Церукал таблетки 10 мг 50 шт
-
Страна:Хорватия
-
Действующее вещество:Метоклопрамид
Церукал таблетки 10 мг 50 шт.
Церукал — это лекарственный препарат, содержащий действующее вещество метоклопрамид, обладающий противорвотным действием и применяемый для профилактики и лечения тошноты и рвоты различного происхождения.
Общая информация
- Действующее вещество: метоклопрамид гидрохлорида моногидрат 10,54 мг (в пересчёте на метоклопрамид гидрохлорид 10 мг)
- Форма выпуска: белые круглые таблетки с риской, 10 мг, 50 таблеток во флаконе коричневого стекла
- Производитель: Плива Хрватска д.о.о., Хорватия
- Условия хранения: при температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте
- Срок годности: 5 лет
- Отпуск из аптек: по рецепту
Состав
| Компонент | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Метоклопрамида гидрохлорида моногидрат | 10,54 мг (в пересчёте на метоклопрамид гидрохлорид 10 мг) |
| Крахмал картофельный | 36,75 мг |
| Лактозы моногидрат | 76,65 мг |
| Желатин | 2,16 мг |
| Кремния диоксид коллоидный | 2,60 мг |
| Магния стеарат | 1,30 мг |
| Вода очищенная | q.s. |
Фармакологическое действие
Фармакотерапевтическая группа: противорвотное средство, центральный блокатор дофаминовых рецепторов (код АТХ: A03FA01).
Фармакодинамика
Метоклопрамид действует как специфический блокатор дофаминовых (D2) и серотониновых рецепторов в центральной и периферической нервной системе. Связанное с блокадой дофаминовых рецепторов действие повышает порог раздражения рвотного центра в головном мозге, устраняя тошноту и рвоту, а также икоту.
Препарат улучшает моторику желудочно-кишечного тракта: снижает двигательную активность пищевода, повышает тонус нижнего сфинктера пищевода, ускоряет опорожнение желудка и продвижение пищи по тонкой кишке без диареи. Также нормализует выделение желчи, снижает спазмы сфинктера Одди и устраняет дискинезию желчного пузыря.
Метоклопрамид стимулирует секрецию пролактина.
Фармакокинетика
- После приёма внутрь быстро всасывается, максимальная концентрация достигается через 30-120 минут.
- Биодоступность 60-80%.
- Метаболизируется в печени.
- Период полувыведения составляет 3-5 часов, может увеличиваться при почечной недостаточности до 14 часов.
- Выводится почками в течение 24 часов в виде неизменённого вещества и метаболитов (около 80%).
- Проникает через гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком.
Показания к применению
- Профилактика и лечение послеоперационной тошноты и рвоты.
- Симптоматическое лечение тошноты и рвоты при острой мигрени.
- Профилактика тошноты и рвоты при лучевой терапии и химиотерапии.
- Устранение икоты.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности: Метоклопрамид допустим к применению в I-II триместрах, если польза для матери превышает риск для плода. Однако в III триместре он противопоказан из-за риска развития экстрапирамидных симптомов у новорожденного.
При грудном вскармливании: Метоклопрамид выделяется с грудным молоком в небольшом количестве, в связи с чем его применение не рекомендуется. Если применение необходимо, грудное вскармливание следует прекратить.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к метоклопрамиду и вспомогательным веществам.
- Желудочно-кишечное кровотечение, механическая кишечная непроходимость, перфорация стенок ЖКТ.
- Подтвержденная или подозреваемая феохромоцитома.
- Период поздней дискинезии после применения нейролептиков или метоклопрамида.
- Эпилепсия.
- Болезнь Паркинсона.
- Одновременный приём с леводопой и агонистами дофаминовых рецепторов.
- Метгемоглобинемия, дефицит NADH-зависимой цитохром-b5 редуктазы.
- Пролактинома или пролактинзависимая опухоль.
- Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- Дети до 15 лет.
- Период грудного вскармливания.
С осторожностью
- Пожилые пациенты.
- Нарушения сердечной проводимости, в том числе удлинение интервала QT.
- Нарушения водно-электролитного баланса, брадикардия.
- Приём других препаратов, удлиняющих интервал QT.
- Артериальная гипертензия.
- Неврологические заболевания, депрессия.
- Почечная недостаточность средней и тяжелой степени.
- Печеночная недостаточность тяжелой степени.
- Беременность.
Побочные действия
Побочные эффекты классифицируются по частоте:
- Очень часто (≥1/10): сонливость.
- Часто (≥1/100 до <1/10): астения, экстрапирамидные нарушения (особенно у детей и молодых пациентов), паркинсонизм, акатизия, понижение артериального давления, тошнота, диарея, запор.
- Нечасто (≥1/1000 до <1/100): гиперчувствительность, депрессия, дистония, нарушение сознания, брадикардия.
- Редко (≥1/10000 до <1/1000): галакторея, судороги, остановка сердца, атриовентрикулярная блокада.
- Очень редко (<1/10000): поздняя дискинезия, нейролептический злокачественный синдром, кардиогенный шок.
- Частота неизвестна: метгемоглобинемия, сексуальная дисфункция, приапизм, анафилактические реакции.
Взаимодействие с другими лекарствами
- Противопоказан совместный приём с леводопой и агонистами дофаминовых рецепторов.
- Алкоголь усиливает седативный эффект.
- М-холиноблокаторы и морфиновые препараты ослабляют прокинетический эффект.
- Лекарства, угнетающие ЦНС (транквилизаторы, антигистаминные, антидепрессанты и др.) усиливают седативный эффект.
- Метоклопрамид усиливает действие нейролептиков по возникновению экстрапирамидных симптомов.
- Одновременный приём с тетрабеназином может привести к дефициту дофамина и усилению мышечных симптомов.
- Совместное применение с серотонинергическими средствами повышает риск серотонинового синдрома.
- Снижает биодоступность дигоксина; контролировать концентрацию в крови.
- Повышает биодоступность циклоспорина; контролировать концентрацию.
- Усиление экспозиции при приёме с сильными ингибиторами CYP2D6 (флуоксетин, пароксетин).
- Снижает концентрацию атовахона, неблагоприятное взаимодействие.
- При совместном применении с бромокриптином повышается уровень бромокриптина.
- Улучшает всасывание тетрациклина, мексилетина и лития.
- Уменьшает всасывание циметидина.
Способ применения и дозы
| Категория пациентов | Рекомендуемая доза | Максимальная суточная доза |
|---|---|---|
| Взрослые и дети старше 15 лет с массой тела > 60 кг | 1 таблетка (10 мг) до 3 раз в сутки | 30 мг (0,5 мг/кг массы тела) |
| Дети старше 15 лет с массой тела < 60 кг | ½ таблетки (5 мг) 1-3 раза в сутки | 0,5 мг/кг/сут |
| Пожилые пациенты | Дозу корректируют в зависимости от функции почек, печени и общего состояния | Индивидуально |
| Почечная недостаточность | При КК <15 мл/мин — снижение дозы на 75%; при КК 15-60 мл/мин — снижение на 50% | Индивидуально |
| Печеночная недостаточность тяжелой степени | Снижение дозы на 50% | Индивидуально |
Максимальный срок лечения: 5 дней.
Минимальный интервал между приём
Производителем Церукал таблетки 10 мг 50 шт есть (на момент написания) Плива Хрватска д.о.о.. Страна производства (на момент написания) Хорватия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Церукал таблетки 10 мг 50 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Церукал таблетки 10 мг 50 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Церукал таблетки 10 мг 50 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!