Эффекс Силденафил таблетки покрытпленоб 50 мг 6 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Силденафил
Эффекс Силденафил таблетки покрыт.плен.об. 50 мг 6 шт.
Производитель: Эвалар ЗАО, Россия
Состав
Активное вещество: силденафила цитрат (в перерасчете на силденафил) – в одной таблетке содержится 70,25 мг (что соответствует 50,00 мг силденафила).
Фармакологическое действие
Силденафил является мощным селективным ингибитором фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5), что способствует усилению действия циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) и расслаблению гладкой мускулатуры кавернозных тел полового члена. В результате увеличивается кровоток и достигается эрекция. Препарат эффективен только при наличии сексуальной стимуляции.
Силденафил не действует напрямую на кавернозное тело, а усиливает расслабляющее действие оксида азота (NO), угнетая разрушение цГМФ. Он также обладает высокой селективностью: его активность в отношении ФДЭ5 в 4000 раз выше, чем к ФДЭ3, отвечающей за регуляцию сократимости миокарда, что повышает безопасность препарата с точки зрения сердечной функции.
Фармакокинетика
- Всасывание: Быстро всасывается при приеме внутрь, максимальная концентрация в плазме достигается через 30-120 минут, биодоступность варьирует от 25 до 63%.
- Распределение: Объем распределения – около 105 л, свзяь с белками плазмы – 96%.
- Метаболизм: Основной путь — печеночный метаболизм через цитохром P450 (CYP3A4 и CYP2C9), основной циркулирующий метаболит активен примерно на 50% по сравнению с силденафилом.
- Выведение: Выводится преимущественно через кишечник (~80%) и почками (~13%). Период полувыведения составляет 3-5 часов.
Особенности у пациентов
| Группа пациентов | Особенности |
|---|---|
| Пожилые (65+ лет) | Клиренс снижен, концентрация свободного силденафила выше примерно на 40%, но клинически значимых эффектов не выявлено. |
| Нарушение функции почек | Умеренное нарушение не влияет, при тяжелой недостаточности клиренс снижен, концентрация препарата увеличивается в 2 раза. |
| Нарушения функции печени | Клиренс снижен, концентрация препарата повышается на 47-84%. Не изучалась при тяжелой печеночной недостаточности. |
Показания к применению
Препарат применяется для лечения эректильной дисфункции, сопровождающейся неспособностью достигать или сохранять эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта. Эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к силденафилу или другим компонентам.
- Одновременный прием органических нитратов и донаторов оксида азота (усиливают гипотензивный эффект).
- Совместное применение с ритонавиром противопоказано.
- Тяжелая печеночная недостаточность.
- Тяжелая хроническая почечная недостаточность.
- Тяжелые сердечные заболевания (тяжелая сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, жизнеугрожающие аритмии, недавно перенесённые инсульт или инфаркт).
- Артериальная гипертензия >170/100 мм рт.ст. или гипотония <90/50 мм рт. ст.
- Применение у лиц моложе 18 лет и у женщин (не предназначено).
С осторожностью
- Анатомические деформации полового члена (болезнь Пейрони и др.).
- Заболевания, приводящие к приапизму (серповидноклеточная анемия, лейкоз, множественная миелома).
- Заболевания с риском кровотечений.
- Обострение язвенной болезни ЖКТ.
- Наследственный пигментный ретинит.
Побочные действия
Наиболее часто встречаются головная боль и неприятные "приливы". Побочные эффекты обычно слабо выражены и преходящие. Частота некоторых эффектов зависит от дозы:
Со стороны нервной системы
- Очень часто: головная боль.
- Часто: головокружение, сонливость, мигрень, парестезии, бессонница, депрессия, тремор.
- Редко: судороги, обмороки.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
- Часто: приливы, тахикардия, снижение артериального давления.
- Редко: ишемия миокарда, аритмии, сердечная недостаточность.
Со стороны зрения
- Часто: затуманенное зрение, изменение цветового восприятия (синего/зеленого).
- Редко и неизвестно по частоте: неартериитная передняя ишемическая невропатия зрительного нерва (НПИНЗ), отслойка стекловидного тела, повышение внутриглазного давления.
Другие побочные эффекты
- Со стороны ЖКТ: тошнота, диспепсия, рвота.
- Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, носовое кровотечение.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в спине, миалгия.
- Со стороны мочеполовой системы: нарушение эякуляции, приапизм (редко).
- Аллергические реакции, сыпь, крапивница.
Взаимодействие с другими лекарствами
Силденафил метаболизируется с участием CYP3A4 и CYP2C9. Ингибиторы этих ферментов (кетоконазол, эритромицин, ритонавир и другие) увеличивают концентрацию силденафила в крови, поэтому при их совместном применении требуется осторожность и возможное снижение дозировки.
Ниже приведены основные взаимодействия:
- Совместный прием с нитратами противопоказан из-за риска выраженной гипотензии.
- С одновременным приемом α-адреноблокаторов возможна постуральная гипотензия.
- Усиливает действие азитромицина, варфарина и некоторых других препаратов не выявлено.
- Антациды не влияют на биодоступность силденафила.
- Алкоголь может усугублять гипотензивный эффект, но значимого усиления нет.
Как принимать, курс приема и дозировка
Препарат предназначен для приема внутрь.
- Рекомендуемая доза: 50 мг за примерно 1 час до предполагаемой сексуальной активности.
- По переносимости и эффективности доза может быть увеличена до 100 мг.
- Максимальная суточная доза – 100 мг.
- При необходимости доза может уменьшаться до 25 мг или реже приниматься, в зависимости от врачебных рекомендаций и реакции пациента.
Передозировка
Симптомы передозировки могут включать нарушения зрения, головные боли, сердечные и сосудистые нарушения. При передозировке требуется симптоматическая терапия и проведение поддерживающих мероприятий.
Специальные указания
- Неэффективен без сексуальной стимуляции.
- Пациентам с риском сердечно-сосудистых заболеваний следует применять препарат с осторожностью.
- При внезапной потере зрения необходимо прекратить прием и обратиться к врачу.
- Не применяется у женщин и лиц младше 18 лет.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25℃. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Срок годности препарата составляет 2 года с даты производства. Не использовать по истечении срока годности.
Производителем Эффекс Силденафил таблетки покрытпленоб 50 мг 6 шт есть (на момент написания) Эвалар ЗАО. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Эффекс Силденафил таблетки покрытпленоб 50 мг 6 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Эффекс Силденафил таблетки покрытпленоб 50 мг 6 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Эффекс Силденафил таблетки покрытпленоб 50 мг 6 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!