашель, боль в горле, бронхоспазм, одышка, фарингит.
Аллергические реакции:
- Кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, редко – синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Прочие:
- Гиперкреатининемия, гиперкалиемия, изменение анализа крови (нейтропения, тромбоцитопения), нарушение функции почек, алопеция, снижение либидо, приливы.
Взаимодействие с другими препаратами
- НПВП могут снижать гипотензивный эффект эналаприла.
- Калийсберегающие диуретики могут привести к гиперкалиемии.
- Соли лития – замедление выведения лития, риск интоксикации.
- Гипогликемические препараты – усиление гипогликемического эффекта.
- Диуретики, бета-блокаторы, нитраты усиливают гипотензивное действие.
- Иммунодепрессанты, цитостатики усиливают риск гематотоксичности.
- Теофиллин – снижение эффективности.
Как принимать, курс приема и дозировка
Эналаприл-ФПО принимают внутрь независимо от еды.
Режим дозирования при артериальной гипертензии:
- Начальная доза – 5 мг 1 раз в сутки.
- При отсутствии эффекта через 1-2 недели – увеличение дозы на 5 мг с наблюдением за АД.
- Максимальная суточная доза – 40 мг (в 1-2 приема).
- Средняя поддерживающая доза – 10 мг/сут.
При одновременном применении с диуретиками:
Диуретики желательно отменить за 2-3 дня до начала приема эналаприла. При невозможности – начальная доза составляет 2,5 мг/сут.
При хронической сердечной недостаточности:
- Начальная доза – 2,5 мг однократно.
- Доза увеличивается через 3-4 дня на 2,5-5 мг до максимума 40 мг/сут.
- Средняя поддерживающая доза – 5-20 мг/сут.
- У пожилых пациентов начальная доза – 1,25 мг.
При почечной недостаточности:
- Функция почек и дозировка корректируются в зависимости от клиренса креатинина.
- При КК менее 10 мл/мин доза уменьшается до 1,25-2,5 мг.
Длительность лечения определяется эффективностью и переносимостью препарата.
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение давления, коллапс, инфаркт, нарушение мозгового кровообращения, судороги, ступор.
Лечение: пациенту обеспечивают горизонтальное положение с низким изголовьем, проводят промывание желудка, внутривенное введение физиологических растворов и плазмозаменителей. При тяжелой интоксикации применяется гемодиализ.
Специальные указания
- Осторожность при снижении объема циркулирующей крови (диуретики, диарея, рвота, ограничение соли).
- Необходимо регулярное мониторирование АД и лабораторных показателей (креатинин, калий, печеночные ферменты).
- Повышенный риск осложнений у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью и сосудистыми заболеваниями.
- Внезапная отмена не вызывает синдрома рикошета.
- Алкоголь усиливает гипотензивный эффект.
- Во время подбора дозы следует воздерживаться от управления транспортом и работы с механизмами.
- Перед плановыми операциями предупреждать врачей об использовании ингибиторов АПФ.
Форма выпуска
Таблетки белого или с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
Действующее вещество
Эналаприл малеат – 5 мг на таблетку.
Условия отпуска
По рецепту.
Производителем Эналаприл-ФПО таблетки 5 мг 20 шт есть (на момент написания) Алиум АО. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Эналаприл-ФПО таблетки 5 мг 20 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Эналаприл-ФПО таблетки 5 мг 20 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Эналаприл-ФПО таблетки 5 мг 20 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!