Дигоксин таблетки 250 мкг 30 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Дигоксин
Дигоксин таблетки 250 мкг 30 шт.: Полное руководство по применению
Дигоксин – это лекарственный препарат из группы сердечных гликозидов, применяемый для лечения различных заболеваний сердца, таких как хроническая сердечная недостаточность и нарушения сердечного ритма. В данной статье мы подробно рассмотрим состав, фармакологическое действие, показания, противопоказания, дозировку, возможные побочные эффекты и другие важные аспекты препарата Дигоксин таблетки 250 мкг 30 шт.
1. Состав и производитель
| Параметр | Описание |
|---|---|
| Действующее вещество | Дигоксин – 250 мкг |
| Вспомогательные вещества | Кремния диоксид коллоидный - 0.5 мг, магния стеарат - 1 мг, желатин - 1.5 мг, тальк - 1.5 мг, крахмал кукурузный - 20 мг, лактозы моногидрат - 75.25 мг |
| Производитель | Фармстандарт-Лексредства, Россия |
2. Фармакологическое действие
Дигоксин является сердечным гликозидом, который оказывает выраженное положительное инотропное действие, улучшая сократимость миокарда. Механизм действия основан на ингибировании Na+/K+-АТФ-азы в клеточных мембранах кардиомиоцитов, что приводит к увеличению внутриклеточного натрия и, в итоге, кальция. Это способствует усилению сердечных сокращений и увеличению ударного объема крови.
Дополнительные эффекты включают:
- Отрицательное хроно- и дромотропное действие — замедление частоты сердечных сокращений и скорости проведения импульсов через атриовентрикулярный узел;
- Антиаритмическое действие — снижение частоты желудочковых сокращений при мерцательной тахиаритмии;
- Стимуляция блуждающего нерва — уменьшение чрезмерной симпатической активности;
- Вазоконстрикторное действие в отсутствие периферических отеков и косвенное вазодилатирующее действие через снижение общего периферического сопротивления сосудов.
3. Показания к применению
- Хроническая сердечная недостаточность (функциональные классы II-IV) в составе комплексной терапии;
- Тахисистолическая форма мерцательной и трепетательной аритмии предсердий, в том числе пароксизмального и хронического течения;
- Сочетание аритмий с хронической сердечной недостаточностью.
4. Противопоказания
Препарат не применяется при наличии следующих состояний:
- Гликозидная интоксикация;
- Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
- Атриовентрикулярная блокада II степени и перемежающаяся полная блокада;
- Повышенная чувствительность к дигоксину;
- Некоторые другие состояния требуют осторожности (AV-блокада I степени, синдром слабости синусового узла, митральный стеноз и др.).
5. Побочные действия
Побочные эффекты часто связаны с признаками передозировки и могут проявляться в различных системах организма.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- Желудочковая пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, узловая тахикардия;
- Синусовая брадикардия, AV-блокада, синоаурикулярная блокада;
- Изменения ЭКГ, включая двухфазный зубец Т.
Со стороны пищеварительной системы:
- Анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, некроз кишечника.
Со стороны центральной нервной системы:
- Головная боль, головокружение, нарушение сна;
- Дезориентация, спутанность сознания, психозы;
- Одноцветные зрительные галлюцинации.
Другие побочные реакции:
- Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница);
- Гипокалиемия, гинекомастия;
- Нарушения крови: тромбоцитопеническая пурпура, носовые кровотечения.
6. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Дигоксин имеет многочисленные лекарственные взаимодействия, требующие особого внимания и мониторинга:
- Препараты, вызывающие гипокалиемию (диуретики, глюкокортикоиды, инсулин) повышают риск аритмий и токсичности;
- Амиодарон, хинидин, верапамил увеличивают концентрацию дигоксина в крови;
- Антациды, колестирамин, колестипол снижают всасывание и эффективность;
- Бета-адреноблокаторы и верапамил усиливают отрицательное хронотропное действие;
- Соли кальция при парентеральном введении противопоказаны;
- Применение с препаратами зверобоя снижает концентрацию дигоксина;
- Дигоксин снижает антикоагулянтный эффект гепарина.
При возникновении необходимости совместного применения следует корректировать дозировки и выполнять регулярный мониторинг состояния пациента.
7. Как принимать: дозировка и курс лечения
Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от показаний и состояния пациента, с обязательным контролем ЭКГ.
Режимы дигитализации:
| Режим | Суточная доза | Особенности |
|---|---|---|
| Умеренно быстрая (24-36 часов) | 0.75-1.25 мг, разделенная на 2 приема | Для экстренных случаев, с контролем ЭКГ |
| Медленная (5-7 дней) | 125-500 мкг 1 раз в сутки | Проводится до насыщения, затем переход на поддерживающую терапию |
Поддерживающая терапия:
Дозы варьируются от 125 до 750 мкг в сутки, с длительным применением, доза устанавливается индивидуально.
Особые группы пациентов:
- Пожилые пациенты: 62.5-125 мкг в сутки;
- При ранее принимавшихся сердечных гликозидах доза дигоксина снижается;
- Пациенты с массой тела более 85 кг могут получать до 375 мкг.
8. Передозировка
Симптомы передозировки включают тошноту, рвоту, диарею, аритмии, психические нарушения, нарушения зрения (желто-зеленое окрашивание предметов), парестезии и др.
Лечение передозировки:
- Отмена дигоксина;
- Назначение активированного угля для уменьшения всасывания;
- Введение антидотов (унитиол, ЭДТА, антитела к дигоксину);
- Коррекция электролитных нарушений (соли калия, магния);
- Контроль и мониторинг ЭКГ;
- При тяжелых аритмиях назначают лидокаин, атропин, возможна установка искусственного водителя ритма.
9. Специальные указания
- Проведение лечения под контролем врача с регулярным мониторингом ЭКГ и электролитов;
- Осторожность при применении у пожилых, при почечно-печеночной недостаточности;
- Нельзя комбинировать с парентеральным введением препаратов кальция;
- Необходимо информировать врача о хирургических операциях и неотложной помощи;
- Строго соблюдать предписания по приему, не менять дозу самостоятельно;
- При появлении симптомов интоксикации или нарушения сердечного ритма немедленно обратиться к врачу.
10. Условия хранения и срок годности
- Хранить в недоступном для детей месте;
- Температура хранения — не выше 30°C;
- Срок годности — 3 года;
- Отпуск из аптек по рецепту.
11. Итоги
Дигоксин таблетки 250 мкг 30 шт. — это эффективное лекарство для лечения хронической сердечной недостаточности и нарушений ритма сердца при условии строгого соблюдения назначений врача и контроля состояния пациента. Знание особенностей взаимодействия, побочных эффектов, противопоказаний и правил приема позволяет максимально эффективно использовать лечебные свойства препарата и минимизировать риски осложнений.
Перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с кардиологом, чтобы подобрать оптимальную дозировку и контролировать течение терапии.
Производителем Дигоксин таблетки 250 мкг 30 шт есть (на момент написания) Фармстандарт-Лексредства. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Дигоксин таблетки 250 мкг 30 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Дигоксин таблетки 250 мкг 30 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Дигоксин таблетки 250 мкг 30 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!