Бравадин таблетки покрытпленоб 5 мг 28 шт

Коротка інформація про товар (не є офіційною інструкцією): Бравадин — ліки для зниження частоти серцевих скорочень. Використовується при стабільній стенокардії та хронічній серцевій недостатності для поліпшення кровопостачання серця і зменшення навантаження на міокард.

Бравадин таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг, 28 шт.

Бравадин — лекарственное средство на основе действующего вещества ивабрадина гидробромида, предназначенное для терапии стабильной стенокардии и хронической сердечной недостаточности (ХСН). Его основное действие заключается в селективном снижении частоты сердечных сокращений (ЧСС), что снижает потребность миокарда в кислороде и улучшает общее состояние пациентов с ишемической болезнью сердца.

Производитель

КРКА-РУС, Россия

Описание и состав

Форма выпуска	Таблетки покрытые пленочной оболочкой (28 шт. в упаковке)
Действующее вещество	Ивабрадина гидробромид 5,864 мг (эквивалент ивабрадина 5 мг)
Вспомогательные вещества	Лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон-К30, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. Оболочка: Опадрай оранжевый 03H325991, содержащий гипромеллозу, диоксид титана (E171), тальк, пропиленгликоль, красители железа оксид желтый (E172) и красный (E172).

Фармакологическое действие

Бравадин — антиангинальное средство, основанное на селективном ингибировании If-каналов синусового узла сердца, что приводит к дозозависимому снижению ЧСС без влияния на сократительную способность миокарда и внутрисердечную проводимость.

Фармакодинамика

• Замедляет частоту сердечных сокращений, снижая нагрузку на сердце и потребность его в кислороде.
• Не оказывает отрицательного инотропного эффекта и не изменяет реполяризацию желудочков.
• Возможна временная фотопсия (изменение восприятия света) из-за взаимодействия с Ih-каналами сетчатки.
• Дозозависимое урежение ЧСС обычно составляет 10-15 уд/мин при приеме 5–7,5 мг 2 раза в сутки.

Фармакокинетика

• Всасывание: быстрое, максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час после приема натощак; биодоступность около 40%.
• Прием пищи: увеличивает время всасывания и повышает концентрацию в плазме на 20–30%; рекомендуется принимать таблетки во время еды.
• Распределение: 70% связывание с белками плазмы, объем распределения около 100 л.
• Метаболизм: происходит преимущественно в печени и кишечнике с участием CYP3A4; активным метаболитом является N-десметилированное производное.
• Выведение: период полувыведения около 2 часов; эффективный период полувыведения — 11 часов; вывод через почки и кишечник.
• Линейность: фармакокинетика линейна в дозах 0,5–24 мг.

Показания к применению

• Стабильная стенокардия у взрослых пациентов с ЧСС ≥ 70 уд/мин:
• при непереносимости или противопоказаниях к бета-блокаторам;
• в комбинации с бета-блокаторами при недостаточном контроле симптомов;
• Терапия хронической сердечной недостаточности II-IV функционального класса по NYHA с систолической дисфункцией у пациентов с синусовым ритмом и ЧСС ≥ 70 уд/мин:
• в сочетании со стандартной терапией, включая бета-блокаторы;
• при непереносимости или противопоказаниях к бета-блокаторам.

Применение при беременности и кормлении грудью

• Беременность: противопоказан из-за данных о репродуктивной токсичности и отсутствия достаточной информации о безопасности.
• Грудное вскармливание: противопоказано; неизвестно, проникает ли ивабрадин в грудное молоко. При необходимости лечения грудное вскармливание следует прекратить.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к ивабрадину или вспомогательным компонентам;
• ЧСС в покое менее 70 уд/мин;
• Кардиогенный шок;
• Острый инфаркт миокарда;
• Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД < 90 мм рт. ст., диастолическое АД < 50 мм рт. ст.);
• Тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по Чайлд-Пью);
• Синдром слабости синусового узла, синоатриальная блокада;
• Нестабильная или острая сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия;
• Зависимость от электрокардиостимулятора;
• Атриовентрикулярная блокада II–III степени;
• Одновременный прием мощных ингибиторов CYP3A4;
• Одновременный прием верапамила или дилтиазема;
• Беременность, период грудного вскармливания, женщины репродуктивного возраста без надежной контрацепции;
• Дети до 18 лет;
• Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозо-галактозы.

Побочные действия

В ходе клинических исследований с участием почти 45000 пациентов выявлены следующие побочные эффекты:

• Очень часто (≥1/10): фотопсии (изменение световосприятия), брадикардия;
• Часто (≥1/100 – <1/10): головокружение, головная боль;
• Другие побочные эффекты связаны с дозой и механизмом действия препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Мощные ингибиторы CYP3A4 (азолы, некоторые макролиды, ингибиторы ВИЧ-протеазы) повышают уровень ивабрадина и увеличивают риск выраженной брадикардии.
• Умеренные ингибиторы CYP3A4 (верапамил, дилтиазем) также требуют осторожности, т.к. они могут замедлять ЧСС и повышать концентрацию ивабрадина.
• Не рекомендуется одновременное применение с этими средствами.

Как принимать, дозировка и курс лечения

Рекомендуемая стартовая доза для взрослых составляет 5 мг 2 раза в сутки, прием во время еды. При необходимости дозу можно увеличить до 7,5 мг 2 раза в сутки, исходя из клинической эффективности и переносимости.

Максимальная суточная доза — 15 мг. Курс и длительность терапии определяются врачом, с учетом состояния пациента и эффективности лечения.

Передозировка

Симптомы: выраженная брадикардия, тяжелое снижение артериального давления и возможные нарушения сердечного ритма.

Лечение: симптоматическая терапия, мониторинг жизненно важных функций, применение атропина или кардиостимулятора при необходимости.

Специальные указания

• Не влияет на арагональный интервал QT.
• При появлении фотопсий следует информировать пациента о преходящем характере явления.
• Контроль частоты сердечных сокращений обязателен на протяжении всего курса лечения.
• Влияние на метаболизм углеводов и липидный профиль отсутствует.

Условия хранения и срок годности

• Хранить при температуре не выше 25°C в сухом, защищенном от света месте.
• Беречь от детей.
• Срок годности — 3 года с даты производства.

Производителем Бравадин таблетки покрытпленоб 5 мг 28 шт есть (на момент написания) КРКА-РУС. Страна производства (на момент написания) Россия.
На нашем сайте можно 24/7 заказать Бравадин таблетки покрытпленоб 5 мг 28 шт с доставкой в ​​любой город или село Украины. Купить Бравадин таблетки покрытпленоб 5 мг 28 шт можно как по предоплате, так и с оплатой при получении в отделении почты. Заказывая товар у нас, Вы получите его в Киеве, Виннице, Кропивницком (Кировограде), Полтаве, Харькове, Днепре, Ровно, Херсоне, Луцке, Хмельницком, Житомире, Львове, Сумах, Черкассах, Запорожье, Николаеве, Тернополье, Чернигове, Ивано-Франковске и других городах и сёлах. Хотите приобрести Бравадин таблетки покрытпленоб 5 мг 28 шт быстро? Не проблема, мы отправляем товары в этот же день или на следующий рабочий день после Вашего заказа. Мирного неба и крепкого Вам здоровья!