Бравадин таблетки покрытпленоб 7,5 мг 28 шт
-
Страна:Россия
-
Действующее вещество:Ивабрадин
Бравадин таблетки покрыт.плен.об. 7,5 мг 28 шт.
Бравадин — это лекарственный препарат на основе ивабрадина гидробромида, предназначенный для лечения стабильной стенокардии и хронической сердечной недостаточности. Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дозировкой 7,5 мг, упаковка содержит 28 таблеток.
Описание препарата
| Действующее вещество | Количество в 1 таблетке |
|---|---|
| Ивабрадин гидробромид | 8,796 мг (соответствует 7,5 мг ивабрадина) |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон-К30, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Пленочная оболочка содержит: гипромеллозу, титана диоксид (Е171), тальк, пропиленгликоль, красители железа оксид желтый (Е172) и красный (Е172).
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Ивабрадин – селективный ингибитор If-каналов синусового узла, которые регулируют частоту сердечных сокращений (ЧСС). Препарат замедляет ЧСС, уменьшая потребность миокарда в кислороде и снижая нагрузку на сердце без воздействия на внутрисердечную проводимость, сократительную способность и реполяризацию миокарда.
Воздействие препарата обусловлено дозозависимым урежением ЧСС примерно на 10-15 ударов в минуту в покое и при нагрузке, что способствует улучшению состояния пациентов со стабильной стенокардией и хронической сердечной недостаточностью.
Фармакокинетика
- Всасывание: Быстрое и почти полное всасывание при приеме внутрь, максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час. Биодоступность около 40%.
- Прием пищи: Рекомендуется принимать таблетки во время еды для снижения вариабельности концентрации.
- Распределение: Связывание с белками плазмы – около 70%, объем распределения – ~100 л.
- Метаболизм: Основной метаболит – N-десметилированное производное, образуется при участии изофермента CYP3A4.
- Выведение: Период полувыведения – примерно 2 часа, эффективный Т½ – около 11 часов, выведение метаболитов происходит через почки и кишечник в равной степени.
Показания к применению
- Симптоматическая терапия стабильной стенокардии при ишемической болезни сердца у взрослых пациентов с нормальным синусовым ритмом и ЧСС ≥ 70 уд/мин, особенно при непереносимости или противопоказаниях к бета-блокаторам.
- В комбинации с бета-адреноблокаторами при недостаточном контроле стенокардии.
- Терапия хронической сердечной недостаточности II-IV функционального класса с систолической дисфункцией, у пациентов с синусовым ритмом и ЧСС ≥ 70 уд/мин, в составе комплексной терапии.
Применение при беременности и кормлении грудью
- Беременность: Препарат противопоказан, так как исследования показали репродуктивную токсичность и тератогенное действие у животных, данных о безопасности у людей недостаточно.
- Грудное вскармливание: Применение противопоказано; при необходимости лечения грудное вскармливание следует прекратить.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к ивабрадину или вспомогательным компонентам.
- ЧСС в покое менее 70 уд/мин.
- Кардиогенный шок, острый инфаркт миокарда.
- Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД < 90 мм рт. ст.).
- Тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью).
- Синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада.
- Нестабильная или острая сердечная недостаточность.
- Зависимость от электрокардиостимулятора.
- Нестабильная стенокардия, АВ-блокада II-III степени.
- Одновременный прием мощных ингибиторов CYP3A4 (кетоконазол, кларитромицин, ритонавир и др.) и умеренных ингибиторов (верапамил, дилтиазем).
- Беременность, лактация, возраст до 18 лет.
- Дефицит лактазы, непереносимость лактозы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Побочные действия
Наиболее частыми побочными эффектами, связанными с ивабрадином, являются:
- Феномен изменения световосприятия (фотопсия) — временное ощущение вспышек света или изменения яркости в ограниченной области зрения.
- Брадикардия — выраженное замедление сердечного ритма.
Эти эффекты дозозависимы и обусловлены механизмом действия препарата. Другие побочные реакции включают головокружение, головную боль, нарушения зрения, артериальную гипотензию, утомляемость, диспепсию.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Мощные ингибиторы CYP3A4 значительно повышают концентрацию ивабрадина в крови и могут привести к выраженной брадикардии.
- Одновременный прием с верпамилом и дилтиаземом, умеренными ингибиторами CYP3A4, также увеличивает риск урежения ЧСС.
- Совместное применение с бета-адреноблокаторами возможно, но требует контроля ЧСС и артериального давления.
Режим дозирования и особенности приема
Таблетки принимают внутрь во время еды, запивая водой. Начальная доза назначается врачом индивидуально, обычно по 5-7,5 мг 2 раза в сутки.
- Дозу можно увеличивать при необходимости и переносимости препарата, но максимальная суточная доза — 20 мг 2 раза в день.
- Курс приема определяется клиническим состоянием пациента и может длиться от нескольких недель до месяцев.
Контроль сердечного ритма и артериального давления обязателен во время лечения во избежание чрезмерной брадикардии и сниженного кровяного давления.
Передозировка
При передозировке возможно выраженное урежение ЧСС, сердечные блокады. Рекомендуется симптоматическая терапия, контроль электрокардиограммы. Специфического антидота не существует.
Специальные указания
- Препарат противопоказан при нестабильной стенокардии и острой сердечной недостаточности.
- Следует с осторожностью назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.
- Перед началом применения необходимо исключить противопоказания, включая оценку ЧСС.
- Рекомендуется прекращать применение при появлении выраженных зрительных нарушений или тяжелых побочных эффектов.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, дозировкой 7,5 мг в упаковке по 28 штук.
Условия и срок хранения
- Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С, защищать от влаги и света.
- Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока.
Производитель
КРКА-РУС, Россия
Бравадин — эффективный современный препарат, оказывающий специфическое устраняющее воздействие на частоту сердечных сокращений при лечении стабильной стенокардии и хронической сердечной недостаточности. Правильное соблюдение инструкции и врачебного контроля обеспечивает хорошую переносимость и высокую терапевтическую эффективность препарата.
Производителем Бравадин таблетки покрытпленоб 7,5 мг 28 шт есть (на момент написания) КРКА-РУС. Страна производства (на момент написания) Россия.На нашем сайте можно 24/7 заказать Бравадин таблетки покрытпленоб 7,5 мг 28 шт с доставкой в любой город или село Украины. Купить Бравадин таблетки покрытпленоб 7,5 мг 28 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Бравадин таблетки покрытпленоб 7,5 мг 28 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!