Депакин сироп 57,64 мг/мл фл 150 мл
-
Страна:Франция
-
Действующее вещество:Вальпроевая кислота
Депакин сироп 57,64 мг/мл фл 150 мл: подробный обзор препарата
Депакин сироп – это лекарственное средство на основе вальпроевой кислоты, предназначенное для лечения различных форм эпилепсии и других неврологических расстройств. Выпускается во Франции компанией Юнитер Ликвид Мануфэкчуринг. Препарат относится к противосудорожным средствам и применяется как у взрослых, так и у детей.
Состав и форма выпуска
| Форма выпуска | Сироп во флаконе 150 мл |
|---|---|
| Действующее вещество | Вальпроат натрия – 57,64 мг в 1 мл сиропа |
| Вспомогательные вещества | Метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сахароза 67%, сорбитол 70% (кристаллизующийся), глицерол, искусственный вишневый ароматизатор, регуляторы pH (хлористоводородная кислота или раствор натрия гидроксида), очищенная вода. |
Фармакологическое действие
Механизм действия Депакина связан с увеличением концентрации гамма-аминомасляной кислоты (GABA) в центральной нервной системе (ЦНС). Это достигается за счет ингибирования GABA-трансаминазы и уменьшения обратного захвата GABA в тканях мозга.
В результате снижается возбудимость и судорожная готовность моторных зон головного мозга, что способствует контролю эпилептических припадков и улучшению психического состояния пациентов, в том числе с маниакально-депрессивным психозом.
Фармакокинетика
- Вальпроевая кислота быстро и почти полностью всасывается в ЖКТ, биодоступность около 93%.
- Пища не влияет на всасывание препарата.
- Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1-3 часов.
- Связывание с белками плазмы – 80-95%.
- Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
- Метаболизируется в печени, выводится почками (1-3% в неизмененном виде).
- Период полувыведения – 8-20 часов, может уменьшаться до 6-8 часов при сочетании с другими препаратами.
Показания к применению
- Генерализованные и очаговые эпилептические припадки (простые и сложные).
- Малые эпилептические припадки.
- Судорожный синдром на фоне органических заболеваний мозга.
- Расстройства поведения, связанные с эпилепсией.
- Маниакально-депрессивный психоз с биполярным течением, резистентный к терапии литием и другими средствами.
- Фебрильные судороги у детей.
- Детский тик.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Депакин сиропа при беременности не рекомендуется из-за риска врожденных аномалий, особенно дефекта нервной трубки (spina bifida). В период кормления грудью вещество выделяется с молоком (1-10% от концентрации в плазме матери), поэтому препарат применяют только при крайней необходимости.
Женщинам детородного возраста рекомендуется использовать надежные методы контрацепции во время лечения.
Противопоказания
- Нарушения функции печени (острый и хронический гепатит).
- Нарушения функции поджелудочной железы.
- Геморрагический диатез.
- Порфирия.
- Повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте.
С осторожностью применяется при патологии почек и заболеваниях печени в анамнезе, а также при комбинированной терапии с другими противосудорожными средствами.
Побочные действия
- Центральная нервная система: дрожание рук, реже – изменения настроения, психические нарушения, диплопия, нистагм, головокружение, сонливость, головная боль, возбуждение, двигательное беспокойство.
- Пищеварительная система: слабые спазмы, потеря аппетита, диарея, тошнота, рвота, редко – запоры, панкреатит.
- Кровь: тромбоцитопения, удлинение времени кровотечения.
- Метаболизм: уменьшение или увеличение массы тела.
- Гинекология: нарушения менструального цикла.
- Дерматологические реакции: алопеция.
- Аллергические реакции: кожная сыпь.
Взаимодействие с другими препаратами
- Усиливает угнетающее влияние на ЦНС при приеме с нейролептиками, антидепрессантами, бензодиазепинами, ингибиторами МАО и алкоголем.
- Активность гепатотоксичных препаратов может усиливаться.
- Повышает эффект антиагрегантов и антикоагулянтов (например, ацетилсалициловой кислоты).
- Увеличивает концентрацию зидовудина, усиливая его токсичность.
- При одновременном применении с карбамазепином снижается концентрация вальпроата из-за ускорения его метаболизма.
- Замедляет метаболизм ламотриджина, увеличивая его период полувыведения.
- Повышает риск развития судорог при сочетании с мефлохином.
- Влияние на концентрации примидона, салицилатов, фенитоина, фенобарбиталa и др. требует контроля.
- Возможна вариабельность концентрации препарата при взаимодействии с флуоксетином и флувоксамином.
- Циметидин и эритромицин могут повышать концентрацию вальпроевой кислоты через снижение ее метаболизма.
Режим дозирования и применение
Дозировка подбирается индивидуально. Начальная суточная доза у взрослых и детей от 25 кг составляет 10-15 мг/кг, далее дозу увеличивают на 200 мг каждые 3-4 дня до достижения эффективности. Средняя доза – 20-30 мг/кг/сут.
Детям до 25 кг и новорожденным доза 20-30 мг/кг/сут.
Частота приема — 2-3 раза в сутки во время еды.
Особенности интенсивной терапии
- В/в вводят 400-800 мг или 25 мг/кг капельно в течение 24-48 часов.
- При комбинированном введении внутрь и в/в вливание начинают через 4-6 часов после последнего перорального приема.
Максимальные дозы
Для взрослых и детей старше 25 кг – 50 мг/кг/сут. При необходимости дозу можно повысить при тщательном контроле концентрации в крови (не более 200 мг/л).
Передозировка
Симптомы передозировки включают кому, гипотонию мышц, угнетение дыхания, метаболический ацидоз и иногда отек мозга. В таких случаях требуется срочная госпитализация.
Лечение направлено на промывание желудка (эффективно в первые 10-12 часов), поддержание дыхания и сердечной деятельности, проведение диуреза. В тяжелых случаях применяется диализ.
Специальные указания
- Требуется регулярный контроль функции печени, крови и свертывающей системы особенно в первые 6 месяцев лечения.
- У детей до 2 лет риск тяжелого гепатотоксического действия выше.
- Влияние на способность управлять транспортом – требует осторожности из-за возможного снижения концентрации внимания.
Условия хранения и срок годности
- Хранить при температуре не выше 25°С, в защищенном от света месте, недоступном для детей.
- Срок годности – 3 года.
Заключение
Депакин сироп 57,64 мг/мл – эффективное и проверенное средство для контроля эпилептических припадков и ряда неврологических состояний у взрослых и детей. Однако препарат требует осторожного применения, особенно при беременности, заболеваниях печени и совместном приеме с другими медикаментами. Соблюдение рекомендаций по дозировке и регулярный мониторинг состояния пациента минимизируют риски и обеспечивают высокую терапевтическую пользу.
Производителем Депакин сироп 57,64 мг/мл фл 150 мл есть (на момент написания) Юнитер Ликвид Мануфэкчуринг. Страна производства (на момент написания) Франция.На нашем сайте можно 24/7 заказать Депакин сироп 57,64 мг/мл фл 150 мл с доставкой в любой город или село Украины. Купить Депакин сироп 57,64 мг/мл фл 150 мл можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Депакин сироп 57,64 мг/мл фл 150 мл быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!