Дулоксетин Канон капсулы кишечнорастворимые 60 мг 28 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Дулоксетин
Дулоксетин Канон капсулы кишечнорастворимые 60 мг, 28 шт.
Дулоксетин Канон – это антидепрессант нового поколения, выпускаемый в виде капсул кишечнорастворимых по 60 мг. Препарат предназначен для лечения депрессии и нейропатической боли, в частности диабетической периферической нейропатии болевой формы. Выпускается компанией Канонфарма продакшн ЗАО, Россия.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в виде твердых желатиновых капсул №1 с корпусом и крышечкой синего цвета. Внутри капсул содержатся сферические микрогранулы от почти белого до желтовато-белого цвета.
| Компонент | Количество (мг) |
|---|---|
| Дулоксетин гидрохлорид (действующее вещество) | 60 |
| Гипромеллоза Е5 | 21.08 |
| Гипромеллоза HP55 | 31.02 |
| Крахмал | 88.18 |
| Маннитол | 94.6 |
| Натрия лаурилсульфат | 10.44 |
| Сахароза | 34.92 |
| Диоксид титана | 2.3 |
| Цетиловый спирт | 3.1 |
Оболочка капсулы состоит из желатина, диоксида титана и синего красителя (патентованный синий V).
Фармакологическое действие
Дулоксетин относится к группе антидепрессантов. Основной механизм действия – ингибирование обратного захвата нейромедиаторов серотонина и норадреналина, что ведет к повышению их концентрации в центральной нервной системе. При этом препарат слабо подавляет обратный захват дофамина и не взаимодействует существенно с гистаминергическими, холинергическими или адренергическими рецепторами.
Также дулоксетин оказывает центральное обезболивающее действие, повышая порог болевой чувствительности при нейропатических болях, особенно при диабетической периферической нейропатии болевой формы.
Показания к применению
- Депрессия (включая большое депрессивное расстройство)
- Диабетическая периферическая нейропатия (болевой синдром нейропатической этиологии)
Противопоказания
- Гиперчувствительность к дулоксетину и вспомогательным компонентам
- Заболевания печени с печеночной недостаточностью
- Одновременный прием неселективных необратимых ингибиторов МАО
- Прием мощных ингибиторов CYP1A2 (флувоксамин, ципрофлоксацин, эноксацин)
- Тяжелая хроническая почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин)
- Неконтролируемая артериальная гипертензия
- Период лактации
- Возраст до 18 лет (опыт применения отсутствует)
- Наследственные состояния, связанные с непереносимостью сахарозы (в случае присутствия сахарозы в лекарственной форме)
С осторожностью:
- Мания и биполярное расстройство (в том числе в анамнезе)
- Судороги или предрасположенность к ним
- Внутриглазная гипертензия или риск острого приступа закрытоугольной глаукомы
- Суицидальные мысли и попытки в анамнезе
- Повышенный риск гипонатриемии (пожилой возраст, цирроз печени, дегидратация, прием диуретиков)
- Беременность
Побочные действия
Побочные эффекты дулоксетина классифицируются по частоте встречаемости:
- Очень часто (≥1/10): головная боль, сонливость, тошнота, сухость слизистой рта.
- Часто (≥1/100, <1/10): головокружение, тремор, заторможенность, парестезии, бессонница, тревога, диарея, запор, рвота, абдоминальная боль, сердцебиение, эректильная дисфункция, снижение либидо, сыпь, повышенное потоотделение, усталость, снижение массы тела и другие.
- Нечасто (≥1/1000, <1/100): различные нарушения сна, гастроэнтерит, гепатит, тахикардия, снижение аппетита, ларингит и др.
- Редко (≥1/10000, <1/1000): мания, агрессивность, судороги, гепатит, тризм, гипотиреоз, анафилактоидные реакции и др.
- Очень редко (<1/10000): синдром Стивенса-Джонсона, гипертонический криз, гипонатриемия, печеночная недостаточность, глаукома, судороги, суицидальные попытки и мысли, гипергликемия и др.
При резкой отмене возможен синдром «отмены», с симптомами головокружения, сенсорных нарушений, бессонницы, тревоги, тошноты, тремора, диареи, раздражительности и др.
Взаимодействие с другими препаратами
Дулоксетин метаболизируется ферментами системы CYP450, преимущественно CYP1A2 и CYP2D6, поэтому возможны следующие взаимодействия:
- Ингибиторы CYP1A2 (например, флувоксамин) значительно повышают концентрацию дулоксетина, что требует избегать совместного применения.
- Дулоксетин является умеренным ингибитором CYP2D6. При совместном приеме с субстратами CYP2D6 (например, дезипрамин, толтеродин) может повышать их концентрацию и усиливать побочные эффекты.
- При одновременном приеме с другими препаратами, влияющими на ЦНС (бензодиазепины, антипсихотики, фенобарбитал, этанол и др.) требуется осторожность из-за риска усиления седативного эффекта.
- Не рекомендуется принимать одновременно с неселективными необратимыми ингибиторами МАО или в течение 14 дней после их отмены из-за риска тяжелых побочных реакций (серотониновый синдром).
- Возможен повышенный риск кровотечений при комбинации с антикоагулянтами и антитромбоцитарными средствами (например, варфарином).
- Потенциально опасны сочетания с серотонинергическими антидепрессантами, включая СИОЗС, трициклические антидепрессанты, зверобой, венлафаксин, триптаны, трамадол и др.
Способ применения и дозы
Прием внутрь, не зависит от приема пищи. Капсулы проглатывать целиком, не разжевывать и не раздавливать. Не рекомендуется смешивать с пищей или жидкостью во избежание повреждения кишечнорастворимой оболочки.
Рекомендуемая стартовая доза – 60 мг 1 раз в день.
При необходимости возможно увеличение дозы до максимальной – 120 мг в сутки, разделенной на 2 приема.
Передозировка
Симптомы передозировки могут включать рвоту, снижение аппетита, тремор, клонические судороги, атаксию.
Лечение – симптоматическое и поддерживающее, включая контроль сердечно-сосудистой системы и жизненно важных показателей. Специфический антидот отсутствует.
Известны случаи передозировки до 1400 мг с благоприятным исходом.
Специальные указания
- При высоких дозах (>120 мг) опыт применения ограничен.
- Дулоксетин может вызывать мидриаз, что требует осторожности у пациентов с внутриглазной гипертензией и риском закрытоугольной глаукомы.
- Пациентам с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью следует назначать препарат с осторожностью и снижать дозу.
- В период лечения необходимо контролировать состояние пациентов с депрессией на предмет суицидальных мыслей и поведения.
- Отмена препарата должна производиться постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.
- Применение в период беременности возможно только при наличии веских показаний; кормление грудью противопоказано.
- Препарат может вызывать сонливость, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении опасных видов деятельности.
Форма отпуска
По рецепту.
Данные производителя
Производитель: Канонфарма продакшн ЗАО, Россия
Штрих-код и вес
- Штрих-код: 4606486019848
- Вес упаковки: 0.031 кг
На нашем сайте можно 24/7 заказать Дулоксетин Канон капсулы кишечнорастворимые 60 мг 28 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Дулоксетин Канон капсулы кишечнорастворимые 60 мг 28 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Дулоксетин Канон капсулы кишечнорастворимые 60 мг 28 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!