Диклофенак, таблетки с пролонг высвобождением покрыт.плен.об. 100 мг 20 шт

Инструкция к товару

Производитель: Хемофарм ООО, Россия

Состав

Одна таблетка пролонгированного действия, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

• Действующее вещество: Диклофенак натрия 100,0000 мг
• Вспомогательные вещества: Сахароза — 94,7880 мг, Цетиловый спирт — 54,8200 мг, Кремния диоксид коллоидный — 0,7900 мг, Тальк — 3,9500 мг, Повидон K-25 — 1,0530 мг, Магния стеарат — 7,8990 мг
• Оболочка: Гипромелоза — 3,4355 мг, Титана диоксид E 171 CI 77891 — 0,8649 мг, Тальк — 2,4178 мг, Полисорбат 80 — 0,3826 мг, Макрогол 6000 — 0,6894 мг, Краситель пунцовый [Понсо 4R] [E124] — 0,0441 мг, краситель коричневый [краситель солнечный закат желтый [E110] + краситель азорубин [E122] + краситель бриллиантовый черный [E151]] — 0,0147 мг, лак алюминиевый на основе красителя солнечный закат желтый [E110] — 0,0500 мг

Фармакологическое действие

Диклофенак является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), производным фенилуксусной кислоты. Он обладает противовоспалительным, обезболивающим, антиагрегантным и жаропонижающим действием. Диклофенак угнетает циклооксигеназу 1 и 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2), нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. Он эффективен при болях воспалительного характера и улучшает функциональное состояние суставов при ревматических заболеваниях.

Показания

Диклофенак применяется для симптоматического лечения следующих заболеваний опорно-двигательного аппарата:

• Ревматоидный артрит
• Псориатический артрит
• Ювенильный хронический артрит
• Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
• Подагрический артрит
• Ревматическое поражение мягких тканей
• Остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом
• Тендовагинит
• Бурсит

Также диклофенак может использоваться для симптоматического лечения боли в других случаях, таких как невралгия, миалгия, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, проктит, зубная боль. Он может быть также частью комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Недостаточно данных о безопасности применения диклофенака у беременных женщин. Поэтому назначать диклофенак в I и II триместрах беременности следует только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Диклофенак, как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, противопоказан в последние 3 месяца беременности, так как может подавлять сократительную способность матки и преждевременно закрывать артериальный проток у плода. Диклофенак попадает в небольших количествах в грудное молоко. Для предотвращения нежелательного влияния на ребенка, препарат не следует назначать кормящим женщинам. При необходимости применения препарата во время грудного вскармливания следует прекратить кормление грудью.

Рекомендации по применению

Диклофенак следует принимать внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая достаточным количеством воды. Обычная доза составляет 1 таблетку 1 раз в день. При необходимости дополнительного приема препарата можно использовать таблетки по 50 мг. Максимальная суточная доза составляет 150 мг.

Противопоказания

Диклофенак противопоказан в следующих случаях:

• Гиперчувствительность к активному веществу (в т.ч. к др. НПВП) или вспомогательным компонентам
• Бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз носа и околоносовых пазух, непереносимость ацетилсалициловой кислоты или др. НПВП в анамнезе
• Эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение
• Воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения (язвенный колит, болезнь Крона)
• Период после проведения аортокоронарного шунтирования
• III триместр беременности, период грудного вскармливания
• Подтвержденная хроническая сердечная недостаточность (II-IV функционального класса)
• Ишемическая болезнь сердца, поражение периферических артерий или цереброваскулярные нарушения
• Нарушения кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия)
• Тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени
• Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин)
• Подтвержденная гиперкалиемия
• Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция
• Детский возраст до 18 лет

Также препарат следует применять с осторожностью у пациентов с анемией, бронхиальной астмой, хронической сердечной недостаточностью I функционального класса, артериальной гипертензией, отечным синдромом, печеночной или почечной недостаточностью, дислипидемией, гиперлипопротеинемией, сахарным диабетом, курением, воспалительными заболеваниями кишечника, состоянием после обширных хирургических вмешательств, индуцируемой порфирией, дивертикулитом, системными заболеваниями соединительной ткани, беременностью I-II триместром. Особая осторожность также необходима при комбинированном применении с некоторыми лекарственными препаратами, такими как антикоагулянты, антиагреганты, диуретики, гипотензивные препараты и другими НПВП.

Побочные действия

При применении диклофенака могут возникать следующие побочные действия:

• Со стороны желудочно-кишечного тракта: эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия; кровотечение из желудочно-кишечного тракта, язвы желудка и кишечника
• Со стороны