Бравадин таблетки покрытпленоб 7,5 мг 56 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Ивабрадин
Бравадин таблетки покрыт.плен.об. 7,5 мг 56 шт.
Бравадин — это лекарственный препарат, активным веществом которого является ивабрадин гидробромид. Препарат предназначен для лечения стабильной стенокардии и хронической сердечной недостаточности, обладает антиангинальным эффектом и селективно снижает частоту сердечных сокращений без влияния на сократимость миокарда.
Общая информация
| Действующее вещество | Ивабрадина гидробромид (7,5 мг) |
|---|---|
| Количество в упаковке | 56 таблеток |
| Форма выпуска | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| Производитель | КРКА-РУС, Россия |
Состав
В состав одной таблетки с дозировкой 7,5 мг входит:
- Действующее вещество: ивабрадин гидробромид 8,796 мг, что соответствует ивабрадину 7,5 мг;
- Вспомогательные вещества ядра: лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, повидон-К30, кроскармеллоза натрия, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат;
- Пленочная оболочка: Опадрай оранжевый 03H325991 — включает гипромеллозу, диоксид титана (E171), тальк, пропиленгликоль, красители (железоокисные красители E172).
Фармакологическое действие
Механизм действия
Ивабрадин является антиангинальным препаратом, который замедляет частоту сердечных сокращений (ЧСС) за счет селективного и специфического ингибирования If-каналов в синусовом узле — ключевых структур, регулирующих ритм сердца. В отличие от других средств, браврадин не влияет на внутрипредсердную и атриовентрикулярную проводимость, сократительную способность миокарда и реполяризацию желудочков.
Фармакодинамика
- Дозозависимое снижение ЧСС примерно на 10–15 ударов в минуту как в покое, так и во время физической нагрузки;
- Уменьшение потребности миокарда в кислороде;
- Отсутствие отрицательного инотропного эффекта и влияния на артериальное давление;
- Потенциальное влияние на Ih-каналы сетчатки, что может вызвать временные нарушения зрения (феномен фотопсии);
- Эффект сохраняется в течение всего 24-часового периода при приеме 2 раза в сутки;
- Отмечено улучшение функционального статуса пациентов с хронической сердечной недостаточностью и стабильной стенокардией.
Фармакокинетика
| Абсорбция | Быстрое и полное всасывание в ЖКТ с достижением пика через ~1 час; биодоступность около 40%. Прием с пищей увеличивает биодоступность до 30%. |
|---|---|
| Распределение | Связывание с белками плазмы крови – примерно 70%; объем распределения около 100 л. |
| Метаболизм | Применяется метаболизм в печени и кишечнике при участии CYP3A4 с формированием активного метаболита N-десметилированного соединения. |
| Выведение | Период полувыведения ~2 часа, эффективный Т½ – 11 часов. Метаболиты выводятся примерно поровну с калом и мочой. |
Показания к применению
- Стабильная стенокардия у взрослых с нормальным синусовым ритмом и ЧСС ≥ 70 уд/мин:
- при непереносимости или противопоказаниях к бета-адреноблокаторам;
- в комбинации с бета-адреноблокаторами при неадекватном контроле симптомов.
- Хроническая сердечная недостаточность II–IV класса по NYHA с систолической дисфункцией, у пациентов с нормальной ЧСС в синусовом ритме, в составе комплексной терапии.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к ивабрадину или вспомогательным компонентам;
- ЧСС в покое меньше 70 уд/мин;
- Кардиогенный шок, острый инфаркт миокарда;
- Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД < 90 мм рт. ст.);
- Тяжелая печеночная недостаточность;
- Синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада;
- Нестабильная стенокардия, нестабильная или острая сердечная недостаточность;
- Зависимость от электрокардиостимулятора;
- Атриовентрикулярная блокада II и III степени;
- Совместный прием с мощными ингибиторами CYP3A4 (азолы, макролиды, ингибиторы ВИЧ-протеазы);
- Совместный прием с верапамилом или дилтиаземом;
- Беременность, лактация, женщины репродуктивного возраста без надежной контрацепции;
- Возраст до 18 лет;
- Дефицит лактазы или непереносимость лактозы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан во время беременности из-за выявленной эмбриотоксичности и тератогенного действия в доклинических исследованиях. Во время лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание при необходимости применения препарата.
Побочные действия
Клинические исследования с участием свыше 45000 пациентов позволили выделить основные побочные эффекты браврадина:
- Очень часто: временные нарушения восприятия света (фотопсии, фосфены);
- Часто: брадикардия;
- Редко: головокружение, аритмии, тошнота, головная боль;
- Могут встречаться аллергические реакции на препарат.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Ивабрадин метаболизируется изоферментом CYP3A4, поэтому одновременно следует избегать приема:
- Мощных ингибиторов CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, макролиды, ингибиторы ВИЧ-протеазы);
- Умеренных ингибиторов CYP3A4, таких как верапамил и дилтиазем;
- Комбинация с этими препаратами может привести к чрезмерному снижению ЧСС и повышению риска брадикардии.
Как принимать Бравадин
Рекомендуемая доза — 7,5 мг два раза в сутки во время еды. Дозу можно корректировать врачом в зависимости от клинической реакции пациента, но максимальная суточная доза — 15 мг.
Курс лечения определяется индивидуально. Эффективность проявляется уже через 3–4 недели приема и сохраняется при длительном применении.
Передозировка
Симптомами передозировки могут быть выраженная брадикардия, аритмии, сердечная недостаточность. При подозрении на передозировку необходима симптоматическая терапия, включающая контроль жизненно важных функций. Специфического антидота не существует.
Специальные указания
- Препарат не влияет на показатели углеводного и липидного обмена;
- Не выявлено развития толерантности при длительном приеме;
- Перед началом лечения рекомендуется исключить противопоказания, особенно нарушений ритма сердца;
- Пациенты должны информироваться о возможности нарушения восприятия света (фотопсии) и необходимости соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами;
- Изменение дозы или отмена препарата должны проходить под контролем врача.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°C, в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей.
Срок годности
3 года от даты изготовления. Не использовать после истечения срока годности.
Заключение
Бравадин — современный препарат для лечения стабильной стенокардии и хронической сердечной недостаточности, обладающий уникальным механизмом действия, направленным на селективное снижение частоты сердечных сокращений без негативного влияния на сократимость миокарда. Благодаря высокой эффективности и относительной безопасности, препарат широко применяется в клинической практике под наблюдением врача.
Производителем Бравадин таблетки покрытпленоб 7,5 мг 56 шт есть (на момент написания) КРКА-РУС. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Бравадин таблетки покрытпленоб 7,5 мг 56 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Бравадин таблетки покрытпленоб 7,5 мг 56 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Бравадин таблетки покрытпленоб 7,5 мг 56 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!