- Главная
- Лекарственные средства
- Средства для лечения боли, температуры
- Лекарства гормоны-кортикостероиды
- Дексаметазон таблетки 0,5 мг 56 шт
Купить Дексаметазон таблетки 0,5 мг 56 шт Украина
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Дексаметазон
Дексаметазон таблетки 0,5 мг (56 шт.) – подробный обзор препарата
Дексаметазон – это синтетический глюкокортикостероид (ГКС) с выраженным противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антитоксическим эффектом. В данной статье мы рассмотрим состав, фармакологические свойства, показания к применению, противопоказания, побочные действия, особенности применения и взаимодействия препарата Дексаметазон в таблетированной форме дозировкой 0,5 мг.
Производитель и состав
| Параметр | Описание |
|---|---|
| Производитель | Обновление ПФК АО, Россия |
| Действующее вещество | Дексаметазон – 0,0005 г (0,5 мг) |
| Вспомогательные вещества | крахмал картофельный (0,0340 г), сахароза (0,1140 г), стеариновая кислота (0,0015 г) |
| Масса таблетки | 0,15 г |
| Количество в упаковке | 56 штук |
Фармакологическое действие
Дексаметазон – мощный глюкокортикостероид, обладающий множеством терапевтических эффектов:
- Противовоспалительное действие: подавляет выделение воспалительных медиаторов, уменьшает проницаемость сосудов и стабилизирует мембраны клеток.
- Противоаллергическое действие: блокирует синтез и высвобождение гистамина и других аллергически активных веществ, снижает количество Т- и В-лимфоцитов.
- Иммунодепрессивное действие: снижает активность иммунной системы за счет подавления цитокинов и антителообразования.
- Противошоковое и антитоксическое действие: повышает артериальное давление и улучшает восприятие катехоламинов.
- Влияние на обмен веществ: влияет на белковый, жировой, углеводный и водно-электролитный обмены, что связано с его системным эффектом.
Фармакокинетика
- Абсорбция: быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа.
- Распределение: связывается с транспортным белком транскортином (60-70 %), легко преодолевает гистогематические барьеры.
- Метаболизм: происходит в печени с образованием неактивных метаболитов.
- Выведение: почками, время полувыведения составляет 3-5 часов.
Показания к применению
Дексаметазон применяется при широком спектре заболеваний, включая:
- Системные заболевания соединительной ткани (волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит и другие).
- Острые и хронические воспалительные заболевания суставов.
- Ревматическая лихорадка и ревмокардит.
- Аллергические заболевания (крапивница, отек Квинке, аллергический ринит и др.).
- Заболевания кожи (псориаз, экзема, дерматиты, токсический эпидермальный некролиз и др.).
- Отёк головного мозга, вызванный опухолями, травмами и лучевым поражением.
- Воспалительные и аллергические заболевания глаз.
- Надпочечниковая недостаточность и врожденная гиперплазия надпочечников.
- Заболевания почек аутоиммунного и воспалительного генеза.
- Тяжёлые заболевания органов дыхания (бронхиальная астма тяжелого течения, саркоидоз, альвеолит).
- Онкологические заболевания и профилактика отторжения трансплантатов.
- Другие состояния по назначению врача.
Применение при беременности и кормлении грудью
Дексаметазон проникает через плаценту и молоко матери. Его назначение при беременности возможно только при наличии строгих показаний и если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Особенно осторожно назначают ГКС в первом триместре и при планировании беременности. В третьем триместре возможно подавление функции коры надпочечников у плода, что требует особого мониторинга и возможной заместительной терапии новорожденным.
Кормление грудью во время лечения дексаметазоном рекомендуется прекратить.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
- Системные грибковые инфекции.
- Одновременное применение живых и ослабленных вакцин с иммуносупрессивными дозами.
- Непереносимость сахарозы и дефицит ферментов (изомальтазы, сахаразы).
- Период грудного вскармливания.
- Детский возраст до 3-х лет.
С осторожностью
- Инфекционные и паразитарные заболевания, включая туберкулёз и вирусные инфекции.
- Заболевания ЖКТ, особенно язвенная болезнь и дивертикулит.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы и эндокринные патологии.
- Патологии печени и почек.
- Пожилой возраст (из-за риска остеопороза и гипертензии).
- Психические расстройства.
Побочные действия
Частота и выраженность побочных эффектов зависят от дозы, длительности приёма и индивидуальных особенностей пациента. К возможным относятся:
| Система организма | Побочные эффекты |
|---|---|
| Эндокринная | Снижение толерантности к глюкозе, стероидный диабет, синдром Иценко-Кушинга, угнетение функции надпочечников, задержка роста у детей. |
| Кровь и лимфа | Лейкоцитоз, лимфопения, эозинопения, полицитемия. |
| Желудочно-кишечный тракт | Тошнота, рвота, язва желудка, эрозии, панкреатит, кровотечения. |
| Сердечно-сосудистая система | Аритмии, гипертония, тромбозы, прогрессирование сердечной недостаточности. |
| Нервная система | Головная боль, судороги, психозы, бессонница, депрессия. |
| Органы зрения | Катаракта, глаукома, перфорация роговицы, экзофтальм. |
| Органы слуха | Головокружение, вертиго. |
| Кожа и подкожная клетчатка | Петехии, истончение кожи, стрии, угревая сыпь, склонность к инфекциям. |
| Общее | Отёки, гипокалиемия, синдром отмены, остеопороз, мышечная слабость, задержка жидкости. |
Взаимодействие с другими лекарствами
- Повышает токсичность сердечных гликозидов за счет гипокалиемии.
- Ускоряет выведение ацетилсалициловой кислоты и снижает ее концентрацию в крови.
- Повышает риск активации вирусов при одновременном применении живых вакцин.
- Усиливает гепатотоксичность парацетамола.
- Ослабляет действие гипогликемических препаратов, усиливает эффективность антикоагулянтов.
- Антациды снижают всасывание дексаметазона.
- Некоторые антибиотики, противосудорожные и другие препараты могут изменять метаболизм дексаметазона.
- Комбинация с тиазидными диуретиками и амфотерицином В повышает риск гипокалиемии.
- ВИТАМИН D, эргокальциферол и паратгормон противопоставляют остеопатии, вызванной ГКС.
Как принимать, курс и дозировка
Дозировка и длительность курса назначаются врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания.
Средняя доза для взрослых обычно составляет от 0,5 до 6 мг в сутки (эквивалентно 3,5-42 мг преднизолона), разделённая на 1-4 приёма. При острых состояниях доза может быть выше с последующим постепенным снижением для профилактики синдрома отмены.
Важно соблюдать циркадные ритмы приема (чаще утром) для уменьшения побочных эффектов и угнетения функции надпочечников.
Передозировка
Симптомы передозировки включают выраженную симптоматику гиперкортицизма: задержку жидкости, гипокалиемию, нарушение сердечного ритма, головные боли, психозы, повышение артериального давления.
Лечение симптоматическое, основано на отмене препарата и поддержке жизненно важных функций.
Специальные указания
- Не прекращать прием препарата резко, особенно после длительной терапии – возможно развитие синдрома отмены.
- Контролировать артериальное давление, уровень глюкозы и электролитов в крови.
- Следить за состоянием ЖКТ во избежание язв и кровотечений.
- При наличии инфекций обязательно проводить противомикробную терапию.
- При назначении беременным и детям проводить тщательный медицинский контроль.
- Избегать прививок живыми вакцинами во время терапии.