Эдарби таблетки 40 мг 28 шт
-
Страна:Ирландия
-
Действующее вещество:Азилсартана медоксомил
Эдарби таблетки 40 мг 28 шт.
Производитель: Такеда Айлэнд Лимитед, Ирландия
Состав
1 таблетка содержит:
- Действующее вещество: азилсартана медоксомил калия 42,68 мг (эквивалентно азилсартана медоксомила — 40 мг)
- Вспомогательные вещества: маннитол, фумаровая кислота, натрия гидроксид, гипролоза, кроскармеллоза натрия, МКЦ, магния стеарат
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Азилсартана медоксомил — это специфический антагонист рецепторов ангиотензина II типа 1 (АТ1). Является пролекарством, быстро превращающимся в активную молекулу азилсартана, которая блокирует эффекты ангиотензина II, включая вазоконстрикцию, сердечную стимуляцию и стимулирование высвобождения альдостерона. Это ведет к снижению почечной реабсорбции натрия и снижению артериального давления (АД).
Антигипертензивный эффект развивается в течение первых двух недель с максимальным эффектом к 4-й неделе лечения. Снижение АД после однократного приема сохраняется в течение 24 часов, что позволяет принимать препарат один раз в сутки.
Синдром «отмены» после внезапной отмены препарата не наблюдался. Эффект препарата не зависит от возраста пациента, однако чувствительность пожилых пациентов может быть выше. У пациентов негроидной расы эффект менее выражен.
Комбинация с диуретиками (хлорталидон) или блокаторами кальциевых каналов (амлодипин) усиливает антигипертензивный эффект.
Фармакокинетика
| Параметр | Описание |
|---|---|
| Всасывание | Азилсартана медоксомил превращается в активный азилсартан в ЖКТ. Биодоступность — около 60%. Максимальная концентрация достигается через 1,5–3 часа. Прием пищи не влияет на всасывание. |
| Распределение | Объем распределения — около 16 л. Более 99% связывается с белками плазмы. |
| Метаболизм | Метаболизируется в печени с образованием метаболитов М-I и М-II, которые фармакологически не активны. Основной фермент — CYP2C9. |
| Выведение | Выводится через кишечник (55%) и почки (42%). Период полувыведения — около 11 часов. Кумуляции нет. |
Показания
Эссенциальная гипертензия.
Применение при беременности и кормлении грудью
- Применение противопоказано во время беременности, так как азилсартан проникает через плаценту и может вызвать гипотензию у новорожденных.
- Пациентки, планирующие беременность, должны перейти на препараты с установленным профилем безопасности.
- Во время грудного вскармливания применение не рекомендуется — отсутствуют данные о проникновении в молоко человека.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к азилсартану или другим компонентам препарата
- Беременность
- Дети до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)
- Одновременный прием алискирена у пациентов с сахарным диабетом
- Тяжелые нарушения функции печени (класс Чайлд-Пью > 9)
С осторожностью применять при:
- Тяжелой хронической сердечной недостаточности (IV класс по NYHA)
- Тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина <30 мл/мин)
- Двустороннем стенозе почечных артерий
- Ишемической кардиомиопатии, ишемических цереброваскулярных заболеваниях
- Состоянии после трансплантации почки
- Снижении объема циркулирующей крови
- При одновременном приеме больших доз диуретиков
- Первичном гиперальдостеронизме
- Гиперкалиемии
- Стенозе аортального и митрального клапанов
- Гипертрофической обструктивной кардиомиопатии
- Возраст старше 75 лет
Побочные действия
- Нервная система: головокружение (часто)
- Сосуды: выраженное снижение АД (нечасто)
- Желудочно-кишечный тракт: диарея (часто), тошнота (нечасто)
- Кожа и подкожные ткани: сыпь, зуд (нечасто), ангионевротический отек (редко)
- Скелетно-мышечная система: мышечные спазмы (нечасто)
- Общие нарушения: повышенная утомляемость, периферические отеки (нечасто)
- Лабораторные показатели: повышение активности креатинфосфокиназы (часто), повышение креатинина и гиперурикемия (нечасто)
Особенности: при совместном применении с диуретиками (хлорталидон) увеличивается частота гипотензии и повышения креатинина. При сочетании с амлодипином — увеличиваются периферические отеки.
Взаимодействие
- Литий: возможно повышение концентрации лития и токсичности — совместное применение не рекомендуется.
- НПВП: может ослаблять антигипертензивный эффект и увеличить риск нарушения функции почек. Рекомендуется контроль и поддержание адекватного питьевого режима.
- Калийсберегающие препараты и калий: повышается риск гиперкалиемии — требуется контроль калия.
- Двойная блокада РААС: повышает риск гипотензии, гиперкалиемии и почечной недостаточности.
- Антигипертензивные препараты: усиление эффекта при совместном приеме с диуретиками и блокаторами кальциевых каналов.
Как принимать, курс приема и дозировка
Эдарби принимают внутрь 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.
- Рекомендуемая начальная доза — 40 мг
- При необходимости доза может быть увеличена до 80 мг 1 раз в сутки
- Максимальная суточная доза — 80 мг
В случае пропуска приема не следует принимать двойную дозу — продолжать лечение по стандартной схеме.
Особые группы пациентов:
- Пожилые пациенты старше 75 лет — начать с 20 мг
- Пациенты с нарушением функции почек легкой и средней степени — коррекция дозы не требуется, с тяжелой — с осторожностью
- Пациенты с нарушением функции печени легкой и средней степени — лечение начинать с 20 мг под контролем
- Пациенты с сниженным объемом циркулирующей крови — начать с 20 мг под контролем
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение артериального давления, головокружение.
Лечение: симптоматическое, обеспечение положения пациента лёжа с приподнятыми ногами, мероприятия по увеличению объема циркулирующей крови. Азилсартан не выводится диализом.
Специальные указания
- У пациентов с зависимостью сосудистого тонуса и функции почек от активности РААС возможно развитие острой гипотензии, азотемии и острой почечной недостаточности.
- Резкое снижение АД у лиц с ишемической кардиомиопатией и цереброваскулярными заболеваниями может привести к инфаркту миокарда и инсульту.
- Отсутствует опыт применения у пациентов после трансплантации почки и у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, по 40 мг азилсартана.
Условия хранения
Хранить при температуре ниже 25 °C, в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей.
Срок годности
3 года с даты выпуска. Не использовать по истечении срока годности.
Производителем Эдарби таблетки 40 мг 28 шт есть (на момент написания) Такеда Айлэнд Лимитед. Страна производства (на момент написания) Ирландия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Эдарби таблетки 40 мг 28 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Эдарби таблетки 40 мг 28 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Эдарби таблетки 40 мг 28 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!