Купить Дулоксента капсулы кишечнорастворимые 60 мг 28 шт Украина
-
Страна:Словения
-
Действующее вещество:Дулоксетин
Дулоксента капсулы кишечнорастворимые 60 мг 28 шт
Дулоксента — это медикаментозный препарат, антидепрессант из группы ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН), предназначенный для лечения депрессии, генерализованного тревожного расстройства, периферической диабетической нейропатии и хронических болевых синдромов. Форма выпуска — капсулы кишечнорастворимые 60 мг, в упаковке 28 штук.
Производитель и состав
| Показатель | Описание |
|---|---|
| Производитель | КРКА д.д., Ново место, Словения |
| Действующее вещество | Дулоксетина гидрохлорид 67,350 мг (эквивалентно дулоксетину 60 мг) |
| Вспомогательные вещества | Сахарная крупка, гипромеллоза 6сР, сахароза, гипромеллозы фталат HP-50, тальк, триэтилцитрат, желатин, титана диоксид (E171), индигокармин (E132), краситель железа оксид желтый (E172), краситель железа оксид черный (E172), калия гидроксид (E525), шеллак (E904), этанол, изопропанол, бутанол, пропиленгликоль (E1520), аммиак водный (E527), очищенная вода |
| Форма выпуска | Кишечнорастворимые твердые желатиновые капсулы №1, 28 штук в блистере |
Фармакологическое действие и клиническая фармакология
Фармакодинамика
Дулоксетин является антидепрессантом, который действует как ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина, что повышает их концентрацию в центральной нервной системе и способствует улучшению эмоционального состояния, а также уменьшению болевого синдрома при нейропатии. Препарат также слабо подавляет захват дофамина, не влияя на гистаминергические, холинергические и адренергические рецепторы.
Фармакокинетика
- Всасывание: быстрое при приеме внутрь, максимальная концентрация в плазме достигается через 6 часов.
- Распределение: высокий объем распределения (около 1640 л), более 90% связывается с белками плазмы крови.
- Метаболизм: активный метаболизм с участием изоферментов CYP2D6 и CYP1A2, метаболиты неактивны.
- Выведение: период полувыведения около 12 часов, выведение преимущественно почками.
- Особые группы: пожилой возраст и пол не требуют коррекции дозы, однако при тяжелом нарушении функции почек или печени возможна необходимость в изменении дозы.
Показания к применению
- Депрессия
- Генерализованное тревожное расстройство
- Болевая форма периферической диабетической нейропатии
- Хронический болевой синдром скелетно-мышечной системы (включая фибромиалгию, хронический болевой синдром в нижних отделах спины и остеоартроз коленного сустава)
Применение при беременности и кормлении грудью
Назначение препарата во время беременности возможно только если ожидаемая польза от лечения значительно превышает потенциальный риск для плода. Примерно в 0,14% концентрации препарата проникает в грудное молоко, поэтому при терапии с использованием Дулоксенты рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.
Применение дулоксетина на поздних сроках беременности может привести к развитию у новорождённых синдрома отмены и повышенному риску персистирующей легочной гипертензии новорожденных.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к дулоксетину или вспомогательным компонентам
- Одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО) и их применение за 14 дней до и после лечения дулоксентой
- Некомпенсированная закрытоугольная глаукома
- Возраст до 18 лет
- Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы
- Тяжелая печеночная недостаточность
- Тяжелая хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин)
- Неконтролируемая артериальная гипертензия
- Одновременное применение мощных ингибиторов CYP1A2 (например, флувоксамин, ципрофлоксацин)
Взаимодействие с другими препаратами
- Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО): опасность развития серотонинового синдрома.
- Ингибиторы CYP1A2: повышают концентрацию дулоксетина (флувоксамин снижает клиренс дулоксетина на 77%).
- Препараты, влияющие на ЦНС: возможно усиление эффекта и риск серотонинового синдрома при совместном применении с ИОЗС, СИОЗС, триптанами, трамадолом и другими.
- Препараты, метаболизирующиеся через CYP2D6: дулоксетин является умеренным ингибитором этого изофермента, что может повысить концентрацию одновременных препаратов.
- Антикоагулянты и антитромботические средства: повышенный риск кровотечений, нужно соблюдать осторожность.
- Антациды и H2-блокаторы: не оказывают значительного влияния на абсорбцию дулоксетина.
- Курение: снижает концентрацию дулоксетина в плазме крови примерно на 50%.
Как принимать, курс и дозировка
| Показание | Начальная доза | Поддерживающая доза | Особенности |
|---|---|---|---|
| Депрессия | 60 мг 1 раз в сутки | 60 мг 1 раз в сутки (макс. до 120 мг в сутки) | Ответ на лечение обычно через 2-4 недели; лечение рекомендуется продолжать несколько месяцев |
| Генерализованное тревожное расстройство | 30 мг 1 раз в сутки | 60 мг 1 раз в сутки (возможна корректировка до 90-120 мг) | Для пожилых пациентов начальная доза — 30 мг |
| Периферическая диабетическая нейропатия | 60 мг 1 раз в сутки | 60-120 мг в сутки, разделенных на 1-2 приема | Оценка эффекта через 2 месяца |
| Хронический болевой синдром скелетно-мышечной системы | 30 мг в первые 7 дней, затем 60 мг 1 раз в сутки | 60 мг 1 раз в сутки | Продолжение лечения зависит от клинического ответа пациента |
Важные рекомендации: капсулы принимают внутрь целиком, не разжевывая и не раздавливая. Не рекомендуется вскрывать капсулу, смешивать содержимое с пищей или напитками — это может повредить кишечнорастворимую оболочку и снизить эффективность препарата.
Передозировка
Данные о специфической передозировке ограничены. Симптомы могут включать сонливость, рвоту, тремор, гипотонию, тахикардию, изменения ЭКГ, потерю сознания. В случае подозрения на передозировку необходима немедленная медицинская помощь, симптоматическая терапия и поддерживающие меры.
Описание препарата
Кишечнорастворимые капсулы с пеллетами дулоксетина гидрохлорида, розового цвета с маркировкой. Капсулы защищены от разрушения в желудке и растворяются в кишечнике, что обеспечивает целенаправленное высвобождение действующего вещества и минимизирует раздражение ЖКТ.
Специальные указания
- Применение с осторожностью у пациентов с заболеваниями печени и почек.
- Необходим контроль за состоянием пациента во время лечения из-за риска развития серотонинового синдрома.
- Избегать одновременного использования с ИМАО и серотонинергическими препаратами.
- У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью противопоказано применение препарата.
- Оценка эффективности лечения проводится регулярно (не реже 1 раза в 3 месяца).
Условия хранения и срок годности
- Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C в сухом, защищённом от света месте.
- Хранить в недоступном для детей месте.
- Срок годности — 3 года.
- Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Дулоксента капсулы кишечнорастворимые 60 мг 28 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Дулоксента капсулы кишечнорастворимые 60 мг 28 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Дулоксента капсулы кишечнорастворимые 60 мг 28 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!